戒烟使胃食管反流病人受益

　　摘要：

　　吸烟虽然不是胃食管反流性疾病的主要危险因素，但它却能加重该病的症状。

　　(Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:837-842)

　　WESTPORT，8月28日（路透社医学新闻）美国伊利诺斯州芝加哥市西北大学医学院的研究人员指出，吸烟虽然不是胃食管反流性疾病的主要危险因素，但它却能加重该病的症状。相反，戒烟加上药物治疗可以改善胃食管反流的症状。

　　Pandolfino博士和Kahrilas博士在8月份出版的《欧洲胃肠病学和肝病学》杂志（European Journal of Gastroenterology and Hepatology）中报道，吸烟能够降低下食管括约肌的压力，使人在紧张和疲劳时容易发生胃食管反流。吸烟同样也能增加与深吸气和咳嗽相关的发生反流的次数。

　　Pandolfino和Kahrilas博士指出，吸烟能够减少唾液的分泌，从而延长了食管对酸清除的时间。另外，尼古丁能影响酸清除和下食管括约肌的紧张度。上述所有效应加起来表明，吸烟可能是胃食管反流性疾病的中等危险因素，吸烟能加重胃食管反流性疾病的症状。

　　作者在文章的结论中说，戒烟将使下食管括约肌高度敏感的病人受益，因为戒烟可以使下食管括约肌的压力升高到10 mm Hg以上，而10 mm Hg正是应激诱导反流的阈值。另外，戒烟同样能使食管对酸清除时间延长的病人和唾液腺功能减退的病人受益，因为戒烟能逆转上述异常状况。