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  • 卡尔曼综合征

    卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome,KS)是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。是一种具有临床及遗传异质性的疾病。KS可呈家族性或散发性,其遗传方式有三种:X连锁隐性遗传,常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传。
    基本信息
    挂号科室:内科,内分泌科
    疾病别称:卡尔曼氏综合征
    是否医保:
    发病部位:鼻,头部
    多发人群:成年人
    是否传染:无传染性
    治疗方法:药物治疗
    治 愈 率:20%
    治疗周期:
    治疗费用:市三甲医院约(5000—— 10000元)
    疾病症状:
    相关检查:
    并发症:
    治疗药品:
  •   卡尔曼氏综合征病因

      KS发病机制尚不十分清楚。目前认为可能是起源于嗅基板的GnRH神经元因各种原因不能正常迁徙、定位于下丘脑而导致完全或部分丧失合成和分泌GnRH的能力,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能低下,不能启动青春期,而表现为青春期发育延迟

  • 卡尔曼综合征一般治疗

      卡尔曼氏综合征西医治疗

      1.雄激素

      对于暂无生育需求患者,14岁以后可予雄激素治疗,以促进男性第二性征发育,维持正常性功能、体脂成分、骨密度,同时有助于维持正常的情绪和认知,但是雄激素的治疗不能恢复生育能力。使用雄激素过程中,要监测骨龄情况,避免骨骺早闭,影响患者成年后的终身高;需要提醒注意的是:雄激素治疗6月后,可停药观察,并重新评价下丘脑-垂体-性腺轴的功能,如单侧睾丸体积明显增大到4ml以上,内源性睾酮水平明显增高,则应继续停药随诊,考虑有性腺功能逆转恢复正常的可能性。

      2.促性腺激素

      促性腺激素治疗有可能恢复患者生育能力,给药方式为HCG 2,000-5,000U, 每周2次肌内注射。依据睾酮水平和睾丸生长情况调整用药,当睾酮水平达正常成年男性中值后,再加用HMG/FSH 75-150U 每周2-3次肌内注射。研究表明:产生精子的中位数时间为7个月。男性乳房发育是HCG治疗常见不良反应。若调整HCG剂量,使血清睾酮维持在正常值下限以避免生成过多雌激素,可以避免乳房发育。

      3.GnRH脉冲治疗

      当垂体前叶功能正常时,可考虑行GnRH脉冲治疗。使用便携式输注泵,以每1.5h-2h脉冲样皮下输注GnRH,模拟GnRH生理分泌模式,促进垂体前叶促性腺激素的合成和释放,进而促进睾丸生长发育,分泌睾酮和生成精子。有报道称:GnRH脉冲治疗12个月,患者精子生成率高达77%。

卡尔曼氏综合征
卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome,KS)是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。是一种具有临床及遗传异质性的疾病。KS可呈家族性或散发性,其遗传方式有三种:X连锁隐性遗传,常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传。