宝宝和大人感冒症状不一样,怎么判断是普通感冒还是流感

先搞清楚一件事:为什么宝宝感冒和大人不一样
带过孩子的家长都有这种体会——大人感冒了,顶多就是流鼻涕、嗓子疼、头晕乎乎的,扛一扛或者吃点药,几天也就过去了。可孩子一感冒,那阵仗完全不一样。白天还好好的,晚上突然就烧到39度多,整个人蔫得像霜打的茄子,饭也不吃,水也不喝,躺在床上哼哼唧唧。
为什么会这样?说白了,孩子的免疫系统还在“练级”阶段,从来没见过的病毒,身体都要从头开始应对。大人的免疫系统身经百战,碰到熟悉的病毒,三两下就能把它摁住。孩子不行,每来一个新病毒,身体都得调动全部的兵力去打仗,反应自然就激烈得多。另外,孩子的呼吸道比大人窄很多,黏膜又娇嫩,一旦发炎肿胀,症状就会显得格外重。
普通感冒和流感,真不是一回事
很多人觉得,感冒嘛,不就是那回事,流感就是严重一点的感冒。这个说法不准确。普通感冒和流感,病原体完全不同,对人体的影响也差着级别呢。
普通感冒大多是鼻病毒、冠状病毒这些“小喽啰”引起的,主要在上呼吸道闹腾。而流感是流感病毒引起的,甲型和乙型流感病毒都挺厉害,它们不光感染呼吸道,还会释放毒素进入血液,引起全身反应。
普通感冒:上头,但不至于太惨
普通感冒的典型路子是循序渐进的。孩子可能先觉得嗓子干、痒,然后开始打喷嚏、流清鼻涕,过一两天鼻涕变稠变黄,然后慢慢好转。发烧的情况也有,但通常体温不会飙得太高,多数在38度上下,烧一两天就退了。孩子虽然不舒服,但精神头还在,退烧之后该玩玩、该闹闹。
简单说,普通感冒的症状集中在鼻子和嗓子这些“上半部分”,全身症状不明显。孩子照样能吃饭、能玩,只是比平时闹腾一点、娇气一点。
流感:来势汹汹,一下子就把孩子撂倒
流感完全不是这个节奏。流感病毒就像不打招呼就闯进门的恶客,发病非常突然。很多家长描述孩子得流感时的情形:上午还活蹦乱跳,中午睡个午觉,下午起来就烧到39度多、40度,浑身发烫,小脸通红,嘴唇干裂。
流感还有个典型特点——全身症状特别重。孩子会喊头痛、嗓子疼、全身肌肉酸痛,大一点的孩子会说“浑身没劲儿”“腿像灌了铅一样”。小宝宝不会表达,就表现为异常哭闹、烦躁不安,或者反过来特别蔫,叫都叫不醒。流感发烧的持续时间也更长,通常要3-5天,用退烧药压下去,药劲儿一过体温又窜上来,反反复复折磨人。
几张“照妖镜”帮你快速判断
那具体该怎么判断呢?这里有几个比较实用的观察点,不说百分之百准确,但能帮你在心里先有个数。
看起病有多急
普通感冒是“慢慢来”的,从嗓子不舒服到流鼻涕、咳嗽,这个过程可能持续一两天。流感是“突然袭击”的,从精神好好的到发高烧、浑身难受,可能只需要几个小时。很多家长回忆孩子得流感的经历,都能准确说出是哪一天下午开始不对劲的,前后过程非常清晰。
看发烧的高度和持续时间
普通感冒发烧少见,就算有,温度也相对温和。流感几乎是必然发高烧,而且体温很容易飙到39度以上。如果孩子连续高烧三天以上不退,或者退了又烧、烧了又退,反反复复超过一周,流感的可能性就相当大了。这时候别犹豫,该去医院就得去。
看精神状态
这一点特别关键,我每次都要叮嘱家长。普通感冒的孩子,烧退了就精神了,愿意玩、愿意笑、愿意跟人互动。流感不一样,即使退烧了,孩子依然蔫蔫的,眼神发直,对平时最喜欢的玩具、动画片都提不起兴趣。小月龄的宝宝如果出现精神萎靡、嗜睡、不爱吃奶,哪怕体温不高,也要高度警惕,这比体温计上的数字更说明问题。
万一中了流感,在家怎么做
如果判断孩子可能得了流感,先不要慌。绝大多数孩子是轻症,在家护理就能慢慢恢复。有三个事情请务必做好。
第一,退烧药要按体重给,别按年龄猜。六个月以上的孩子,对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)都能用,但剂量必须按体重来算,不要因为烧得高就擅自加量,也不建议两种药频繁交替使用,弄不好反而伤了肝肾。
第二,补水比吃饭更重要。孩子高烧出汗、呼吸急促,水分流失比平时快很多。如果孩子愿意喝奶,就少量多次地喂;大一点的孩子可以喝温水、稀果汁、口服补液盐。退烧的目的不只是让体温降到正常,更重要的是让孩子舒服一点,有食欲去喝东西。
第三,密切观察48小时。如果孩子在48小时内精神逐渐好转、发烧间隔越来越长、体温峰值越来越低,说明情况在往好的方向走。如果48小时过去,发烧一点不见好,或者期间出现了呼吸急促、嘴唇发紫、惊厥、频繁呕吐、尿量明显减少的情况,那别等了,连夜也要去医院。
说到底,预防比治疗重要得多
写这篇文章,不是让家长都变成“医生”,而是让大家心里有个底,别什么事都硬扛,也别有点风吹草动就往医院跑。流感季节,尤其是每年11月到次年3月,尽量避免带孩子去人多拥挤、通风不好的地方。回家第一件事洗手,别嫌麻烦。每年秋冬流感疫苗上市后,带着全家老小去打上一针,这是目前最可靠的防护手段。打完疫苗不是说就百分百不得流感了,但就算中了,症状也会轻很多,恢复也会快很多。
孩子生病,最揪心的永远是父母。但越是这个时候,家长越要稳住神,仔细观察孩子的精神状态和体温走势,拿不准的去问医生,别自己在家瞎猜瞎用药。孩子总要在一次次感冒中慢慢长大,咱们要做的,就是当好那个握着他们小手的领路人。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。