治疗前列腺增生药物大盘点

说起前列腺增生，很多中年以上的男性朋友都不陌生。这个毛病，说白了就是男人特有的一个器官——前列腺，随着年龄增长，慢慢变大了。它正好长在膀胱出口的地方，也就是尿道从膀胱出来的那个位置，像一圈“关卡”一样包着尿道。前列腺一增生，等于这个“关卡”变窄了，尿道的通畅度就会受影响，排尿自然就不那么顺当了。

早期的时候，症状可能只是夜里起夜次数变多，本来一觉到天亮，现在一晚上要起来两三趟。白天上厕所的时间也比以前长了，站在那儿半天才能尿出来，总感觉没尿干净。再往后发展，尿线会变细，射程也没那么远了，滴滴答答的不利索。严重的时候，甚至会出现尿失禁、尿不出来，医学上叫尿潴留，需要紧急处理。如果长期不管，对肾脏的损伤会慢慢累积，最后发展到肾功能衰竭，那就很麻烦了。所以，别小看这个“增生”，早发现早处理很重要。

目前针对前列腺增生，治疗的手段挺多的，有吃药，也有做手术。但对于绝大多数人来说，尤其是那些症状还不算太重、或者年纪大了身体条件不适合做手术的，药物治疗往往是首选。咱们今天就把这几类常用的治疗前列腺增生的药物，掰开揉碎了讲清楚。

第一类，叫做α-受体阻滞剂。这类药听起来有点拗口，但它的作用原理特别好理解：前列腺和膀胱颈部的平滑肌，如果老是绷着劲儿，尿道就会被挤压得更窄。α-受体阻滞剂的作用，就是让这些肌肉放松下来，别那么紧张，这样尿道就宽了，排尿自然顺畅了。这类药有个很大的优点，就是起效快。经常是吃上三五天，很多人就感觉症状明显改善了，有效率能达到八成左右。而且，如果你刚好还有高血压、高血脂的问题，有些α-受体阻滞剂，比如高特灵，还能顺带帮你降血压、降血脂，一举两得。不过，天下没有十全十美的药。这类药虽然能快速改善症状，但它并不能让增生的前列腺本身变小。而且，长期吃可能会出现耐受现象，就是药效不如刚开始那么好了。副作用方面也比较常见，比如直立性低血压，也就是蹲着或者躺着突然站起来，容易头晕眼花，甚至晕倒。还有的人吃了之后会心跳加快、鼻塞，这些都需要注意。

第二类，是5α-还原酶抑制剂，最有代表性的就是保列治。它的作用原理和前面的完全不一样。简单来说，前列腺之所以会增生，和一种叫双氢睾酮的雄激素关系很大。这种激素水平越高，前列腺就越容易长大。5α-还原酶抑制剂的作用，就是抑制身体里制造双氢睾酮的“工厂”，让这个激素水平降下来，前列腺自然就慢慢萎缩了。所以，这类药是真正能缩小前列腺体积的。临床观察发现，坚持吃保列治，能有效增加尿流量，改善排尿困难，而且副作用比α-受体阻滞剂要小一些。但是，它的缺点也很明显——起效慢。吃了之后，往往需要半年左右才能看到比较明显的效果，所以很多人刚开始吃的时候觉得没效果，就容易放弃。另外，停药之后症状很容易复发，所以需要长期坚持用药。不过，很多医生现在会把保列治和α-受体阻滞剂联合使用，一个负责快速缓解症状，一个负责慢慢缩小前列腺，两个药打配合，效果比单用任何一种都要好。

第三类，是植物药。这类药最大的优点就是长期服用没有明显的毒副作用，比较安全。植物药又分两种。一种叫植物类制剂，比如保前列、护前列、通尿灵这些。它们里面含有植物固醇，可以干扰前列腺里一些炎症物质的合成，还能减轻前列腺组织的充血水肿，有一定的利尿、抗炎作用。所以，吃了之后，排尿不舒服的感觉会有所缓解。另一种是花粉类制剂，比如舍尼通、前列康、塞尿通。很多人可能听说过前列康，它其实就是天然植物花粉做的。这类药含有多种维生素、氨基酸、酶和微量元素，能抑制盆腔的炎症反应，还能调节膀胱和尿道的肌肉收缩，让排尿更顺畅。除了这些，它还有一定的保健作用，比如改善食欲、帮助睡眠、增强体质。不过，植物药的效果相对温和，一般需要长期坚持吃，才能看到效果。

除了这些西药，中医中药在治疗前列腺增生方面也有自己的一套思路。中医认为，这个病多半是湿热下注、瘀血凝聚所致。所以，中医大夫开的方子，经常是清热通淋、活血化瘀的。比如用一些利尿通淋、活血消肿的中药材。中医中药有个好处，就是没什么毒副作用，可以长期调理。但缺点也很明显，起效比较慢，需要耐心，不能指望吃几天就见效。

最后想提醒大家的是，上面说的这些药，都是处方药，具体用什么药、怎么用，一定要去正规医院的泌尿外科，让医生给你做检查，比如做个B超、看看尿流率，再结合你的年龄、症状严重程度、有没有其他基础病，综合判断之后，才能决定。千万不要自己随便买药吃，或者听邻居说哪个药好就用哪个。毕竟，每个人的情况都不一样，用对药才能真正解决问题。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。