细菌性阴道炎的3个治疗方法

很多姐妹一听到“细菌性阴道炎”这个名字，心里就先紧张起来，觉得是不是自己哪里没洗干净，或者是不是什么见不得人的病。其实完全不是这么回事。它就是阴道里正常的菌群闹了矛盾——原本占主导地位的乳酸杆菌变少了，而一些厌氧菌，比如加德纳菌、动弯杆菌这些，趁机大量繁殖，把阴道微生态给搅乱了。白带变多、有鱼腥味、偶尔外阴有点痒或者不舒服，这些都是典型信号。好消息是，它不是什么疑难杂症，治疗起来路子也很清晰，临床上主要就围绕着三个方向来走。

第一个方法，也是最核心的方法，就是使用抗厌氧菌的抗生素，把那些过多的坏细菌压下去。医生最常开的药，一类是甲硝唑，一类是克林霉素。甲硝唑大家可能更熟悉，不管是口服还是塞的药，效果都挺直接。口服的话一般是一天两次，每次400毫克，连吃七天。别觉得七天长，千万别自己感觉没味儿了就停药，因为这个病特别容易“卷土重来”，疗程吃够，才能把细菌压得彻底一些。如果你不想口服，怕胃不舒服，也可以请医生开甲硝唑阴道栓剂，晚上睡前塞一粒，连续用五天，效果同样好。克林霉素呢，通常是做成阴道乳膏或者栓剂，对一部分用甲硝唑反应不好的姐妹也很有效。说到底，用哪种、用多久，得听大夫的。你可能会想，我自己去药店买盒甲硝唑总行吧？我劝你别这么干。因为有些人的阴道不适未必是细菌性阴道炎，也可能是霉菌感染，或者滴虫感染，用药方向是反着的，你要是乱用，不光治不好，还可能把菌群搞得更乱。

第二个方法，是很多人会忽略的，就是在杀完菌之后，赶紧把“自己人”请回来。这里说的自己人，就是乳酸杆菌。你想啊，抗生素把坏细菌消灭了的同时，好细菌也遭了殃，阴道里空荡荡的，抵抗力很弱，稍微有点风吹草动，坏细菌又会长回来。所以现在医生在给病人开完甲硝唑或者克林霉素之后，常常会建议再用一点乳杆菌活菌胶囊，比如阴道用的乳酸杆菌制剂，帮助重新建立正常的微生态。这个步骤看似不起眼，却是降低复发的关键一招。具体怎么用呢？通常是在抗生素疗程结束后的第二三天，阴道不再有药物残留了，再开始塞乳杆菌胶囊，每晚一粒，用七到十天。你会感觉分泌物慢慢变回正常，味道也没了，这就是好细菌在“占山头”的迹象。如果你不方便去医院开专门的乳杆菌制剂，日常喝点酸奶倒是没坏处，但别指望全靠喝酸奶来治病，因为喝进去的益生菌走的是肠道，到不了阴道，顶多是给全身补充点营养和调节一下免疫。真正想要恢复阴道里的好菌，还是得靠局部用药。

第三个方法，听起来不太像“治疗”，但其实比前两个都考验人的自律性——就是生活细节的管理，防止病情反反复复。你要明白，细菌性阴道炎从来不是靠一次用药就一劳永逸的病。很多姐妹好不容易治好了，过了两三个月又犯了，原因就出在生活点滴上。最常见的一个坑，就是过度冲洗阴道。有些爱干净的人总觉得白带多就该用洗液冲一冲，甚至用肥皂水、沐浴露洗里面，这一洗，乳酸杆菌直接给冲跑了，坏细菌反而更欢。咱们的阴道本来就有自洁能力，平时用温水清洗外阴就够了，别去灌洗里面。还有贴身衣物的问题，内裤得换勤快些，洗完最好在太阳底下晾晒，或者用烘干机高温烘，那些厌氧菌就怕干燥和紫外线。另外，男方私处的卫生也不能忽视，虽然细菌性阴道炎不是传统意义上的性病，但性行为确实会把一些细菌带进阴道，打乱平衡。如果你在治疗期间有性生活，最好用避孕套，减少反复感染的刺激。还有一些生活习惯，比如长期熬夜、压力大、爱吃甜食，都会让免疫力下降，从而影响阴道菌群的稳定。所以说，你可能以为吃药是治疗的全部，其实睡个好觉、穿条透气的棉内裤、别乱用洗液，这些才是让治疗成果能保持住的后盾。

咱们把这三个方法连起来看，就像打理一个小花园。第一步，抗生素是拔草，把疯长的杂草先除一除；第二步，乳酸杆菌是播种，把好的草坪种子撒下去；第三步，生活管理是日常浇水、施肥、别踩踏，让草坪自己长得壮实。少了哪一步，花园都可能再荒掉。

最后再多说两句实在话。如果你发现自己白带增多、有鱼腥味儿，先别急着自己买药塞，去医院挂个妇科，做个白带常规化验，几十块钱，半小时出结果，医生一看就知道是不是细菌性阴道炎，有没有合并其他感染。治疗期间，甲硝唑口服的话，一定要记住不能喝酒，哪怕是一口白酒或者醪糟也不行，不然会引发严重的双硫仑样反应，脸通红、心跳加速、恶心呕吐，那滋味可不好受。还有，不管用哪种药，就算症状消失了，也一定复诊一下，让医生看看菌群恢复得怎么样，毕竟有些复发是悄无声息的。养好阴道里的微生态，其实没那么玄乎，找对路子、用够疗程、管住手别乱洗，绝大多数姐妹都能恢复正常。希望你也能少走弯路，早日清爽自在起来。

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