前列腺癌早期会不会有疼痛感？出现哪些症状需要尽快检查
前列腺癌早期，为什么感觉不到疼？
咱们得先明白一个道理：疼痛是身体器官在“报警”，但这个警报不是所有器官都拉得响。前列腺藏在小骨盆深处，前面是耻骨，后面是直肠，周围没什么敏感的痛觉神经。早期肿瘤只是在前列腺内部一小块地方待着，不碰周围的神经和器官，身体自然没啥不舒服。所以“疼不疼”没法当成早期前列腺癌的判断标准。
有些患者是自己摸到什么硬块才来查的，但前列腺从外边根本摸不到，别说自己了，连医生不通过直肠指检都很难感觉出异常。老一辈人常说“不疼就没病”，放在前列腺癌这儿，真行不通。
疼痛不是前列腺癌的“早期信号”
临床上经常见到这样的情况：患者因为腰酸腿疼跑骨科、康复科，查来查去没查出问题，最后才转到泌尿外科。等查出前列腺癌的时候，往往已经不是早期了。这说明啥？说明前列腺癌早期真不疼，一旦开始出现明显的疼痛，多半是肿瘤长到一定程度，压迫了周边的组织，或者转移到了骨头，那时候才算开始“喊疼”。
所以，指望靠疼不疼来判断自己是不是得了前列腺癌，这条路根本走不通。真正需要留意的，是一些平时不怎么被当回事的小细节。
身体这些“小变化”，可能在提醒你该查了
早期前列腺癌确实没啥特异性表现，但也并非完完全全没痕迹。有些症状跟前列腺增生（就是大家常说的前列腺肥大）特别像，很多人以为是年纪大了的正常现象，结果把癌也给一起耽误了。
排尿方面的异常
如果你发现自己起夜次数明显变多了，原来一觉到天亮，现在一晚上要爬起来两三趟；或者白天上厕所也觉得尿不干净、尿流变细、尿完还想再尿；再或者开始尿的时候费劲，要等一会儿才能尿出来。这些情况统称为“下尿路症状”，很多人第一反应是“前列腺发炎了”或者“增生”，吃点药就想糊弄过去。
这些症状本身确实更常见于良性疾病，但前列腺癌早期也可能出现类似表现。尤其当你觉得症状一天比一天明显，或者吃药后没啥改善，就别光想着忍忍了，去泌尿外科查个PSA（前列腺特异抗原）抽个血也不费啥事。
尿液或精液里带血
血尿是个挺吓人的信号，不过它太常见了，结石、感染都会引起，所以容易被当作文体活动多了、上火了给打发了。但前列腺癌侵犯到尿道或者精囊时，同样会在尿液或精液里出现血液。尤其是那种肉眼可见的、不带疼痛的血尿，哪怕只出现一次，也建议检查一下前列腺，别直接把账算到“上火”头上。
腰背、骨盆的酸胀感
再提一句前面说的腰酸背痛。如果一个人到了一定年纪，总觉得腰骶部、髋骨或者大腿根部酸胀不适，休息了也不见好，甚至夜里更明显，那也别光去按摩馆按一按就完事。前列腺癌转移到骨骼时，最早的表现常常就是这种“说不清哪里痛”的骨痛。当然，大多数腰背痛其实是肌肉劳损或骨关节问题，但既然前列腺癌也存在这种可能，检查一下更稳妥。
不疼不等于不需要检查，这几项检查很关键
很多男性对抽血查PSA有排斥，觉得查了麻烦，不查没事。其实这个检查简单得很，抽一管血就行，也不需要空腹。PSA数值升高不一定就是癌，前列腺增生、炎症、排精后都可能让它升高，但医生会结合数值高低、变化速度，判断你有没有必要继续做更深入的检查。
除了抽血，还要做直肠指检。不少男同志一听这个检查就觉得尴尬，可它确实有存在的道理。医生用手指能摸到前列腺的大小、质地、有没有硬结，对于位置偏外周的肿瘤来说，有经验的医生一摸就能摸出不对。两个检查配合着用，比单做任何一个都靠谱。
如果这两项有异常，医生通常会建议做多参数磁共振，看得更清楚。磁共振没辐射，也不疼，就是躺在机器里待一会儿，憋憋尿，不用太紧张。万一磁共振看到可疑病灶，最后还得靠穿刺活检来明确是不是癌。
给男同胞的几点实在提醒
说了这么多，其实就强调一件事：别等有症状再去查。前列腺癌早期基本没有疼痛感，等真疼了往往不是好事。年过五十的男性，即使身体没啥不舒服，也建议每年做一次PSA筛查；如果直系亲属里有前列腺癌病史的人，那筛查时间就得再提前一些，四十五岁左右就可以开始。
生活习惯方面，平时少吃油腻、多动一动，别总久坐。肥胖、缺乏运动跟前列腺癌的发病率有一定关联，虽然不能保证不得病，但至少能让身体状况好一些。戒烟限酒这些老生常谈，放到哪个癌上都不会错。
最后想对男同胞们说：照顾前列腺，就像养车，不能等仪表盘亮了红灯才想起保养。该做的检查老老实实做，真查出问题早期处理，情况要好得多。别因为“不疼”就放心，也别因为怕尴尬就躲着医生。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。