一、发病原因
老年人神经症(senile neurosis)病因很多,目前认为主要与家庭关系、人的衰老与疾病、退离休等有密切关系。
二、发病机制
许多老年人主要活动范围在家庭中,家庭结构、家庭成员之间的关系、经济状况、老年人在家庭中的地位等,对其心理状态有很大影响。倘若夫妻之间不和,或与子女的关系紧张,可成为老年人苦闷、烦恼的原因,或在家庭组合中,老年人处于从属地位,或被认为是累赘,甚至受虐待等。有些老年人身边无子女,或夫妻一方先谢世,老年人感到孤独、凄凉。
随着年龄增大,视力、听力下降,动作反应迟钝,步履缓慢不稳,在机体老化过程中,各种躯体疾病明显增多,据统计有86%的老年人患有各种慢性疾病,这些均限制老年人与外界交往与社会接触,使老年人产生不良情绪,导致神经症。
退离休后的老年人因原来的生活习惯、节律、内容发生了改变,离开了工作岗位。似乎失去了什么,除了饮食、睡觉之外,无所事事,有的老年人休息之后,感到永远离开了自己习惯的工作,依依不舍,情绪难以平静。
老年人神经症一般治疗
一、治疗
神经症的治疗是综合性的。针对病情进行相应的治疗:
1.药物治疗 对焦虑、紧张、不安等症状,可应用抗焦虑药物,首选苯二氮卓类,但应用时间不宜过长,避免产生药物依赖。对老年性神经性抑郁症,可给予抗抑郁剂,如三环类抗抑郁剂,氟西汀(百优解)、帕罗西汀(赛乐特)等,对于神经衰弱和疑病症,也可选用抗焦虑及抗抑郁治疗。
2.精神治疗 在心理治疗方面,要着重消除引起症状的诱因或解除环境的应激,也可进行个别的心理治疗,安排老年人规律性生活,适当休息、工娱、定时作息,不应有较多的应激。
二、预后
本病及早治疗后一般预后良好。
老年人本来就有孤独、少活动等表现,因之应安排老年人的每天活动,与外界保持适当的接触,减少隔绝状态,注意发现老年人的乐趣,根据不同季节,进行室外有益活动,也可与各种松弛疗法联合应用,如生物反馈、气功等。
老年人神经症一般护理
做好心理护理,创造良好的心理医护环境,理解病人的苦衷,对病人的合理要求尽量满足,使病人产生信任感。指出病人性格弱点,帮助病人消除依赖心理,树立战胜疾病的信心。
老年人神经症饮食原则
根据不同的症状有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。