痔疮就怕“压” 大腹便便朝左睡

每到秋天，医院胃肠外科门诊里捂着屁股、坐立不安的病人就多了起来。天气一凉，空气跟着变干，瓜果蔬菜也比夏天少，人一偷懒水就喝得不够，大便悄悄变得又干又硬。蹲厕所时吭哧吭哧使劲，肚子里压力一上来，痔疮就这么被“挤”出来了。有经验的医生会告诉你，与其到处找药膏，不如先学会一件事：给腹部减压。

中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科的褚忠华副教授有个挺形象的说法：痔疮最怕的就是“高压”。这里的压力不是工作压力，而是实实在在的腹部压力。你想啊，腹腔里的器官挤在一起，血管本来就得小心翼翼地工作，突然来一阵猛烈的腹压，就像水管里猛地加压，肛周那些静脉丛哪受得了？一充血、一扩张，痔疮就冒头了。秋天上呼吸道感染多，一咳嗽腹压就飕飕往上涨，加上大便干硬时拼命用力，几个因素凑一块儿，痔疮不找你找谁。

痔疮这东西，分内痔、外痔、混合痔，听着名堂挺多，但说白了都是肛门区域静脉曲张闹的。症状轻的抹点药、注意生活习惯，能压下去；严重的出血、脱出，可能得挨一刀。可就算做了手术，也别指望一劳永逸。褚忠华反复跟病人强调，痔疮复发率不低，真正管用的还是日常那点琐碎功夫——吃什么、怎么动、怎么睡，桩桩件件都跟那个“压”字较着劲。

先说最要紧的：给“便便”减减负。天干物燥的时候，别等渴了才想起喝水。水喝够了，肠道里的大便才能保持柔软，排出来不费劲。粗纤维的东西也要多吃，蔬菜、水果、没精加工的谷类薯类，都是好东西。它们像一把把小刷子，推着肠道蠕动，让你上厕所不再像打仗。你千万别小看这一口水一口菜的作用，多少人痔疮发作，回头一琢磨，就是最近水喝少了、菜吃糙了。

再一个，腹部这地方娇贵得很，受不得额外的压力。你要是已经有痔疮了，提重物这种事能免则免。别硬撑着搬桶装水、扛大米，那一口气猛地一使劲，腹压噌地上去，肛门静脉立刻遭殃。吃饭也别顿顿撑到嗓子眼，吃得太饱肚子胀，腹腔压力一样升高。体重超标的人更得留意，肚子上的肉沉甸甸地压着，下肢和盆腔的血管整天喘不过气，痔疮自然爱找上门。孕妇是痔疮的高发人群，也是这个道理——子宫一天天变大，压着盆腔血管，静脉回流越来越费劲。

说到孕妇，褚忠华有个挺贴心的建议：肚子大的人，不妨朝左睡。你想，人的下腔静脉在身体右侧，大腹便便时右侧卧或者平躺，沉甸甸的子宫和内脏往下一压，静脉血回流更困难。朝左睡能把这股压迫力卸掉一部分，下半身的血液回流通畅了，肛周的静脉压力也跟着降下来。这个法子不光是孕妇，肚子大、体重偏重的男同志也适用，睡姿这个小细节，改一改就能帮血管松口气。当然，普通人没那么多讲究，但要是能养成左侧睡的习惯，对预防痔疮多少有点好处。

久坐久站这对难兄难弟，更是痔疮的“铁哥们儿”。上班族在电脑前一坐一整天，屁股底下像生了根，肛周的血液淤在那儿，静脉曲张只是时间问题。褚忠华的办法是：痔疮患者坐45分钟，就得起来活动5分钟。别小看这5分钟，起身倒杯水、伸个懒腰、在办公室里溜达两圈，血液循环一加快，肛周的肿胀感能轻不少。站久了也同样不行，负重久了静脉充血，跟坐着不动的道理一样，都是给痔疮递刀子。所以那些需要长时间站着的职业，收银员、教师、理发师，也得记着时不时动一动腿脚。

腹部减压的功夫做足了，还得记得照顾我们身体末端那个“排污口”。肛门这地方一天到晚跟粪便打交道，粪便里的细菌可不是吃素的，稍不注意就在肛周安营扎寨，刺激皮肤，诱发感染。所以保持肛门清洁，不是洁癖，是实实在在的防护。便后擦屁股这事，里头也藏着学问。卫生纸要选柔软的，那些粗糙得跟砂纸似的纸，擦几下就把皮肤磨红了，反而给痔疮火上浇油。条件允许的话，用水清洗是更好的选择，温水冲冲，再用软布轻轻蘸干，比什么都舒服。

痔疮发作时，肛门周围常常发痒，这痒劲儿一上来，很多人忍不住伸手去挠。褚忠华特意叮嘱：千万管住手。挠破了皮，细菌顺着破口往里钻，感染了，病情只会更重。实在痒得难受，可以试试用温水坐浴，或者去正规药店买点痔疮膏、痔疮栓。这些东西涂上去不光能润滑肛门，帮助大便顺利排出，还能局部止痛，让那点火辣辣的感觉消停几分。要是觉得买药麻烦，抹上一点凡士林也有同样的润滑效果，虽然算不上什么特效药，但好歹能让排便那一刻少受点罪。

说到底，痔疮是个特别“生活化”的病，跟遗传有点关系，跟饮食、作息、排便习惯的关系更大。你拼命找药吃、找刀开，都不如每天多喝几杯水，多吃几筷子菜，坐久了起身动一动，肚子大就朝左睡。这些事听着琐碎，做起来也不难，难的是日复一日地坚持。可你要是真把腹部“高压”这关守住了，让肛周血管一直舒舒服服的，痔疮想找上门，还真没那么容易。

所以你说，痔疮怕什么？怕压。只要你给它留条活路——别让它老憋着劲儿，排便顺顺当当，肛周清清爽爽，别久坐，别硬扛，那它也犯不着三天两头出来折腾你。秋天干燥的季节尤其要多上点心，别等到厕所里蹲到腿麻、疼得直冒汗，才想起来“减压”二字。今天起，把水杯放在手边，把粗粮摆上餐桌，想起这事就站起来伸个懒腰，睡觉时试着朝左翻个身——这些小动作，就是给身体最好的“降压药”。

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