痔疮手术后要注意的保健

痔疮手术做完，很多人觉得万事大吉了，其实恰恰相反，术后的护理才是决定恢复好坏的关键一步。很多人手术做得很成功，结果因为术后不注意，伤口愈合慢，甚至还出现新的麻烦。今天咱们就好好聊聊痔疮手术后那些需要注意的事儿，都是实实在在的干货，希望对你有帮助。

先说说术后当天的情况。刚做完手术，麻药劲儿还没过去，你可能感觉不到太多疼痛，但千万别大意。医生通常会在肛门里塞一些纱布或者止血棉，用来压迫止血。这些东西会让你觉得有强烈的便意，总想上厕所，这个是正常的，因为直肠里塞了东西就会有这种感觉。但这时候千万别真的去蹲厕所，硬拉只会让伤口出血，甚至把填塞物拉出来。一般术后6到8小时，医生会把这些东西取出来，忍一忍就过去了。

关于吃饭这件事，很多人问术后能不能吃东西。刚做完手术，麻醉还没完全消退，肠道功能也处于半休眠状态，这时候吃东西容易恶心呕吐，或者引起腹胀。一般建议术后6小时内先不要吃东西，可以少量喝点温水。等麻药完全过去，人清醒了，再慢慢吃一些流食，比如小米粥、藕粉、烂面条之类的。特别要注意的是，术后头几天千万别吃辛辣刺激的东西，辣椒、大蒜、洋葱、芥末这些都先放一放。还有，容易产气的食物，像豆制品、红薯、牛奶，也尽量少吃，不然肚子胀气，腹压增高，对伤口恢复很不利。

排便这件事，是痔疮术后最让人头疼的问题。很多人因为怕疼，憋着不敢拉，结果大便在肠道里停留时间太长，水分被吸干，变得又干又硬，拉的时候更疼，甚至会把伤口撑开出血。所以术后保持大便通畅非常关键。医生一般会给开一些软化大便的药，比如乳果糖口服液，或者一些温和的泻药，别自己乱用，遵医嘱就行。另外，每天多喝水，多吃一些富含膳食纤维的食物，比如煮熟的蔬菜、香蕉、燕麦、火龙果。但要注意，蔬菜一定要煮熟煮烂，粗纤维太硬反而会划伤伤口。排便的时候别太用力，也不要蹲太久，一般控制在5分钟以内，如果实在拉不出来，可以用开塞露临时救急，但别长期依赖。

每次排便之后，都要及时清洗肛门。大便里有很多细菌，残留在伤口上容易引起感染。清洗最好用温水，或者用医生开的药液坐浴，比如高锰酸钾溶液或者中药洗剂。坐浴的水温不要太烫，手摸着温热就行，大概40度左右，太烫了会烫伤伤口，而且容易引起水肿。坐浴的时间一般5到10分钟就够了，时间太长反而不好，会让肛门皮肤泡得太软，更容易破。坐浴完用干净的软毛巾轻轻蘸干，不要来回擦，然后让医生或者护士给换药。换药这件事别嫌麻烦，它是预防感染、促进愈合的重要环节。

术后疼痛是很多人特别害怕的。其实现在的痔疮手术，止痛手段比以前多多了。术后医生会给你用止痛药，有的是口服的，有的是打针的。如果还是很疼，别硬扛，及时告诉医生，调整用药方案。有些人担心止痛药有副作用，或者怕上瘾，其实短期使用完全不用担心，比硬扛着疼要好得多。因为疼痛会导致肛门括约肌痉挛，血液循环变差，反而影响伤口愈合。另外，术后可以适当用一些物理方法缓解疼痛，比如用频谱仪照射肛门局部，每次15到20分钟，每天两次，可以促进局部血液循环，减轻水肿和疼痛。

还有一个小麻烦是尿潴留，就是手术后尿不出来。这个在痔疮术后挺常见的，主要是因为麻醉和肛门疼痛刺激，导致膀胱括约肌痉挛。如果你术后超过8小时还没小便，先别急着导尿，可以试试一些小方法。比如用热水袋敷一下小肚子，或者打开水龙头听流水声，有时候能诱发排尿反射。还不行的话，站起来走走（当然要在医生允许的情况下），或者蹲着试试。如果这些方法都没用，膀胱胀得很难受，那就要告诉医生，可能需要导尿。导尿听起来有点吓人，但其实就是一根细管子放进去，很快就不难受了，别太紧张。

术后出血是需要警惕的。手术后几天内，换药时看到纱布上有少量鲜血或者血丝，这很正常，是伤口少量渗血。但如果出血量突然增多，比如一次出血超过100毫升，或者拉出来的血是鲜红色的，像喷出来一样，那就得马上找医生处理。这种大出血一般发生在术后5到10天，因为这时候伤口上的结痂脱落，里面的血管可能还没完全长好。所以这个时间段尤其要小心，别做剧烈运动，别干重活，别用力排便，也别长时间坐着。如果发现出血量不对劲，千万别自己在家观察，赶紧去医院。

很多人在术后会发现肛门周围肿起来了，摸上去硬硬的，还疼。这个叫肛缘水肿，也是术后常见的并发症。处理办法主要是中药熏洗和药膏外敷。医生会给你开一些消肿止痛的药膏，每天坐浴后涂上就行。另外，躺着的时候尽量侧卧，别平躺，这样可以减少对肛门的压迫。如果水肿比较严重，还可以配合口服一些改善循环的药物，具体遵医嘱。

再说说恢复期里的排便习惯。有些人术后拉出来的大便很细，或者感觉肛门变窄了，排便困难，这可能是肛门轻度狭窄。早期可以用手指扩肛，具体做法是戴上手套，涂上润滑剂，用食指轻轻伸入肛门，慢慢扩张，每天一次，每次一两分钟。这个小动作可以防止瘢痕挛缩导致肛门变窄。如果自己扩肛效果不好，或者感觉越来越窄，那就得找医生处理，可能需要手术松解。

最后想说的，是心态问题。痔疮术后恢复，短则一两周，长则个把月，甚至更久。别因为一时半会儿没好利索就着急上火，也别因为偶尔出点小状况就慌得不行。每个人的体质不一样，伤口愈合速度也不一样。关键是按照医生的要求，按时换药、按时复诊、注意饮食、保持大便通畅。千万不要听信网上那些偏方，什么用盐水洗、用醋泡、用大蒜敷，这些不但没用，反而会刺激伤口，加重病情。

总之，痔疮手术只是治疗的第一步，术后的自我保健才是决定恢复质量的关键。别嫌麻烦，也别觉得小题大做，多花点心思在护理上，恢复好了，以后的日子才能舒舒服服的。希望每一个做过痔疮手术的朋友，都能顺顺利利地度过恢复期，早日告别那些闹心的症状。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。