耳源性脑积水一般治疗

　　进行脱水治疗，如用甘油口服，或用20%甘露醇250ml，每日2～3次静脉滴注。每日或隔日进行腰穿，放出脑脊液30～50ml。如有进行性眼底水肿和视神经萎缩，为挽救视力，应及时采用颞肌下减压术或侧脑室引流术。如为真性脑积水病，应进行侧脑室颈外静脉吻合术，或进行椎管胸腔吻合术。

耳源性脑积水辨证论治

　　1.中医疗法：

　　辨证选方

　　1.热毒炽盛，入侵于脑

　　治法：清热解毒，散瘀排脓。

　　方药：白虎汤(《伤寒论》)加减。生石膏50g，知母15g，银花15g，连翘10g，败酱草20g，皂角刺8g，赤芍10g，丹皮10g，生甘草6g，恶寒者，加荆芥疏表散邪;呕吐者，加代赭石降逆止呕;壮热面红、大便秘结者，加生大黄、芒硝釜底抽薪;神昏谵语、抽搐者，配合紫雪丹清心开窍，熄风止痉。

　　2.阳虚阴损，脓聚脑髓

　　治法：阴虚脑痈，宜凉血解毒，扶正祛邪;阳虚脑痈者，宜温阳益气，托里败毒。

　　方药：阴虚脑痈，以加减复脉汤(《温病条辨》)加减。熟地10g，白芍10g，麦冬10g，阿胶10g，火麻仁10g，丹皮10g，地骨皮10g，青蒿10g，蒲公英20g，败酱草20g，乳香10g，没药10g，炙甘草6g。舌苔厚腻者，阿胶改沙参，并佐陈皮、茯苓、法夏健脾化浊;神昏不语者，配服至宝丹。阳虚脑痈，以薏苡附子败酱散(《金匮要略》)合活络效灵丹(《医学衷中参西录》)加减：薏苡仁15g，附片10g，败酱草20g，当归10g，丹参20g，乳香10g，没药10g，黄芪30g，白术10g，鹿角霜10g，白芥子10g。昏睡不语者，配合苏合香丸。