一、参保人员患病须到定点医疗机构就医。住院时，由单位或病人(家属)在2个工作日内填写《柯城区城镇职工基本医疗保险住院报告单》并附入院许可证报社保局医保科各案，有单位的参保人员须加盖单位公章。

　　二、参保人员患病治疗期间，确因病情需要做大型或现代医疗仪器设备检查的;或确因病情需要施行特殊治疗的，应由主治医师以上医师建议，填写《柯城区城镇职工基本医疗保险特殊检查、特殊治疗申请表》，经医院盖章后报社保局医保科审批。因急救、抢救等特殊情况来不及报批的，应于2个工作日内补办报批手续。未经批准的，其医疗费用基本医疗保险基金不予支付。

　　三、白蛋白制品属基本医疗保险基金不予支付范围，在特殊适应症或急救、抢救时确实需要使用的，应提供使用前5日内血浆白蛋白低于3g/d1的检查报告。

　　四、用药范围严格按《浙江省基本医疗保险药品目录》执行，使用乙类药品，其费用个人先自负10%后，再列入基本医疗保险统筹基金支付范围和公务员医疗补助范围，并且用药应与病情相符，出院带药时，急性病不超过7天用药，慢性病不超过15天用药。

　　五;病人出院后10日内，到区社保局办理结算手续，结算时请提供以下证件:(1)定点医疗机构电脑提供的住院病人费用清单;(2)基本医疗保险手册、病历及病历复印件和住院发票;(3)有单位的人员还需提供盖有单位财务章一式四份的《柯城区基本医疗保险费用申报结算表》。

　　六、凡符合申报批准手续、符合报销程序及审核确认，在每月12日、22日为报销医疗费时间，遇节假日顺延。无单位人员报销医疗费时请携带本人身份证、医疗保险手册及私章，他人代办除携带报销人身份证、医疗保险手册及私章外，还需同时出示代办人身份证。