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小孩心肺功能弱不宜长跑

田径运动 来源:河北健康网 2024-07-14 阅读 101945 作者:朱文杰 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

很多家长看到孩子精力旺盛、跑跑跳跳停不下来,就觉得孩子天生适合长跑,甚至琢磨着让孩子跟自己一起晨跑个三五公里。这种想法,出发点当然是为了孩子好,但咱们得先弄清楚一个事实:小孩的身体,尤其是心肺功能,跟大人根本不是一回事。说得直白点,一个七八岁的孩子,心脏还没长定型,肺活量也远没到峰值,你让他跑个两公里,对他来说可能就相当于大人跑了一个半程马拉松。

咱们先说说孩子的心脏长什么样。一个六七岁孩子的左心室,重量大概只有成年人的四分之一到三分之一。心脏每收缩一次,泵出去的血量,专业上叫“每搏输出量”,小孩大概只有20到30毫升,成年人能到60到70毫升。这意味着什么?意味着孩子要想达到同样的运动强度,心脏必须跳得更快。慢跑时,成人心率可能130次每分钟,孩子的每分钟心率轻松就飙到170、180。短时间内,心脏靠拼命跳得快来勉强应付,但长时间维持高心率,心肌本身就容易疲劳,甚至可能诱发心律失常。有些孩子跑完长跑后脸色煞白、嘴唇发紫、说胸口闷,其实就是心脏在喊“受不了了”。

再来说肺。孩子的肺容量小,肺泡数量也少,呼吸肌力量弱。你观察一下孩子跑步时的呼吸,经常是又浅又快,没法像大人那样有节奏地进行深呼吸。长跑需要持续稳定的氧气供应,可孩子每次吸进去的氧气本来就少,呼吸肌又容易累,跑着跑着就变成“供氧跟不上消耗”。这时候身体会启动无氧代谢,乳酸大量堆积,孩子会觉得腿像灌了铅,呼吸像拉风箱,难受得想哭。网上有些视频拍孩子跑完马拉松直接瘫倒、呕吐,甚至尿血,那可不是矫情,是真真切切的生理极限被迫突破。

除了核心的心肺,孩子的体温调节系统也没发育成熟。长跑会产生大量热量,孩子出汗能力比大人差,散热主要靠增加皮肤血流。可偏偏孩子的心肺在全力供血给肌肉,分配给皮肤降温的血液就少了,结果体温容易飙升。夏天跑长跑,孩子中暑的风险比大人高得多;冬天跑,冷空气直接刺激呼吸道,容易诱发支气管痉挛、咳嗽甚至哮喘发作。很多家长不知道,孩子运动后频繁咳嗽,不一定是感冒,而可能是“运动诱发性哮喘”,长跑恰恰是最大的诱因之一。

我身边就有个真实的例子。邻居家孩子读三年级,学校运动会报了800米。孩子平时确实活泼,家长觉得没问题,也没专门训练。结果跑到后半程,孩子突然步子踉跄,脸色惨白,一头栽倒在跑道上。送到校医室一测心率,220次每分钟,血压偏低,校医说这是典型的“运动性晕厥”。好在休息后慢慢恢复了,要是当时继续强撑着跑,后果真不好说。后来我带这个孩子去医院做了个心脏彩超,医生说孩子心脏结构没问题,但心功能储备本身就偏弱,短时间内高强度运动很容易触发危险。从那以后,邻居再也不让孩子跑长距离了,改成每天跳绳、打羽毛球,孩子反而更开心,体格也练得结实了。

看到这里,你可能会问:孩子到底能不能跑?能跑,但得讲究方法。世界卫生组织建议,5到17岁的儿童每天至少进行60分钟中等强度到高强度的身体活动,这个强度是指跑步时还能断断续续说话,而不是喘得上气不接下气。具体到跑步,低龄孩子(6岁以下)的跑步距离,每次最好不要超过400米,跑跑停停,比如玩追逐游戏、老鹰捉小鸡,这样既锻炼了心肺,又不会让心脏持续负荷过重。7到10岁的孩子,如果喜欢跑步,可以尝试800米以内的慢跑,搭配走跑结合,比如跑两分钟、走一分钟,重复三四组。10岁以上的孩子,可以慢慢增加到1.5公里,但也绝对不能追求配速和成绩,更不要拿网上那些“儿童马拉松”的噱头来激励孩子。

判断孩子运动量是否合适,有个简单的方法:看孩子的“说话能力”。如果孩子跑步时还能正常聊天,说明强度适中;如果只能蹦出几个词,甚至说不出话,那就太累了,得减量。另外,运动后孩子的精神状态也很重要:如果跑完步还笑嘻嘻、胃口好、睡得香,说明运动量正合适;如果跑完就蔫了、不想吃饭、夜里翻来覆去睡不着,那就说明心肺已经超负荷了。

还有一些家长会让孩子空腹晨跑,觉得这样能“磨练意志”,这更是大忌。孩子身体里的糖原储备本来就少,空腹跑步容易导致低血糖,出现头晕、心慌、出冷汗,严重时还会昏迷。正确的做法是运动前半小时吃一小片面包、喝半杯牛奶,运动后及时补充水分和碳水化合物。另外,孩子有感冒、发烧、拉肚子这些急性病时,千万别强迫他运动,哪怕只是轻微咳嗽。因为生病时心肌本身就可能存在轻微炎症,再一跑,很容易诱发病毒性心肌炎,这种病在儿童身上并不少见,一旦发生,后果可能很严重。

说到底,让孩子爱上运动,比让孩子“出成绩”重要得多。长跑不是孩子运动的唯一选项,甚至不是低龄孩子的最佳选项。游泳、骑车、跳绳、踢球、跳跳蹦蹦床,这些对心肺的要求更温和,更容易让孩子体验到运动的快乐。等孩子青春期之后,心肺功能基础打牢了,再慢慢接触长跑也不迟。咱们做家长的,心里要有一根弦:孩子的身体是在发育中,不是缩小版的成人。该保护的时候保护,该引导的时候引导,别让“锻炼身体”的好心,变成伤害孩子的刀子。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 心肺长跑不宜小孩功能
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