心包囊肿比心脏还大

　　在心脏那个位置，竟然能长出一个比一般正常成年人的心脏还略大的巨大型心包囊肿，如果不是发现及时，后果就相当危险了。近日苏州市立医院东区胸外科就成功为一位病人摘除了一巨大型心包囊肿。

　　据为该患者手术的沈荣明主任介绍，心包囊肿是一种先天性良性肿瘤，增长速度非常缓慢，发病率非常低，只有1：10万的比例，而这个包囊囊肿大小竟然约为15cm×10cm×13cm。“像这么巨大的囊肿更是罕见。”

　　据悉，该患者是在体检中无意发现的，平素没有丝毫异样的不适和症状。术后患者及其家属都觉得能在体检时发现并及时地摘除，非常幸运。因为囊肿里面充满囊液，随着其增大，会对心脏及肺造成压迫，引起一系列不适，甚至造成心肺功能的改变;而一旦囊壁破裂，囊液流出至胸腔，形成胸水，更是会导致肺不张、胸膜腔粘连等疾患，从而引发一系列严重后果。

　　沈荣明介绍，心包囊肿有单房或多房，由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体。形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这些间隙互相融合成为原始心包腔。如一个间隙不能与其他间隙融合，又不与心包腔相通则发育成心包囊肿。

　　心包囊肿比较少见，其发病率较低的原因，除该病少见外，尚因多数无症状，有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠，不易被发现。据悉，多数患者无自觉症状，多为其他原因胸部透视偶然发现，有症状者为心悸、气短、咳嗽及心前区不适，也有患者可查见心电图异常，可能与肿物压迫有一定关系。少数病例因囊肿压迫膈神经而使患侧季肋部痛，并向肩部放射，疑似慢性胆囊炎;有的病例可因过劳或体位改变而使疼痛加剧。