防重于治 五招预防低血糖

说起低血糖，很多糖尿病患者都经历过那种心慌手抖、出冷汗、头晕眼花的滋味，严重的时候甚至会昏迷不醒。其实，低血糖比高血糖更危险，发作起来往往就在几分钟之内，让人措手不及。所以医生常说“防重于治”，意思是与其等低血糖发作了再手忙脚乱地补糖，不如平时做好预防，让它别来找麻烦。下面这五招，都是老糖友和医生们反复验证过的实用方法，咱们一条一条说清楚。

第一招，把药管好，别乱用。药物用多了是低血糖最常见的原因，尤其是胰岛素和一些口服降糖药，比如磺脲类的。每个人的体质不一样，病情也在变化，今天和明天的药量不能一成不变。比如你最近胃口不好，吃不下饭，如果还按平时剂量打胰岛素，就很容易低血糖。再比如，有肾病、肝病或者心脏病的糖友，药物在身体里代谢得慢，容易堆积，也得及时调整药量。打胰岛素的时候，还要注意轮换部位，别老盯着一个地方扎，否则皮下容易起硬结，胰岛素吸收不均匀，药效时强时弱，低血糖风险就大了。记住，调整药量一定要听医生的，自己别瞎改，也别听信偏方乱加药。

第二招，生活规律，吃饭要定时定量。很多糖友觉得糖尿病就是这不能吃那不能碰，结果饿着肚子，反而容易出问题。其实，饮食定时定量是防止低血糖的基石。一天至少三顿饭，不能少。如果血糖不太稳定，或者容易低血糖，最好在上午十点左右、下午三点左右和晚上睡觉前加餐。加餐不是多吃，而是从正餐里匀出一部分，比如半个苹果、几块饼干、一小杯牛奶。这样既能防止餐后血糖飙升，又能避免下一餐前低血糖。还有喝酒的问题，酒精会干扰肝脏释放糖分，容易让低血糖偷偷找上门，尤其是空腹喝酒，风险更大。所以最好戒酒，实在推不掉，也要先吃点东西再喝，而且别喝太多。

第三招，运动要科学，别逞强。运动本身是好东西，能降血糖、提高胰岛素敏感性，还能让人心情好。但运动不当，就会招来低血糖。比如突然去跑个五公里，或者干重体力活，血糖消耗太快，很容易出事。建议糖友选择中低强度的运动，比如快走、慢跑、打太极拳、做操，每次半小时左右，感觉身体微微出汗就行。运动前一定要测血糖，如果血糖低于5.6毫摩尔每升，最好先吃点东西再动。运动过程中如果觉得心慌、出虚汗，赶紧停下来，补点糖。另外，运动后几个小时内也要小心，因为肌肉还在持续消耗血糖，晚上睡觉时也可能低血糖，所以睡前测一下血糖，低了就加个餐。

第四招，自己测血糖，别偷懒。很多人怕疼，不愿意扎手指，但血糖仪就像是你的眼睛，能帮你看到低血糖的苗头。特别是那些夜里容易低血糖的，或者平时也没什么感觉、一测血糖却很低的人（这叫无症状低血糖），更得勤测。睡前测一次是很有必要的，如果血糖偏低，比如低于6.0，就吃几块饼干或者喝半杯牛奶，能稳稳地过一夜。另外，如果调了药量、换了新运动方式、或者生了病，这些时候血糖波动大，更要增加测血糖的频率。别嫌麻烦，一次低血糖发作可能让你好几天都缓不过来，严重的话还会摔伤、昏迷，甚至危及生命。

第五招，出门随身带两样“救命宝贝”。一样是吃的，比如糖果、饼干、含糖饮料、巧克力，要放在好拿的地方，口袋里、包里都行。一旦感觉不对劲，马上吃下去，别等。另一样是急救卡，上面写清楚你的姓名、家人的电话、诊断是糖尿病、正在用什么药、有没有过敏史。卡片可以放在钱包里，或者挂在脖子上，这样万一你昏迷了，别人看到卡片能第一时间帮你打120，或者给你喂糖水。很多糖友嫌麻烦，觉得没用，但真到了关键时刻，这张卡片能救你的命。

最后想说，预防低血糖不是一天两天的事，你得把这些习惯刻进生活里。多学多问，跟医生、护士、糖友聊聊天，慢慢你就摸清了自己身体的规律。低血糖并不可怕，可怕的是不在乎、不重视。只要把这五招坚持做下来，你完全可以把低血糖的风险降到最低，让自己的生活更踏实、更安心。

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