股骨头坏死一般治疗

一、股骨头坏死西医治疗

　　1.保守治疗

　　股骨头坏死早期 一般股骨头坏死早期以疼痛为主，外伤性股骨头坏死治疗方案如下：

　　①疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。

　　②行股骨头钻孔减压术，如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。

　　③髋关节活动受限者，开始进行髋关节关节自我功能锻炼。

　　股骨头坏死中期：

　　①可以配合理疗、高压氧疗法。

　　②根据病变情况，可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

　　2.手术治疗

　　范围不大的病变可以作髓芯减压术;然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例，可以做带血管的植骨手术;晚期病例只有做全髋关节置换手术。

　　目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者，如果手术指征适合，多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗，病情仍有发展趋势，而且患者年龄较大者，可考虑行人工股骨头置换术。

　　西医对股骨头坏死的治疗，除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外，一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

　　根据最新报道，国际最新治疗高科技项目“六联同步阶梯疗法”已经取得临床验证，并被允许投入医学使用。该高端疗法包括：纳米中医中药治疗、液体内循环疗法、中医激活骨细胞疗法、中心介入疗法、血液磁化疗法、全数字多维康复疗法。

股骨头坏死辨证论治

二、股骨头坏死中医治疗

　　股骨头坏死，中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源，二者荣衰与共，若肝脏受累、藏血失司，不能正常调节血量，血液营运不周，营养难济，是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血，脾失健运、无化气源，则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不通畅，经脉瘀阻，血行障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减退，因而产生本病。

　　股骨头坏死早期：

　　①中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死，给予行气活血的中药。

　　②局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。

　　③可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能，缓解疼痛。

　　股骨头坏死中期：

　　①中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型，根据症型不同，给予不同中药。

　　②局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。

　　③中医推拿、针灸治疗，改善髋关节功能，缓解痉挛肌肉，减轻疼痛。