Coats病一般治疗

一、外层渗出性视网膜病变西医治疗

　　无特效疗法，早期病例应用光凝疗法效果较好。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期病例，封闭其病变血管后，使视网膜水肿及渗出逐渐吸收有一定作用，但远期疗效如何尚难肯定。晚期已有视网膜广泛脱离者，有人曾用视网膜下放液加透热电凝和巩膜缩短，据说可使病变静止。

　　1、光凝疗法

可利用激光治疗，对早期病例效果较好。光凝视网膜血管病变区可使异常血管闭塞，渗出减少，病变区为脉络膜视网膜瘢痕代替。用光凝治疗后大多数病例病情停止进行，保留部分视力。

　　2.冷冻疗法

可单独使用或与激光合并使用，有一定效果。

　　3.透热凝固术

在缺乏激光设备时可试用巩膜表面透热凝固术于相应病变区，部分病例有效。

　　4.手术治疗

病变重者，如果有前膜形成和视网膜脱离可作玻璃体切割术和视网膜切开去除视网膜下渗出，保留部分视网膜功能和视力。

　　5.其他治疗

肾上腺皮质激素，效果不确切，可减轻水肿，使病情暂时缓解，不能控制病情进展。以往有用X线照射，疗效也不确实。对本病的并发症如继发性青光眼或白内障等，可根据具体病情考虑手术对症治疗。

　　二、预后

　　视力预后取决于黄斑是否受累。在黄斑受损之前进行激光治疗，视力可保存或增进。