冠心病你一天24都需注意

得了冠心病，心里难免会绷着一根弦，担心哪天突然出状况。其实，把一天里的细碎小事都当成一回事，注意到位，日子完全可以过得踏实。下面这些建议，是一位医生朋友反复叮嘱过的，我整理出来，希望对你有用。咱们从早晨睁眼开始说。

醒来别急着翻身坐起。很多人一睁眼就“蹭”地爬起来，这个动作对冠心病患者可不友好。整晚躺着，血压、心率都在一个较低的水平，猛一起身，身体来不及调节，血压和心率会猛地波动。正确的做法是：先在床上躺一会儿，慢慢动动手指脚趾，然后靠着床头坐上半分钟，再慢慢把腿放下床，穿衣服也从容些。别小看这几分钟，它给心脏一个缓冲的台阶。

起床后最该做的一件事，是喝水。睡了一夜，身体通过呼吸和出汗散掉不少水分，血液变得比白天黏稠，这时候血栓的风险最高。喝一杯温白开水，或者牛奶、豆浆也行，相当于给血液“兑点水”，让它流得顺畅些，也帮助代谢废物排出去。记住，这杯水要慢慢喝，别一口气灌下去。

洗漱也要讲究。尤其是冬天，自来水凉得扎手，如果直接用冷水洗脸，冷刺激会让血管一下子收缩，血压跟着往上蹿，心绞痛就可能被诱发。所以最好用温水，不管洗脸还是刷牙。温水既舒服，又不会给血管添乱。

很多老人习惯早起锻炼，冠心病患者不是不能动，而是得“温柔地动”。太极拳、健身操、慢走这些舒缓的项目都合适，但别追求大汗淋漓。一个简单的参考：运动时心率别超过每分钟120到130次，感觉微微出汗、还能正常说话，这个强度就差不多。要是练着练着觉得心慌、胸闷、头晕，别硬撑，马上停下来休息，这不是意志力的问题，是身体在向你报警。

上厕所这件事，听起来不体面，但真能要命。很多人排便时习惯憋一口气用力，这对冠心病患者来说特别危险。用力屏气会让胸腔压力升高，血压骤然上升，心脏负担加重，容易诱发意外。正确的做法是：坐便器比蹲坑好，身体放松，别着急，排便时轻轻用劲。还有一点很关键——洗手间的门别锁死，万一家人听到动静不对，能第一时间进来。便后站起来也要慢，扶着墙或撑着膝盖缓缓起身，别猛一下站起来，防止脑供血不足。

吃是每天的“必修课”。总体上讲究清淡、好消化，还要保证足够的优质蛋白，比如鱼、鸡肉、蛋、豆制品，每天每公斤体重吃够一克蛋白质左右。炒菜多用植物油，少吃荤油，新鲜蔬菜每顿都要有。饭菜做得软烂些，好嚼好咽，油炸、生冷、太粗糙的东西尽量不碰。如果血脂高、身体偏胖，高脂肪高热量的食物就得悠着点；要是病情重，有水肿或尿少，盐更要严格控住。三餐怎么分配？老话说的没错：早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少。特别是晚饭，七分饱就够，吃太撑了胃部胀起来顶着膈肌，心脏会觉得累，晚上也睡不踏实。

白天要出门走动的话，尽量别去挤公交车。高峰期车厢里又挤又吵，空气也闷，人在这种环境下容易烦躁，血压和心率都会往上走。如果要去的地方不远，干脆步行，走走停停，就当活动了。出门办事一定要留足时间，心里一急，脚下就赶，赶路对心脏是个负担。宁可早到十分钟，也别掐着点跑。

午饭后有条件的话，躺下睡半小时到一小时。实在睡不着，闭目养神也行。别小看这段午休，它能让血压稳稳地待在一个水平，对心脏功能弱的人尤其有好处。睡醒了也别急着起来，床上再赖两分钟。

傍晚吃完饭，不要立刻瘫在沙发上。坐一会儿，等食物消化消化，再出门到小区里或附近幽静的小路上散散步，慢慢走半小时。要是老伴或子女能陪着一起走，边走边聊些轻松的家常，身心都放松。散步本身就是一种温和的“良药”。

晚上待在家里看电视、娱乐，也得留个心眼。节目要挑着看，喜剧片、风光片、戏曲都行，可别看惊悚片、恐怖片，也别看竞争特别激烈的体育比赛，那玩意儿看着看着心就揪起来了，血压和心率都跟着节目起伏。音量调小一点，连续看的时间别超过两小时。而且别“目不转睛”，每隔半小时起来活动活动身子，倒杯水，伸伸懒腰。打麻将、打牌这类娱乐，最好别碰，更别说赌博了，一坐就是大半天，输了赢了情绪一激动，对心脏来说是火上浇油，通宵打牌那就是拿命在玩了。亲朋好友来访，叙叙旧可以，但别高谈阔论，一聊起来刹不住，声音越来越大，情绪越来越激动，血压也会跟着高。尤其晚上，聊得太兴奋，觉都睡不好。

吃药这件事，很多人都记不住“定时”。降压药一般建议上午吃，不要太晚吃，晚上吃容易让夜间血压降得过低。剂量和种类都要严格听医生的，今天一片明天半片，或者看血压正常了就自己停药，都是大忌。觉得不舒服或者血压有变化，先量好记下来，复诊时给医生看，由医生来调整。

洗澡也藏着学问。水温不能太高，太热的水会让皮肤血管扩张，血液往体表涌，心脏和大脑反而缺血；在浴池里泡太久也不行，闷热的环境容易缺氧。洗澡时最好有家人在旁边，或者至少别反锁门。睡前用热水泡泡脚，顺便揉揉脚底和小腿，既能促进下肢血液循环，又能帮着把血压降下来，晚上也睡得松快一些。

睡觉前的十分钟，安安静静地坐一会儿，或者听点轻柔的音乐，让白天的事情慢慢从脑子里退出去。床头要放一个保健盒，就是随身备着的那种急救药盒，起夜或半夜不舒服时能最快摸到。被子别盖太厚，太重会压着胸口，感觉憋气。卧室里留条窗缝，保持空气流通。还有一条，冠心病患者最好别一个人独睡一室，夜半突发状况时，身边有个人能搭把手、打个电话，这就是生机。每天保证七到八小时的睡眠，睡得好，心脏才养得好。

最后说一个很多人不好意思问的问题——性生活。病情稳定、体质还可以的冠心病患者，适度的性生活不仅没问题，反而有益。但有几个情况必须暂停：血压超过180/120毫米汞柱，近期有过心绞痛发作，正处于心梗恢复期，或者心衰还没控制住。即便在可以进行的阶段，动作也要轻柔、缓慢、时间别太长，不要追求刺激和猛烈。万事以舒服、不感觉到胸闷气短为底线。心脏是陪我们走一辈子的伙伴，懂得它的脾气，它也会平平安安地陪你到最后。每天在这些小事上多用一点心，比吃什么都管用。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。