8个月孩子易患荨麻疹
家里有个八个月大的宝宝，当爸妈的可能都会发现，孩子身上时不时就冒出一片片红疙瘩，有的像蚊子咬的包，有的连成大片，孩子痒得直蹭，哭闹不安。这时候长辈可能会说“出风疹块了”，医生会告诉你，这多半是荨麻疹。八个月这个阶段，确实是荨麻疹特别喜欢找上门的时候，原因有不少，咱们一个个捋清楚。
先说孩子自身的底子。八个月大的宝宝，免疫系统还在“学本领”的阶段，对各种外来东西的反应常常拿捏不好分寸。有时候遇到一点本来无害的东西，比如某种新加的辅食、空气中的花粉，甚至冷热变化，免疫系统就当成大敌来打，释放出大量组胺，让皮肤里的毛细血管扩张、通透性增加，血浆渗到皮肤组织里，红肿和风团就出现了。这个年龄段的皮肤也比大孩子薄，角质层锁水能力弱，稍微一摩擦、一受压，也容易诱发皮疹。说白了，就是皮肤和免疫系统都还没发育成熟，有点风吹草动就容易“报警”。
再说喂养上的变化。六到八个月正好是添加辅食的关键期，很多宝宝从这个月开始接触蛋黄、鱼虾、小麦、花生这些容易致敏的食物。你可能会看到，上午给宝宝喂了一小勺鱼泥，下午他的脸颊、脖子、胳膊上就冒出几片红疹。这就是典型的食物过敏引起的荨麻疹。除了食物本身，有些宝宝对食物中的添加剂、调味料也敏感，哪怕只是用了一点儿童酱油，也可能触发反应。另外，如果宝宝正在喝配方奶，对牛奶蛋白过敏的话，早在几个月大时可能就有湿疹或腹泻，到八个月再遇上别的诱因，荨麻疹发作起来就更明显。
还有一个容易被忽略的诱因——感染。八个月大的宝宝开始翻滚、坐起来，小手到处摸，又爱把东西往嘴里塞，感冒、病毒性肠炎的发生率也跟着上来了。很多病毒或细菌感染本身就会激活免疫系统，引起荨麻疹。比如说，宝宝感冒发烧三四天，烧退了，身上反而出了一身风团，这往往是病毒疹合并荨麻疹的表现，不是药物过敏，却常让家长误以为是吃退烧药吃的。再有就是细菌感染，像链球菌引起的咽炎、中耳炎，在宝宝身上表现不典型，可能只是烦躁、睡不好，但荨麻疹却作为“警报”先冒出来了。
要提的还有物理因素。八个月的宝宝皮肤嫩，对温度变化特别敏感。穿得太多、捂出一身汗，或者洗澡水温稍微高一点，后背和胸脯上立刻起一片红；天气骤冷，冷风一吹，露在外面的面颊、小手也会起像条痕一样的包。这种叫物理性荨麻疹，在婴幼儿里不少见。甚至有些宝宝对压迫敏感，裤腰勒着的地方、安全带勒过的肩头，摩擦几分钟后就起了一道道隆起的红印，往往过一两个小时自己消了，但当时痒得孩子直哭。还有蚊虫叮咬、螨虫、宠物毛发，这些室外或家里的过敏原，随时可能给宝宝的皮肤来一次“突袭”。
说到这，家长最关心的还是怎么判断加怎么处理。荨麻疹最大的特点就是“来得快去得也快”，单个风团一般几小时到半天就消退，但新的可能又冒出来，所以看着此起彼伏，让人揪心。如果宝宝只是皮肤起疹子，没有喘气费力、嘴唇或眼皮肿得厉害、频繁呕吐或精神蔫蔫的，你可以先在家观察。首先检查有没有明显的新食物、新环境、新衣物，如果刚加了辅食，就先停掉可疑的那一种，等疹子好了再重新尝试。家里要保持凉爽，别给孩子捂太厚，洗澡用温水，别用肥皂之类的刺激性清洁品。宝宝痒得难受时，可以冷敷一下发红的部位，每次几分钟，能暂时镇住痒意。
药物方面，八个月宝宝常用的抗组胺药，像西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆，都可以在医生指导下使用。但这里必须提醒，不要自己凭感觉去药店随便买药，尤其是复方感冒药或一些中成药，成分复杂，对这么小的孩子风险不小。如果风团很广泛、痒得影响睡眠，或者反复发作好几天，最好带宝宝去看儿科或皮肤科，让医生评估一下原因和用药方案。医生可能会根据情况建议短期使用抗过敏药，一般吃几天就能控制住，你不用担心药物有依赖，这类药按剂量吃很安全。
那什么样的情况要赶紧去医院呢？如果宝宝起了荨麻疹的同时，出现呼吸有点急、喉咙里像有痰但咳不出、声音嘶哑、哭不出声、不停流口水、嘴唇或者眼睑迅速肿胀，这可能是过敏性休克的前兆，是真正的急症，一分钟都别耽搁，立刻去急诊。还有一种情况，宝宝精神状态突然变差，昏昏沉沉，或者发烧超过三天，皮疹看起来像瘀点、瘀斑而不是凸起的风团，也要尽快就医。另外，如果荨麻疹伴随腹痛、拉肚子，可能是食物过敏引起的全身反应，同样需要医生判断。
日常预防上，最重要的就是做好“记录”。你可以在手机上记一下宝宝每天吃了什么、接触了什么新东西、当天天气怎么样、穿了多少衣服。坚持一段时间，就能慢慢找到规律，比如“每次吃芒果后两个小时就起”“每次一热就起，凉快了就好”。找到明确的诱因后，躲开它，荨麻疹的发作频率自然会降下来。对于没找到明确诱因的宝宝，家长也不用太焦虑，随着孩子年龄增长，免疫系统慢慢成熟，很多婴幼儿期容易起荨麻疹的孩子，一岁半以后、两岁以后会明显好转。皮肤屏障长结实了，过敏反应也没那么一惊一乍了。
最后想说，八个月大的宝宝不会说话，哪里痒了只能靠哭、烦、蹭来表达。家长多一分耐心，仔细看看疹子出现的时机，回想一下两三个小时前他吃过玩过什么，就能帮宝宝少受很多罪。荨麻疹虽然看着吓人，但只要没有呼吸困难、精神萎靡这些危险信号，绝大多数都是良性的，很快就会过去。你抱着宝宝、给他冷敷、轻声哄着的时候，那份镇定本身也是良药。别慌，慢慢来，你比想象中更会照顾他。
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