溃疡出血亟待处理！

　　溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

　　溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。

　　溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

　　溃疡病出血一般指胃溃疡出血和十二指肠出血。又叫上消化道出血，是消化系急症，尤其是大出血，常可危及患者生命。因此必须尽快明确诊断并及早处理。

　　一般根据患者的病史、呕吐物及大便检查，诊断并不困难。但应注意，有10％患者可无溃疡病史。胃液分析及X线检查在刚出血时一般禁忌，至少应在血止后1-2周施行。对原因不明的呕血患者，究竟是溃疡出血或肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应相鉴别。食道静脉曲张破裂出血，出血前常有肝脏病史，无节律性腹痛史，多有肝脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水、黄疽等肝硬化体征；多为突然大量呕血，血色鲜红或暗红，出血后肿大的脾脏明显缩小；血氨升高，肝功不正常等。此外，还应与胃癌、胃粘膜脱垂等鉴别。

　　紧急纤维内镜检查，即在出血24-48小时内行胃镜检查，是比较及时、方便、安全、准确率高的诊断手段。因此，当发现上消化道出血时，在积极补液、止血、输血、抗休克治疗的同时，对无禁忌证的患者进行紧急纤维内镜检查，就能及时发现出血部位和原发病，还可通过内镜进行喷药、电凝、激光等一系列止血治疗。

　　小编提醒：溃疡患者需注意以下几点：

　　一  不要食用油腻的食物。

　　二  不要食用辛辣刺激性的食物。

　　三  不要食用生冷的食物。

　　四  不要食用水果等生甜的食物。

　　五  不要经常激动。

　　六  不要服用止疼和消炎的西药。

　　七  不要过于劳累。按时休息，保持足够的睡眠。

　　八  不要长时间讲话。

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