小儿空鞍综合征一般治疗

　　一、治疗

　　1、无特殊临床表现者，不需要进行治疗。

　　2、有明显视力障碍及鼻漏者，则需手术探查或蝶窦入路手术修补，经蝶手术的术后并发症有报道为7%，也可采取鼻腔镜手术治疗。注意手术禁忌证和恰当的术式选择。

　　视神经明显下陷，使视神经拉长，可用干冻硬脑膜，脂肪、肌肉或丙烯酸类海绵填塞，作人造鞍膈，以抬高视神经。视力严重减退可行粘连松解术。严重脑脊液鼻漏可作鞍底再建术，重症良性颅高压可行脑脊液引流术。

　　3、激素替代治疗。内分泌功能紊乱者可以纠正之(如腺垂体功能低下者用靶腺激素替代，高PRL血症者可用溴隐停抑制)注意定期复查，使补充或替代治疗的剂量处于合适水平，防止过量或不足。

　　4、并发垂体瘤要特别注意根据肿瘤的大小及性质，选择合适的治疗方案。

　　5、对症治疗。

　　6、外科手术治疗。手术指征：

　　(1)严重的视力障碍及视野改变。

　　(2)疑有鞍区肿瘤并引起垂体机能低下。

　　(3)难以忍受及不能解释的头痛。

　　(4)大量蛛网膜充填伴鞍底骨吸收。

　　(5)脑脊液鼻漏。

　　(6)严重颅高压伴脑回压迹象及颅缝分离。

　　手术方法视病因及病情而定，非肿瘤的囊肿可行引流术及囊肿包膜部分切除。术后应进行相应的激素检测，做好术后的处理有。

　　二、预后

　　本病征预后与原发病因有关。

小儿空鞍综合征辨证论治

　　中医主要以辩证施治为主，以证用药。可作后期调理。