什么季节易发生流脑？

说到流脑，全名叫流行性脑脊髓膜炎，很多年轻父母可能对这个病有点陌生，但上了年纪的人应该都记得，二三十年前，一到春天，社区医生就会拿着大喇叭在巷子里喊，提醒大家带孩子去打疫苗。这个病啊，跟季节的关系特别密切，说白了，它就是个典型的冬春季节呼吸道传染病。

那到底什么季节容易发生流脑呢？答案很明确——冬末春初，尤其是每年的12月到次年4月，发病高峰往往集中在2月到5月之间，3到4月更是最高峰。你可能会问，为啥偏偏是这个时候？这背后有好几个原因，我一个个讲给你听。

第一个原因，天气冷，人喜欢挤在一起。冬天和早春，气温低，大家出门都缩着脖子，家里门窗关得严严实实，办公室里暖气开得足，公交地铁上人挨着人。流脑这种病，是通过飞沫传播的，什么意思呢？就是病人咳嗽、打喷嚏，甚至说话时喷出来的小唾沫星子，飘在空气里，别人吸进去就可能被感染。这种密闭不通风的环境，简直就是给病毒和细菌搭建了高速公路。

第二个原因，流脑的致病菌——脑膜炎奈瑟菌，它其实挺娇气的。这个菌怕热、怕干燥、怕阳光，在体外存活不了太久。但冬春季节空气湿度相对大，温度又低，反而有利于它在空气中多飘一会儿，增加了感染机会。你想啊，夏天太阳一晒，地面温度四五十度，什么细菌都活不了多久，可冬天就不一样了。

还有一个很重要的原因，就是人的身体状态。冬春季节，很多人容易感冒、嗓子不舒服，不管是病毒还是细菌引起的上呼吸道感染，都会让我们的呼吸道黏膜受损，抵抗力下降。这时候，脑膜炎奈瑟菌趁虚而入，先在上呼吸道安家落户，然后顺着血液跑到脑子里，引起脑膜炎。所以很多时候，流脑不是凭空来的，它是跟着感冒凑热闹的。

说到这里，我想到一个真实的病例。有个邻居家的孩子，上小学四年级，平时身体挺好的。那年寒假刚过，三月初开学，孩子回学校没几天就开始发高烧，还嚷嚷着头疼。家长以为是普通感冒，给孩子吃了退烧药。结果第二天，孩子开始呕吐，脖子僵硬，整个人没精神，叫都叫不醒。送到医院一查，确诊是流脑。好在送得及时，治疗了十几天，孩子总算挺过来了。医生后来跟他们说，班里好几个同学都出现了类似症状，学校还紧急放假消毒了几天。

这个例子说明什么呢？流脑不光有季节性，还有人群聚集性。学校、幼儿园、工厂、集体宿舍，这些地方一旦有一个人感染，就很容易传开。尤其是15岁以下的儿童，还有60岁以上的老年人，以及那些免疫力低下的人，都是流脑的高危人群。

那是不是只有冬春季节才需要担心流脑呢？也不是。其实在南方的一些地区，由于气候温暖湿润，全年都可能出现散发病例，但大规模流行的确还是集中在冬春。另外，近些年随着疫苗接种的普及，流脑的发病率已经大大降低了。我查了一下数据，从上世纪90年代开始，国内推广流脑疫苗，到2020年左右，发病率已经降到了十万分之一以下。但注意，降下来不代表没有，每年还是有几百例报告，而且以儿童为主。

说到这里，可能有人会问，那怎么知道自己是不是得了流脑呢？我给你说几个典型的表现。早期症状和感冒特别像，发热、头痛、嗓子疼、全身不舒服。但流脑有两个比较特殊的地方，一个是剧烈头痛，像要炸开一样，用止疼药都压不住；另一个是脖子僵硬，你试着让病人低头，下巴碰胸口，他碰不到，会觉得脖子硬邦邦的，像拧不动的螺丝。如果出现这些症状，尤其是高烧不退的同时脖子发硬，千万别抱着侥幸心理，赶紧去医院。

当然，最管用的还是预防。接种疫苗是预防流脑最有效的方法。目前国内有A群、C群、A+C群结合疫苗，还有最新的四价流脑疫苗，覆盖了A、C、Y、W135四种血清群。不同年龄段的孩子，国家免疫规划里都有相应的接种程序，家长按时带孩子去接种就行。另外，冬春季节少去人多拥挤的地方，戴好口罩，勤洗手，家里多通风，这些老生常谈的措施，对付流脑同样管用。

还有一个细节，就是家里如果有人确诊了流脑，其他家庭成员应该尽快找医生开预防性用药，比如利福平或者环丙沙星，吃上三天，可以有效降低被传染的风险。这个事千万别拖，因为流脑的潜伏期只有2到10天，一般三四天就发病了。

最后想说的是，流脑虽然凶险，但只要我们了解它的规律，做好预防，它就没那么可怕。冬春季节多留个心眼，别把流脑当成普通感冒硬扛。尤其是孩子，一发烧就多观察，不对劲就上医院，这是对自己负责，也是对家人负责。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。