腺增生尿潴留的针灸疗法
人上了年纪,身体总是难免有些小毛病。男同志特别怕碰到的一个问题,就是前列腺增生,这玩意儿要是闹腾起来,最让人难受的就是尿潴留——想尿尿不出来,小肚子胀得跟鼓似的,翻来覆去坐立不安,真是活受罪。
我跟你说,这种情况搁在中医里,有个跟它对应得上号的病名,叫“癃闭”。癃就是排尿不太顺畅,滴滴答答的;闭就是干脆尿不出来了,完全堵住了。当然,有些情况也可能归到“淋证”里头去。但不管叫什么,核心问题就是水道的出口给堵了,或者膀胱没力气把尿给挤出去。
很多朋友一听说前列腺增生,脑子里就想着得开刀,心里就犯怵。其实啊,在症状还没到特别严重、必须手术的地步时,中医针灸常常能派上大用场。针灸这玩意儿,看着就是一根细细的针扎进去,但它背后的道理可不简单,讲的是调理全身的气机,让该通的地方通,该有力气的地方有力气。
针灸大夫给人扎针,不是随便找个穴位就扎的,得看你的具体情况,中医叫“辨证论治”。比如,同样是尿不出来,有的人是湿热下注,有的人是肝气郁结,还有的人是肾虚没力气,这扎法、选穴就完全不一样。
你要是碰上那种湿热型的,平时可能感觉会阴部潮湿、总觉得燥热,小便又黄又烫,尿的时候感觉又急又疼,但就是尿不出来多少。这时候,大夫通常会选关元、合谷、三阴交这几个穴位,用强刺激的泻法,也就是扎进去之后,会快速地捻转、提插,让针感来得比较强烈,就像给堵塞的河道来一次强力的疏通。扎上针之后,一般会留针20分钟左右,一天扎一次,连着扎十天算一个疗程。
还有些人,一生气或者一着急,这尿就更尿不出来了,小肚子胀得闷痛,心情也烦躁,这就是典型的肝气郁滞型。肝主疏泄,气不顺了,水道的开关也受影响。这时候,大夫会选三阴交、中极、阴陵泉这几个穴位,也是用泻法。中极这个穴,就在肚脐下面,对应着膀胱的位置,按中医的说法,是膀胱的“募穴”,专门管膀胱的事务,扎这里能直接调节膀胱的功能。
等到年纪再大一些,很多老同志属于肾虚的范畴。肾主水,是身体里水液代谢的总开关。肾虚了,开关就没劲儿,水自然就排不出去。肾虚又分两种,一种是肾阴亏损,另一种是肾阳不足。
肾阴亏的人,往往还伴有口干舌燥、手心脚心发热、晚上睡觉盗汗这些情况。治这种类型,大夫会用平补平泻的手法,选穴也会偏向于滋养肾阴,比如中极、阴陵泉,再配上照海穴。照海穴在脚踝内侧,是肾经上的一个要穴,专门用来滋阴清热、通利小便的。
肾阳不足就完全是另一回事了,这种病人特别怕冷,手脚冰凉,腰膝酸软,晚上起夜次数特别多,但是每次尿量又很少,有时候甚至尿到裤子里。这属于火力不够,水烧不开,气化不了。这时候,就得用补法了,就像给身体加把火。选穴通常是中极、气海,再配上照海。气海穴,听名字就知道,是补气的要穴,在肚脐下。扎完之后,可以再加个艾灸,用艾条温热地熏烤这几个穴位,给身体注入阳气,帮助膀胱气化。
还有一种情况,是脾肾两虚,加上脾气下陷。脾主运化,把水谷精微运送到全身,脾气也主升,能把内脏维持在正常的位置。如果脾气太虚、下陷了,也会影响排尿。这种病人除了排尿困难,还常常觉得浑身没劲儿、不想说话、吃完饭肚子胀、大便不成形。对于这种类型,大夫会选足三里、三阴交、气海、关元这些穴位,用补法,再配合艾灸,来补益脾气和肾气,让它们有力量把水液该升的升上去、该降的降下来。
最让人着急的是急性尿潴留,突然一下子完全尿不出来了,肚子胀得硬邦邦的,疼得人直冒冷汗。这种情况必须紧急处理。如果属于实证,也就是身体有实邪堵着,那大夫会采用强刺激的泻法,用关元、气海、中极、归来、三阴交、膀胱俞、水道这些穴位,反复捻转提插,甚至可以在气海穴上做艾灸,帮助快速通利水道。急症的时候,有的大夫一天会扎两次,连着扎十天。
如果病人本身就很虚弱,属于虚证导致的急性尿潴留,那处理起来就更得小心了。不能光想着泻,还得补。大夫会选命门、肾俞、三阴交、气海、复溜、关元、阴谷、委中、中极这些穴位,用平补平泻的手法,而且每次只挑两三个穴,轮流使用,扎上针之后,再用艾条灸一灸。这就好比一边给虚弱的小马喂草料,一边轻轻推它一把,让它自己使劲站起来走路。
我给你说这么多,并不是让你自己照着扎。针灸这事儿,看着简单,其实学问大得很。穴位的位置、扎针的深浅、角度、用补法还是泻法,甚至留针的时间长短,大夫们都要根据病人的具体情况来定。而且,每个人的体质不一样,反应也不一样。有的人可能扎几次就见效了,有的人可能需要更长的时间。
另外,针灸虽然好,但它也不是万能的。特别是对于前列腺增生引起的尿潴留,如果情况特别严重,或者是反复发作,一定要先去医院检查清楚,看看增生的程度到底有多厉害,有没有合并其他问题,比如膀胱结石、肾脏积水等等。针灸可以作为辅助治疗,帮助缓解症状,改善生活质量,但它不能替代现代医学的诊断和必要的治疗手段。
最后再啰嗦一句,平时生活上多注意,对预防和缓解前列腺增生也有帮助。比如,别久坐,坐一两个小时就起来活动活动;少喝酒,少吃辛辣刺激的东西;天冷的时候注意保暖,别让下半身受凉;还有,别憋尿,有尿意就赶紧去排。这些都是护着前列腺的好习惯。
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