小儿过敏性鼻炎早预防

家里有小孩的，一到换季就揪心。尤其是每年秋天，九、十月份那阵子，不少孩子就开始打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵得厉害，晚上睡不好，白天没精神。很多家长第一反应是“又感冒了”，给孩子喂感冒药，结果吃了好几天也不见好。其实，这种情况很可能是过敏性鼻炎在作怪。

过敏性鼻炎听起来挺吓人，说白了就是孩子接触到某些东西后，鼻子“反应过度”了。每个孩子过敏的东西可能不一样，有的对灰尘、螨虫过敏，有的对花粉、柳絮过敏，还有的对宠物的毛、皮屑过敏，甚至有的孩子对冷空气、某些食物比如鸡蛋、鱼虾也会过敏。这些统称为“过敏原”。孩子的鼻子接触到这些过敏原后，就会打喷嚏、流清鼻涕、鼻子发痒、鼻塞。有些孩子还会眼睛痒、眼睛发红、流眼泪，甚至头疼、耳朵胀。

过敏性鼻炎主要分两种。一种是季节性的，每年到了特定的季节，比如春天花粉多的时候，或者秋天九十月份，就会出现症状。过了这个季节，孩子自己就好了，跟没事人一样。另一种是常年性的，一年到头都可能发作，不管春夏秋冬，只要接触到过敏原，鼻子就有反应。现在空气污染比较重，孩子得季节性过敏性鼻炎的越来越多。长期待在有空调、不通风的房间里，也容易诱发鼻炎。

很多家长觉得过敏性鼻炎不是大病，忍忍就过去了。这个想法得改一改。孩子长期鼻塞，睡觉时呼吸不畅，容易打鼾、张口呼吸，时间长了会影响面部发育，甚至影响注意力和学习。频繁打喷嚏、流鼻涕也让孩子在学校被同学取笑，心里不好受。所以，早点预防、早点干预，比等到症状严重了再治疗要省心得多。

预防过敏性鼻炎，最核心的办法就是找到孩子对什么过敏，然后尽量避开。说起来简单，做起来需要耐心。你可以带孩子去医院的耳鼻喉科或者变态反应科做个过敏原检测，看看孩子到底对哪些东西过敏。知道了过敏原，才能有针对性地预防。

如果孩子对螨虫、灰尘过敏，家里的床上用品就要勤换勤洗。枕头、被褥最好用防螨虫的布料包起来。羽绒枕头、羽绒被子、毛绒玩具这些容易藏螨虫的东西，能撤就撤掉，或者换成化纤、乳胶材质的。每周用60度以上的热水洗床单被套，能把螨虫杀死。床垫也要定期吸尘，最好用带有高效过滤网的吸尘器。家里尽量少用地毯，地毯特别容易藏灰尘和螨虫，尤其是潮湿的南方，地毯底下很容易长螨虫。

如果孩子对花粉、柳絮过敏，在花粉多的季节，出门时要给孩子戴上口罩，最好是那种能过滤花粉的专用口罩。回家后马上洗脸、洗手、换衣服，别把花粉带进家里。家里门窗关好，开空调或者空气净化器。不要在早晨、傍晚花粉浓度高的时候带孩子去公园、绿化带玩。晴天、刮风天花粉飘散多，尽量少出门。下雨天花粉少一些，可以适当出门透气。

如果孩子对宠物的毛、皮屑过敏，那就要考虑是不是暂时不养宠物，或者把宠物养在室外，不让它进卧室。猫、狗、兔子、仓鼠这些都可能是过敏原。即使把宠物送走了，家里的皮屑还能残留好几个月，需要彻底打扫、清洗，才能慢慢消除。

如果孩子对冷空气过敏，冬天出门时给孩子戴上口罩，让鼻子先适应一下冷空气，不要直接从温暖的室内冲到室外。早晨起床后，先用温水洗脸，再用温毛巾敷一下鼻子，让鼻腔慢慢适应温度变化。家里空调不要开得太热，保持在20到22度左右，湿度控制在50%到60%之间，太干太湿都对鼻子不好。

如果孩子是感冒后诱发的过敏性鼻炎，那就要想办法提高孩子的体质，减少感冒的次数。多带孩子去户外活动，晒晒太阳，跑跑跳跳，增强免疫力。饮食上注意营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、甜腻的食物。保证充足的睡眠，别让孩子熬夜。感冒了要及时治疗，别拖着，拖久了容易诱发鼻炎。

除了避开过敏原，有些情况还需要用药来帮忙。如果孩子过敏症状比较重，影响生活、学习、睡眠，可以在医生指导下用一些抗过敏的药。现在有针对儿童用的局部喷鼻剂，比如内舒拿、雷诺考特、伯克钠这些，孩子两三岁左右就可以用。这类喷鼻剂是局部用药，直接作用于鼻腔，副作用相对小，比吃全身性的抗过敏药更安全一些。但要注意，喷鼻剂需要坚持用一段时间，不能今天用明天停，那样效果不好。具体用多久、怎么用，一定要听医生的，不要自己乱买乱用。

对于季节性过敏性鼻炎，如果能提前预判到孩子每年到了某个季节就会发作，可以提前两周左右开始用药，用一段时间再停药，这样能减轻症状，甚至让症状不发作。比如孩子每年九月份开始打喷嚏，那么八月中旬就可以开始用喷鼻剂，提前把鼻腔的炎症反应压下去，等到九月份真正来的时候，症状就轻多了。这种方法叫“预防性用药”，需要家长对孩子的情况比较了解，提前做好准备。

有些家长担心用药有副作用，不敢给孩子用，结果孩子硬扛着，鼻塞、打喷嚏、头疼，难受好几个月。其实，在医生指导下规范用药，安全性是有保障的。比起长期鼻塞、张口呼吸对孩子发育的影响，合理用药的副作用要小得多。当然，不要自己随便买药，尤其是口服的抗过敏药，有些会让孩子犯困，影响学习。最好找医生评估一下，选择合适的药物和剂量。

除了用药，还有一些日常护理的小方法。比如用生理盐水给孩子洗鼻子，可以把鼻腔里的过敏原、分泌物冲走，减轻鼻黏膜的炎症反应。药店有卖儿童专用的洗鼻器和洗鼻盐，每天早晚各洗一次，坚持下来效果不错。但洗鼻的方法要正确，水压不要太大，水温要适宜，不然孩子会不舒服。第一次洗鼻时，可以先让孩子看看大人怎么洗，消除恐惧感。

饮食上，没有明确的证据表明某种食物能预防过敏性鼻炎，但整体饮食均衡、清淡一些，少吃辛辣、油炸、过甜的食物，对减轻炎症反应有帮助。有些孩子对牛奶、鸡蛋、海鲜过敏，那就要注意避开这些食物。如果过敏原检测显示孩子对某些食物过敏，那就严格忌口。

最后想说，过敏性鼻炎不是一天两天能好的，需要家长和孩子一起坚持。不要因为短期看不到效果就放弃，也不要因为症状轻了就不管了。预防做得越早，孩子的症状就越轻，生活质量就越高。如果孩子出现了持续打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻子痒、眼睛痒这些症状，超过一周还没有好转，建议带孩子去医院的耳鼻喉科看看，明确是不是过敏性鼻炎，然后制定一个长期的预防和治疗方案。早预防、早干预，孩子才能少受罪，家长也能少操心。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。