小儿哮喘性支气管炎

　　小儿哮喘性支气管炎（也称喘息性支气管炎）是婴幼儿时期（3岁以下）发生的一组过敏性的有喘息表现的急性支气管感染。

　　小儿哮喘性支气管炎好发于深秋或冬春季节，起病多很急。患儿除了支气管炎的表现外，还伴有哮喘的症状，并有反复发作的倾向。

　　症状——

　　发病时，病儿呈喘息性呼吸困难，鼻翼扇动，发出阵阵哭闹；张口呼吸，不能平卧，被迫坐起或跪在床上，两上肢前撑，两肩耸起，前额出冷汗；喘息昼轻夜重，常在烦躁哭闹时加剧、安静时减轻；发作的时间不定，可由数分钟至数小时。

　　通常情况下，随着婴幼儿的年龄增长，呼吸系统的不断发育，免疫功能的逐渐成熟，抵抗力的日趋增强，患儿的大部分喘息症状会随之缓解，甚至消失，只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才会发展成为支气管哮喘。

　　注意：据最近的研究资料统计，约有72。6%的病例在学龄前期（6岁上下）症状就会得到缓解，仅有20%左右的患儿可发展成为支气管哮喘。

　　临床特点：①多见于3岁以下儿童（尤其是肥胖者），常有湿疹或其他过敏史。②常继发于上呼吸道感染2～3天后，表现为咳嗽加重、伴喘息，部分患儿有呼气性呼吸困难。③病情大多不重，肺实质很少受累，呈低热或中度发热。④体检两肺满布哮鸣音及少许粗湿啰音，叩诊呈鼓音。⑤经对症治疗，一般5~7天后症状会明显改善。⑥有反复发作的倾向，但随年龄增长，发作次数逐渐减少。⑦预后大多良好，少数患儿数年后发展为支气管哮喘。