警惕:不良生活习惯引发痔疮
痔疮这玩意儿,说起来挺烦人的,但得的人还真不少。很多人觉得它不疼不痒就没事,可一旦发作起来,坐立难安,那滋味可真不好受。说白了,痔疮就是直肠下边或者肛门周围的血管,因为血液淤积、曲张,鼓起来的一个个“小肉球”。这跟咱们人类直立行走有关系,地心引力摆在那儿,肛门直肠那块的血管又没个“阀门”(静脉瓣),血液回流本来就费劲,要是再有点坏习惯,那就更容易出问题了。
咱们先聊聊哪些坏习惯容易把痔疮“招”来。最常见的就是上厕所不规律,今天憋明天拖,大便干结得像羊粪蛋,排便的时候就得使劲儿,一使劲,腹压增大,肛门周围的血管压力也跟着飙升,久而久之,血管就撑大了、曲张了,痔疮自然就来了。还有的人上厕所喜欢蹲很久,或者干脆坐在马桶上刷手机看小说,一蹲就是半小时,这比使劲儿排便还伤血管,因为肛门长时间处于充血状态,静脉回流更困难。另外,有些人特别爱吃辣,辣椒、生葱、生蒜,顿顿离不了,再喝点大酒,这些刺激性东西会直接刺激肛门黏膜,让血管扩张、充血,诱发痔疮发作。长期久坐或者久站的人也得注意,比如办公室程序员、司机、柜台售货员,一天到晚屁股不挪窝,肛门局部血液循环慢,也是痔疮的高发人群。
痔疮发作了,最明显的感受就是大便的时候疼,有时候肛门那里能摸到个软软的小疙瘩,那就是痔核脱出来了。还有些人,大便的时候纸上带血,或者滴血、甚至喷血,鲜红色的,看着挺吓人。其实这通常是内痔的表现,因为内痔长在肛门里面,表面覆盖的是黏膜,比较脆,大便一摩擦就容易破。要是长期反复出血,量又不少,人可能会头晕、乏力、脸色苍白,这就是继发贫血了,得重视起来。
医学上,根据痔疮长在哪儿,一般分三种:内痔、外痔、混合痔。怎么分呢?靠一个叫“齿状线”的东西。这齿状线是直肠黏膜和肛门皮肤交界的地方,像锯齿一样交错。齿状线以上的,就是内痔,平常看不见,只有大便的时候才可能脱出来,有时能自己缩回去,有时候得用手才能推回去。内痔的主要麻烦就是出血,还有肛门有黏液、感觉痒痒的。齿状线以下的,就是外痔,这个在肛门外面就能看到,摸得到,一般不会自动缩回去。外痔的人常常还合并有内痔。如果痔疮刚好长在齿状线附近,同时有内痔和外痔的特点,那就是混合痔了。另外,痔疮还分生理性和病理性的。生理性痔其实就是正常的肛垫,每个人都有,起着精细控制排便的作用,只要不疼不痒不出血,就不用管它。只有当你发现肛垫下移了,出现淤血、肿痛、脱出甚至出血,这才成了病理性痔疮,需要处理。
要是痔疮真的发作了,该怎么办?别慌,大多数情况先用保守治疗。比如,保持大便通畅,别让大便干结。排便后,用温水坐浴,水温别太烫,40度左右,泡个十来分钟,能促进局部血液循环,减轻肿胀和疼痛。然后可以涂点痔疮膏或者塞个痔疮栓,这些药膏有消炎、消肿、止痛的作用。如果炎症比较重,红肿热痛得厉害,医生可能会建议加点口服的抗生素。疼痛实在忍不了,吃点止痛药也行。如果痔核脱出来,水肿得厉害,还感染了,一般先不做手术,等炎症消了再说。
要是内痔出血很频繁,每次量都很大,而且痔核经常脱出来,甚至回不去,或者疼得严重影响生活,那可能就需要考虑手术治疗了。手术方式挺多的,有传统的痔切除术,也有微创的,比如痔上黏膜环切术、激光、冷冻等等。不过,不管用什么方法,手术做完了,也不代表一劳永逸。最重要的,还是把那些坏习惯给改了。
怎么预防痔疮复发?说到底,就是个生活习惯问题。饮食上,多吃蔬菜水果五谷杂粮,多喝水,少吃辛辣刺激的,酒也少喝点。排便习惯得改,有便意就去,别憋着,上厕所专心点,别带手机,尽量在5分钟内解决。坐姿很重要,如果工作需要久坐,每隔一小时就起来走动走动,活动一下筋骨。平时注意劳逸结合,别太累。如果痔核脱出来了,别硬塞,先用温水坐浴,洗干净后再轻轻送回肛门,防止它卡在外面回不去,那叫“嵌顿”,非常疼,情况严重还得去医院处理。另外,肠道有慢性病,比如腹泻、痢疾、肠炎,也要及时治疗,因为这些病也会让肛门局部频繁充血,诱发痔疮。最后,适当运动,增强体质,比如快走、慢跑、游泳,都能促进全身血液循环,对预防痔疮也有好处。
总的来说,痔疮是个“生活方式病”,只要咱们日常多注意,别让它有可乘之机,就能和它和平共处,大大减少发作的机会。
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