脾气虚感冒的治法及主治方剂有哪些？
你有没有遇到过这样的情况：明明只是吹了点风，别人打几个喷嚏就好了，你却要拖上一两周，整个人蔫蔫的，感觉浑身没力气，说话声音也低低的，嗓子虽然不疼，但总觉得有痰，咳出来是清稀的、白色的。更让人头疼的是，吃感冒药吧，发完汗反而觉得更虚了，胃口也变差了，连带着大便都不成形。这种反复发作、缠绵不愈的感冒，在中医里很可能是“脾气虚”在背后捣鬼。
脾气虚感冒，说白了就是脾胃这个“后天之本”太弱了。脾胃负责把我们吃进去的东西转化成能量和气血，如果脾胃虚弱，气血就供应不上，身体的“边防军”——卫气，就不够强大。卫气就像身体外面的一层保护罩，一旦它漏了风、薄了，外邪，尤其是风寒，很容易就钻进来。而且，脾气虚的人感冒，不只是外邪的问题，还夹着“湿”。因为脾虚运化不了水湿，体内就湿气重，所以感冒的时候，鼻涕、痰都是清稀的，整个人觉得身体沉重、头昏昏沉沉，像裹了块湿毛巾。
那么，针对这种“脾气虚+外感风寒”的复合型感冒，治疗上就不能像治普通感冒那样一味发汗了。发汗药会消耗正气，脾气虚的人本来就虚，一发汗更虚，感冒反而好不了。正确的思路是“扶正”和“祛邪”双管齐下，既要补益脾气，固住卫气，又要温和地散掉风寒，化掉湿气。中医里讲究“补中有散，散中有补”，让身体的正气先壮起来，再去把外邪赶出去。
说到具体的方剂，最经典、最对证的莫过于“参苏饮”。这个方子出自《太平惠民和剂局方》，是专门为“素体气虚，外感风寒”的人准备的。它里面的人参（或者党参、太子参）是补气的核心，把脾胃正气提上来，相当于给身体的“边防军”补充粮草；苏叶、葛根、前胡、荆芥这些药，温和地散寒解表，把钻进皮肤里的风寒邪气赶出去；半夏、茯苓、陈皮、枳壳、木香这些药，是专门理气化湿、健脾和胃的，针对的是脾虚带来的痰湿和胃胀不舒服。整个方子搭配起来，就像一个团队：有人负责挖战壕、加固防御工事（补气），有人负责冲锋杀敌（解表），还有人在后方清理战场、运输补给（化湿和中）。举个生活中的例子，你如果感冒了，嗓子不疼，发烧也不高，就是怕冷、浑身没劲、不想说话、胃口不好，还有点恶心，舌头伸出来是淡胖的，舌苔白白的腻腻的，用参苏饮就非常对症。现在药店有参苏丸或者参苏颗粒，用起来也方便。
如果脾气虚的症状更明显，比如平时就特别容易累、说话声音低、气短，动不动就出虚汗，一顿饭吃得很少，稍微吃多点就肚子胀，大便长期不成形，这种底子，感冒后症状会更重，发烧可能不高，但浑身酸软、怕冷得厉害，头晕目眩的。这时候，用“补中益气汤”加减就更好。补中益气汤原本是李东垣用来治脾胃气虚、中气下陷的，但用它来治疗脾气虚感冒，原理是把下陷的脾胃之气提上来，让卫气固密，外邪自然就待不住了。临床上，医生常会在补中益气汤的基础上，加一点苏叶、防风、荆芥穗这类温和的解表药，叫“补中益气汤加味”。比如，你平时就是那种瘦瘦的、脸色黄黄的、说话没底气的人，感冒了千万别去吃什么连花清瘟、板蓝根这种寒凉的药，那会雪上加霜，让你更虚。去医院，医生如果给你开补中益气汤加防风、苏叶，就是真正对症的。这个方子能让你在补气的同时，微微出点汗，把寒气散出去，人会觉得舒服很多。
还有一种情况，就是感冒已经好了，但总觉得身体没恢复过来，稍微一活动就出汗、怕风，动不动又感冒了，像个“感冒专业户”。这时候，要重点调理脾胃，预防下一次感冒。最常用的就是“玉屏风散”。这个方子只有三味药：黄芪、白术、防风。黄芪是补气固表的，白术是健脾燥湿的，防风是祛风散邪的。它就像一个屏风，把身体的漏洞堵住，让风邪进不来。很多人一到秋天冬天就反复感冒，或者一换季就中招，特别适合吃玉屏风散。它不治感冒本身，而是用来“治未病”的，作为一个长期调理的方子。吃上一段时间，你会发现感冒的次数明显减少了，即使感冒，症状也轻了，恢复也快了。不过要提醒一下，玉屏风散适合在感冒彻底好了之后吃，感冒期间吃反而会“闭门留寇”，把邪气关在体内。
除了方剂，生活里的小细节对脾气虚的人更重要。感冒期间，饮食上一定要清淡、温暖、好消化。别想着喝牛奶、吃水果来补充营养，这些寒凉生冷的东西会加重脾虚。喝点热的小米粥、山药粥，或者用大米加点生姜、陈皮煮粥，既能暖胃，又能补气。粥里可以放点盐，不要放糖。如果胃口好一点，可以吃清蒸的鱼肉或者鸡肉，但不要油腻。还有，千万别勉强自己运动，感冒期间，身体需要休息来恢复正气。等感冒好了，再慢慢恢复散步、打太极拳、八段锦这类温和的运动。
最后要特别提醒一下，不管是参苏饮还是补中益气汤，都属于中药方剂，最好在专业中医师的辨证指导下使用，不要自己随便乱抓药吃。特别是孕妇、儿童、老人，或者有其他基础疾病的人，更要注意。脾气虚感冒，关键在于一个“虚”字，治疗上永远要把补益脾胃放在第一位，别急着去杀病毒。你把这个“后天之本”养好了，身体的防线自然就坚固了，外邪自然就进不来了。说实话，很多人的反复感冒，根源就在于脾胃太弱了，只要把脾胃调理好，整个人的体质都会上一个台阶，那种“一吹风就感冒”的烦恼，会慢慢离你远去。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。