中医如何辨证闭经

　临床上可分为虚、实两种。

　　（1）肝肾不足：

　　少女闭经多由先天禀赋不足，肾气末盛，肝血虚少，冲任不充，无以化生经血而致闭经；而妇女多因多产房劳，或久病及肾，致肾精肝血不足，冲任俱虚，胞宫之血下溢而致闭经。

　　（2）气血虚弱：

　　脾胃不健，化源不足，或饮食劳倦，忧思过度，损伤心脾；或大病、久病、失血，或哺乳过久，致营血亏耗，冲任血虚，无血化生而致闭经。

　　（3）阴虚血燥：

　　素体阴虚，或失血阴亏，或久病、劳瘵，过食辛燥伤阴，阴虚生热灼伤营阴，血海枯涸而发为闭经。

　　（4）气滞血瘀：

　　七情内伤，气结血滞，或经期产时，血室正开，外伤风寒或内伤生冷，血遇寒而瘀滞；或邪热灼阴，阴伤于涩。气滞血瘀相因为患，冲任瘀滞，胞脉阻隔，而致经水不行。

　　（5）痰湿阻滞：

　　肥人多湿，复因脾阳失去温煦，湿聚成痰，阻滞冲任，胞脉壅塞而经水不行。

　　除上述原因之外，一些先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤也会导致闭经，如先天性无子宫、无卵巢，或卵巢后天损坏，或垂体肿瘤：或子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处先天性缺陷，或后天性损伤造成粘连闭锁，经血不能外溢等；产后大出血致垂体梗死（即席汉氏综合征），长期服用避孕药物等也会引起闭经。

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