脑血栓偏瘫的糖尿病人，日常饮食怎么吃？既要控糖又要护血管的食谱思路
得了脑血栓又偏瘫，吃饭这事真得换个思路
老张今年六十三，糖尿病十来年了。去年冬天突然脑血栓，左边身子不太听使唤，出院回家后，老伴儿最发愁的不是康复训练，而是每天三顿饭该给他做啥。太甜的不能吃，油大的不敢碰，咸了对血压也不好，每顿饭都像在走钢丝。其实像老张这种情况，临床上真不少见。糖尿病本身就是脑梗的高危因素，血糖控制不好，血管就像泡在糖水里，时间长了，血管壁受损，斑块一脱落，脑血管一堵，半边身子就动不了了。所以这类患者的饮食，得同时兼顾两件事：把血糖稳住了，把血管保护好了。
我常说，吃饭这事儿，对这类患者来说，不是简单的“少吃点甜食”就能糊弄过去的。身体受了这么大的打击，营养跟不上，恢复就慢；可吃多了吃错了，血糖一飙，血管再堵一次，那后果谁都承担不起。所以，咱们得认认真真琢磨琢磨，这饭到底该怎么吃。
第一件事：主食别再“白花花”一片了
很多偏瘫患者胃口不好，家属就爱给熬点白米粥，觉得好消化。可白米粥升糖速度非常快，一碗下肚，血糖像坐了火箭一样往上蹿。对脑梗后的糖友来说，血糖大起大落，对血管内皮的损伤是加倍的。
把一半白米饭换成“粗糙”的伙伴
我的建议很直接：别再做纯白米饭、纯白馒头了。做杂粮饭的时候，把大米、小米、燕麦米、荞麦米掺在一起，比例可以做到大米占一半，杂粮占一半。要是觉得杂粮太硬嚼不动，可以提前泡两小时，或者用电饭煲的“杂粮饭”模式。这样煮出来的饭，又香又有嚼劲，关键是升糖慢，饱腹感还强。
还有一点，很多人会忽略。如果患者吞咽功能还行，没有呛咳的问题，可以适当吃一些煮得硬一点的整粒燕麦，那比磨成粉的速溶燕麦好太多了。速溶燕麦糊化程度高，升糖照样不慢。实在牙口不好，可以把杂粮打成浆，但一定要连渣子一起喝掉，别光喝那层水。
第二件事：蛋白质要够，但别总盯着猪肉
偏瘫病人长期卧床或活动量少，肌肉容易萎缩。蛋白质是修复身体、维持肌肉力量的基础。但很多人一提补充营养，就是炖骨头汤、吃红烧肉，这对血糖和血管是双重打击。
白肉鱼虾，比红肉更讨人喜欢
鱼肉，尤其是深海鱼，富含不饱和脂肪酸，对血管有好处。清蒸鲈鱼、炖鲫鱼汤（少喝汤多吃肉），都是不错的选择。虾肉脂肪低、蛋白高，也好嚼。鸡胸肉、鸡腿肉（去皮），也是优质蛋白来源。
鸡蛋更是好东西。有的患者家属不敢给吃蛋黄，怕胆固醇高。其实对糖尿病患者来说，每天一个全蛋是没问题的，蛋黄里的卵磷脂对神经恢复还有帮助。实在担心，就隔天吃一个全蛋，蛋白可以多吃几个。
豆制品是“隐藏的宝贝”
豆腐、豆干、腐竹这些豆制品，植物蛋白丰富，还含有大豆异黄酮，对调节血脂有一定帮助。血脂高的糖友，用豆腐炖白菜、凉拌豆腐丝，都能吃得挺舒服。
蔬菜吃够，但别搞错“种类”
蔬菜是控糖护血管的好帮手。绿叶蔬菜里膳食纤维多，能延缓餐后血糖上升，同时还能帮助肠道蠕动。偏瘫患者动得少，好多人便秘，多吃叶子菜能缓解不少。
深绿色叶菜是首选，瓜茄类得挑着吃
菠菜、油菜、芹菜（带叶子）、茼蒿、小白菜，这些深绿色蔬菜，每天至少要占蔬菜总量的三分之二。但注意，土豆、山药、芋头、藕这些“伪装成蔬菜的碳水”，吃了它们，主食量就要相应减半，否则血糖一样会高。
很多人问，洋葱、木耳是不是能软化血管？确实洋葱里有些含硫化合物，木耳有多糖，常吃对血管有一定好处，但指望吃它们把血管里的斑块吃没了，那是不现实的。它们是帮手，但不是主角，别本末倒置。
护血管的细节：油和盐，是一对“双胞胎”
脑梗患者最怕两件事：血压高、血脂稠。所以控油控盐，比什么都重要。
换掉厨房里的那瓶油
把猪油、大豆油换一换，优先选择橄榄油、山茶油、菜籽油，这些油里单不饱和脂肪酸多，对血管友好。炒菜时用油壶，控制用量，每人每天25克左右，大约两小勺。别觉得菜不香就猛放油，可以用不粘锅，少放油也能炒菜。
限盐勺真的有必要
高血压是脑梗复发很重要的危险因素。每天食盐量要压在5克以内，大概就是一个啤酒瓶盖的量。家里人如果觉得菜没味儿，可以用醋、柠檬汁、葱姜蒜、花椒八角来调味。别放酱油、蚝油、豆瓣酱这些“含盐大户”，那里面盐分可不少。
给家属的几个贴心提醒
偏瘫病人吃饭往往慢，有时候还会呛咳。吃饭时一定要坐直了，头稍微前倾，小口慢咽。食物尽量做得软烂些，比如肉末蒸蛋、鱼肉丸、软烂面条。每顿饭七分饱就行，别硬灌。
两餐之间，如果觉得饿，可以吃一小把原味坚果，或者喝半杯无糖酸奶，但千万别碰果汁。水果能吃，但要放在两餐之间吃，选柚子、草莓、蓝莓这类升糖慢的，一次吃半个拳头大小的量就够了。
总之，得了脑血栓偏瘫的糖尿病人，吃饭不是受罪，而是换个活法。把该吃的吃对，不该吃的远离，血糖稳了，血脂降了，血压平了，血管才能安安稳稳地陪着咱们继续往前走。家里的那口子或者老父亲老母亲，需要的是你的耐心和用心。别嫌麻烦，为了能多陪几年，这顿饭，值得下功夫。
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