天热防沙眼

一到夏天，北方不少地方风沙就多起来，尤其是下午那阵子，一阵风卷着黄土扑面而来，眼睛根本睁不开。很多人这时候会觉得眼睛痒、发涩，忍不住用手去揉。其实，沙眼这病跟沙子本身没有直接关系，但它确实喜欢在这种风沙漫天的时候找上门来。因为风沙天气里，空气中的尘土颗粒多，眼睛的结膜容易被刺激，抵抗力下降，这时候如果接触到沙眼衣原体，感染的机会就大大增加了。

说到沙眼，很多人以为就是眼睛里进了沙子，揉一揉、冲一冲就好了。真不是这么回事。沙眼是一种慢性的、会传染的眼病，罪魁祸首是沙眼衣原体，一种比细菌还小的微生物。它最喜欢的落脚点就是眼结膜，也就是我们眼皮内面和眼球前面那层薄薄的黏膜。刚开始感染的时候，症状其实很轻，可能就是偶尔觉得眼睛有点痒，或者早晨起来眼角有点分泌物，很多人根本不当回事，该干嘛干嘛。但麻烦就麻烦在，它是个慢性子，悄悄在你眼睛里发展，你感觉不到多大的疼，它却在一寸一寸地伤害你的眼睛。

如果一直拖着不治，或者反反复复感染，眼睛里的病变会越来越重。早期的时候，上下眼皮内侧会出现充血，原本清晰的血管变得模糊，表面还长出一些像小颗粒一样的东西，医学上叫乳头和滤泡。这时候眼睛的典型感觉就是痒，烧得慌，好像进了沙子一样，还会怕光、流泪，眼屎变多变黏。这些症状听起来还能忍，但真正的麻烦在后面。沙眼衣原体不光盯着结膜，还会跑到角膜上去，也就是我们俗称的黑眼珠。它会在角膜上催生出一片片新生血管，这些血管本来是长错地方了，却拼命往角膜里钻，再加上眼皮内侧的疤痕开始收缩，把眼睫毛拉得往里卷，倒着长，睫毛尖一遍遍刷在角膜表面，那滋味真是又磨又疼。时间长了，角膜受不了这种反复刺激，就可能出现溃疡。要是不巧再感染上其他细菌，溃疡会迅速恶化，甚至把角膜弄穿，视力就会受到严重损伤。

到了晚期，沙眼的破坏力就更明显了。病变组织慢慢结疤，疤痕一收缩，眼皮就往里翻，睫毛倒生，这是沙眼最常见的后遗症。还有的人因为结膜上全是疤痕，泪腺的管道口被封住了，眼泪没法正常流到眼球表面，眼睛变得干巴巴的，角膜也跟着混浊，看东西就像隔了一层毛玻璃。沙眼还可能顺着泪道往下蔓延，把鼻泪管堵住，眼泪排不出去，就只能从眼角溢出来，使劲一挤鼻根，还能挤出脓来，这就是慢性泪囊炎。

有人可能会问，人感染了沙眼衣原体，身体不是会产生免疫力吗？遗憾的是，这种免疫力既微弱又维持不了太久，所以沙眼很容易反复感染。今天滴几天药水好了，过一阵子又接触了病原体，又发病，反反复复，眼角膜和结膜就被折腾得越来越糟。如果不及时规范地治疗，最终真的有可能失明。这不是吓唬人，沙眼曾经是我国致盲的主要原因之一。

好在早期沙眼是能治好的。发现眼睛不舒服，别自己乱买药，去医院让医生看一看，确诊以后按医嘱用药。常用的有磺胺类或者利福平眼药水，白天滴，一天四五次，晚上睡前可以涂眼药膏，药效更持久。关键是要坚持，沙眼是慢性病，用药不是三五天的事，医生让滴多久就滴多久，至少要坚持一两个月。很多人滴了几天觉得不痒了，就自己停药，结果没过多久又犯了，而且沙眼衣原体还可能产生耐药性，以后再用药就不那么灵了。至于口服药，因为疗程长、药量大、副作用和费用都成问题，一般不建议轻易采用。如果是晚期沙眼，疤痕和并发症已经形成，手术也只能解决倒睫这类问题，没法让受损的角膜和结膜完全恢复，所以千万别拖到那一步。

说到底，预防比治疗重要得多。沙眼的传播途径很简单，就是接触传染。患者的眼分泌物里藏着沙眼衣原体，他的手摸了眼睛，再去摸门把手、摸毛巾，别人接着摸，再揉自己的眼睛，就这么传开了。所以夏天再热，也要管住自己的手，千万别用脏手揉眼睛。实在痒得难受，拿干净的纸巾或者手绢轻轻擦一下。每天洗脸的时候，最好用流动的水，把眼周好好冲一冲，能洗掉不少附着在皮肤上的脏东西和病原体。勤洗手不是随便冲一下就算，要用肥皂搓一搓，指缝和指甲缝都要照顾到。

家里如果有人得了沙眼，一定要注意隔离用品。毛巾要一人一条，各用各的，不要混着来。毛巾最好单独挂放，不要一家人叠在一起。每周用开水煮两次，煮完拿到太阳底下晒干，阳光里的紫外线也能帮着杀菌。医生还建议，患者和家人都可以用0.5%的利福平或四环素眼膏，每个人一支，别共用同一支药膏，坚持几个月，能有效减少相互传染。风沙大的日子出门，可以戴个防风镜或太阳镜，既挡沙子又挡紫外线，回家后及时洗脸洗手，眼睛的负担会小很多。

夏天本来就热，人容易出汗，手也爱到处摸，加上风沙又频繁，沙眼虽然听着是个老病，离我们并不远。别把它当成小事，也别觉得揉两下眼睛没什么大不了的。眼睛是娇贵的器官，一旦伤到角膜，很多损伤是不可逆的。与其等到出了问题再跑医院，不如从今天开始，勤洗手，别揉眼，毛巾分开放，洗洗晒晒别偷懒。这些事做起来都不难，难的是天天坚持。但想想眼睛要用一辈子，这点坚持真不算什么。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。