癌症病人怎样选择锻炼项目

说到癌症病人锻炼这件事，很多人可能会觉得奇怪：病都这么重了，还折腾什么呢？其实，恰恰相反。经过手术、放疗、化疗这些“大阵仗”之后，身体像是被彻底翻修了一遍，免疫力也掉到了谷底。这时候，除了好好吃饭、补足营养，适当地活动活动，就像给身体这台机器加点润滑油，慢慢让它重新运转起来。不过，不同的肿瘤，身体受的“伤”不一样，锻炼也得“对症下药”，不能瞎来。

咱们先聊聊肺癌，也就是呼吸系统的肿瘤。这类病人做完手术或者放化疗后，最明显的感觉就是喘不上气，走几步路就呼哧呼哧的。因为肺被切掉了一部分，或者肺功能受了损伤，所以锻炼的目标就得围着“肺”转。

最简单的办法，吹气球。别小看这个动作，它对锻炼肺活量很有帮助。找那种普通的气球就行，不用太大。深吸一口气，然后对着气球嘴，一口气把它吹鼓起来，中间不要断。一开始可能吹不了多大，别着急，慢慢来，每天坚持吹几次，你会发现自己能吹得越来越轻松。这个动作能锻炼到肺泡的弹性，帮助找回呼吸的感觉。

还有一个特别管用的动作，叫腹式呼吸。你把手放在肚子上，吸气的时候，想着肚子鼓起来，像给气球充气一样；呼气的时候，肚子慢慢瘪下去。整个过程，胸廓尽量保持不动，别跟着一起起伏。刚开始做可能不习惯，没关系，每天躺床上或者坐着的时候，练上几分钟。这个习惯一旦养成，对你恢复肺功能非常有帮助。

再说说骨癌，也就是运动系统的肿瘤。这类病人最特殊的地方在于，很多人因为病情需要截肢。失去了原本的肢体，锻炼的难度一下子上去了。但正因为如此，才更需要锻炼。锻炼的目的不是恢复到原来的样子，而是学会用剩下的身体，去弥补失去的部分。

比如，如果截的是上肢，那就要练习单手吃饭、穿衣、刷牙这些基本生活技能。刚开始肯定会觉得别扭，甚至会发脾气，这很正常。但只要有耐心，慢慢地，你会发现一只手也能干很多事。如果装了假肢或者需要拄拐杖，那就得花时间学习怎么用它们。比如，怎么拄着拐杖走路，怎么上下楼梯，怎么用假肢提东西。这些动作都不轻松，需要反复练习，而且常常伴随着疼痛。这时候，家人和朋友的支持就特别重要。别在一旁催促，也别表现出不耐烦，多给点鼓励，扶着练一练，效果会好很多。当病人第一次能拄着拐杖自己走到门口，那种喜悦，足以抵消之前所有的辛苦。

消化系统的肿瘤，比如胃癌、肠癌、肝癌这些，锻炼的侧重点又不一样。这类病人手术之后，往往要面对一个全新的饮食和排便习惯。比如，有些大肠癌病人做了肠造瘘，也就是在肚子上开个口，把肠子拉出来，粪便从那个口排出。还有些人做了胃造瘘或者空肠造瘘，营养液和食物直接通过管子打进肚子里。这就需要学会跟这些“造口”和“管子”和平共处。

锻炼方面，主要是活动活动身体，促进肠道蠕动，防止肠粘连。可以做一些温和的运动，比如散步、打打太极、做做广播体操。但更重要的是，要学会自己护理造口，比如怎么换造口袋，怎么清洁周围的皮肤，怎么观察有没有发炎、红肿。这些事虽然看起来不像是“锻炼”，但在我看来，比跑步、跳操更难，也更重要。因为只有学会了这些，才能在家里安心生活，不用整天往医院跑。

最后得重点说说乳腺癌。乳腺癌手术后，很多患者会发现，手术那一侧的手臂抬不起来了，或者抬不高，甚至连梳头、扣背后的扣子都费劲。这是因为手术清扫了腋窝的淋巴结，加上疤痕挛缩，影响了胳膊的活动。这时候，早期开始做功能锻炼，非常关键。

手术后头三天，人还躺在床上，不能乱动。这时候可以做点小动作：伸伸手指头，活动活动手腕，攥攥拳头又松开。每天做上50到100次，看起来简单，但能防止手臂和手指的肿胀。到了术后三四天，可以坐起来，试着弯弯胳膊肘，也让胳膊肘做做屈伸运动，也是50到100次。

等到术后第五天到第八天，就可以试着动动肩膀了。办法很简单：用健侧的手扶着患侧的手，慢慢地去摸对侧的肩膀，再摸对侧的手。开始可能摸不到，没关系，能摸到哪算哪，别硬拉。到了术后第九天到第十三天，就可以试着把患侧胳膊伸直，然后慢慢往上抬，再收回。这个动作需要用到肩关节，要让它能前屈到90度，也就是胳膊能抬到和肩膀一样高。这时候，可以用健侧的手托着患侧的肘部，帮着做屈肘的动作——先屈肘90度，攥拳，再伸肘90度，伸开手指，这样一个来回算一个回合。

别小看这些动作，坚持做下来，你会发现手臂一天比一天灵活。过了头两周，可以练得更复杂一些，比如爬墙运动：面对着墙站好，患侧的手指尖贴着墙，从低处慢慢往上爬，爬到能到达的最高点，再慢慢滑下来。每天练几次，每次比前一天多爬一两格。这些锻炼，最好在医生或者康复治疗师的指导下进行，循序渐进，别着急，别逞强。

其实，不管哪种癌症，锻炼的核心都不是“拼体力”，而是“找平衡”。找到适合自己身体现状的节奏，一点点地找回对身体的控制感。这个过程可能很慢，但只要坚持住，你会发现自己一天比一天有精神，一天比一天有信心。

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