新生儿脓疱疹护理注意
妈妈们,看到宝宝身上冒出一颗颗小水泡,心里肯定着急得不行。这种小水泡,医学上叫新生儿脓疱疹,其实在新生儿期不算少见,主要就是金黄色葡萄球菌感染引起的。宝宝皮肤嫩,防御能力差,一旦有点小破损,细菌就容易钻进去,在皮肤表层形成一个个小脓疱。
脓疱疹长什么样呢?刚开始可能只是小红点,跟痱子有点像,但很快会发展成小水泡,泡壁薄薄的,里面是淡黄色液体,周围还有一圈红晕。这些水泡容易破,破了之后液体流出来,会传染到旁边的好皮肤。所以如果不及时处理,一个接一个地长,越来越严重。有些妈妈看到宝宝身上起了小疹子,就去药店买点药膏涂抹,或者用点消炎粉,但效果往往不好,反而让情况更糟。
咱们先说说怎么护理这些脓疱疹。最重要的原则就是:保持清洁干燥,防止扩散。每天给宝宝洗澡是必须的,但要注意方法。水温控制在38度左右,不能太热,太热会刺激皮肤,让宝宝不舒服。洗澡水里可以加一点高锰酸钾,稀释到淡粉色的程度,浓度太高会烧坏皮肤,这一点一定要记住。洗的时候动作要轻柔,不要用毛巾去搓那些脓疱,轻轻冲洗就行。洗完后用干净柔软的毛巾轻轻拍干,不要来回擦,以避免把脓疱弄破,让细菌扩散到其他地方。
每个脓疱都需要单独处理。用消毒过的棉签蘸上75%的酒精,从脓疱的周围开始,螺旋式地向中心消毒,这样可以防止把细菌带到周围好的皮肤上。消毒完之后,再用碘伏涂抹一遍,碘伏杀菌效果更好,而且对皮肤刺激小。如果脓疱已经破了,流出了液体,那就得先用棉签轻轻吸掉液体,然后再消毒。有些妈妈会用手去挤脓疱,觉得挤出来就好了,这个做法大错特错。挤压会让细菌进入更深层的皮肤,甚至跑到血液里,引起败血症,后果很严重。
消毒完后,可以涂上医生开的药膏,比如莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏,这两种药膏对金黄色葡萄球菌效果不错。但要注意,药膏不能涂得太厚,薄薄一层就够了,涂太厚反而会堵塞毛孔,影响皮肤呼吸。每天早晚各涂一次,坚持几天,大多数脓疱会慢慢干瘪,结痂脱落。
在护理过程中,宝宝的衣服和床单要勤换,最好每天换一次。衣服要选纯棉的,宽松一点,不要穿得太紧,更不要穿化纤材质的,透气性差,容易捂出痱子,反而加重脓疱。洗衣服的时候,用婴儿专用的洗衣液,不要用含漂白剂的,洗完后最好在太阳下暴晒,紫外线能杀死细菌。
宝宝的手指甲也要剪短,有些宝宝会觉得痒,总想去抓,抓破了脓疱,细菌就到处跑。剪指甲的时候要小心,不要剪到肉,剪完后用指甲锉磨平,不让宝宝抓伤自己。实在不行,可以给宝宝戴上小手套,但要注意别戴太紧,影响血液循环。
妈妈们还需要注意自身的手卫生。每次给宝宝换尿布、喂奶、护理之前,都要用肥皂和流动水洗手,而且要用七步洗手法,洗够20秒。手上要是带菌,护理的时候很容易传染给宝宝。有些妈妈觉得麻烦,就用湿巾擦擦手,其实湿巾的杀菌效果有限,不如洗手可靠。
什么时候需要去看医生呢?如果脓疱数量不多,只有几个,而且宝宝精神状态好,吃奶、睡觉都正常,可以在家护理。但要是脓疱扩散得很快,一两天内就长了一大片,或者宝宝出现发烧、精神萎靡、不爱吃奶、哭闹不止,那就要赶紧去医院。医生会评估病情,严重的话可能需要口服或者静脉注射抗生素,不能在家硬扛。
新手爸妈容易把新生儿脓疱疹和痱子、湿疹搞混。痱子一般出现在闷热的环境里,是红色的小丘疹,摸上去有点扎手,凉快下来就慢慢消退。湿疹则是皮肤干燥、红斑、脱屑,宝宝会觉得痒,常常出现在脸颊、额头、耳后这些地方。而脓疱疹的特点是水泡,里面有脓液,周围有红晕,摸上去软软的,容易破。痱子和湿疹都不会化脓,这点是最好的区别。
家里有老人的话,可能会建议用一些土方法,比如涂紫药水、撒消炎粉、抹牙膏,这些方法都不靠谱。紫药水会染色,影响医生判断病情;消炎粉容易结痂,堵住脓疱出口,让脓液排不出来,反而加重感染;牙膏更是没用,里面有些成分还会刺激宝宝皮肤。所以还是老老实实用医生推荐的方法,别图省事。
预防脓疱疹,关键在于保持宝宝皮肤清洁干爽。每次换尿布的时候,用温水清洗小屁屁,然后涂上护臀膏,形成一层保护膜。洗澡后,脖子、腋下、大腿根这些褶皱部位要特别注意擦干,用小毛巾吸干水分,或者用吹风机低温档吹干。这些地方最容易捂出皮肤问题。还有,不要让宝宝出汗太多,室温保持在24到26度,湿度50%到60%,穿得跟大人差不多就行,别捂太厚。
新生儿脓疱疹虽然看着吓人,但只要护理得当,绝大多数宝宝都能顺利恢复,不会留下疤痕。妈妈们不用太焦虑,但也不能掉以轻心。每天认真观察宝宝的皮肤,发现异常早处理,一般问题不大。如果实在不放心,随时可以找医生咨询,别自己瞎琢磨。记住,耐心和细心是护理宝宝最好的法宝。
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