为什么年轻人会得前列腺增生

你可能觉得，前列腺增生那不是老年人才得的病吗？五六十岁、七八十岁的大爷们才会被这个问题困扰。可最近几年，门诊里二十出头、三十郎当岁的年轻人，因为尿频、尿急、夜尿多、排尿费劲来求助的，越来越常见。这些症状和典型的前列腺增生几乎一模一样，搞得很多人心里犯嘀咕：我年纪轻轻，怎么就摊上这毛病了？

先别急着给自己下诊断。年轻人和老年人虽然都可能出现排尿困难，但背后的原因其实差别不小。老年人的前列腺增生，绝大多数是良性前列腺组织随年龄增长而自然增大的结果，就像头发变白、皮肤长皱纹一样，是生理老化的一部分。而年轻人所谓的“前列腺增生”，很多时候更像是前列腺长时间处于充血、水肿、炎症状态的“假性增生”，或者叫“前列腺增生样症状”。换句话说，就是前列腺本身并没有真的变大多少，但它的功能已经乱了套，症状却和真增生一模一样。

那到底是什么把年轻人的前列腺折腾成这样？第一个要提的就是久坐。现在很多年轻人工作是坐着的，回家也是瘫着的，小半天都不挪窝。你以为只是腰酸背痛，其实盆腔里的前列腺一直在承受着持续的压力和淤血。血液流不出去，又不断涌进来，前列腺就慢慢被“憋”肿了。就像你长时间压着腿，腿会麻会肿，前列腺也是一样的道理。我见过一个刚毕业的程序员小伙子，每天坐十几个小时，来的时候说尿尿像滴水，一检查，前列腺弹性差、质地偏硬，B超也显示体积略大，但远没到老年增生的程度。可症状已经很重了。

第二个常见原因，是饮食。火锅、烧烤、麻辣烫、炸鸡配啤酒，这些刺激性的食物和酒精，会直接让前列腺的血管扩张、充血。你吃一顿辣，可能觉得胃里火辣辣的，前列腺也一样会“上火”。而且高脂肪、高糖分的饮食还会让身体代谢紊乱，脂肪细胞会分泌一些激素样的物质，间接影响前列腺的稳定。长期这么吃，前列腺就像被反复点燃的火苗，消不下去，自然容易出问题。

第三个原因，憋尿和饮水习惯。很多年轻人工作一忙起来，或者打游戏、追剧正上头，有尿意也硬扛着。憋尿不仅会撑大膀胱，让膀胱肌肉劳损，还会让尿液反流到前列腺导管里，刺激腺体发炎。加上平时喝水少，尿液浓缩，里面的各种代谢废物浓度更高，对前列腺的刺激就更大了。久而久之，前列腺就处在一种慢性炎症之中，排尿也就越来越不顺畅。

除此之外，压力和熬夜也是年轻人前列腺的隐形杀手。长期熬夜、精神紧张、焦虑，会打乱人体的内分泌系统，特别是雄激素和雌激素的平衡。前列腺是雄激素敏感的器官，激素水平一波动，它就容易“闹情绪”。而且压力大时，盆底肌肉会不自主地紧张收缩，进一步压迫前列腺，造成排尿阻力增加。很多年轻人白天忙得脚不沾地，晚上躺床上却翻来覆去睡不着，第二天起来尿频尿急，这就是典型的恶性循环。

还有一个被很多人忽略的因素，就是肥胖。体重超标，特别是肚子大的那种，腹腔里会有很多脂肪堆积。这些脂肪不仅压迫膀胱和前列腺，还会改变体内的激素代谢，让雄激素更多地转化为雌激素，打破了前列腺生长的平衡。有研究显示，肥胖的年轻人发生下尿路症状的概率明显高于体重正常的同龄人。而且胖了以后活动量往往更少，又会加重久坐的问题，环环相扣。

当然，有些年轻人是因为性活动的问题。不管是性生活还是手淫，如果频率过高或者过于剧烈，前列腺会反复充血、水肿，甚至出现炎症。当然，过度节制也可能让前列腺液淤积，同样不好。关键是找到一个平衡，遵循身体的感受，不要走极端。

需要特别提醒的是，年轻人出现排尿异常，不一定就是前列腺增生。还有很多其他可能，比如慢性前列腺炎、尿道狭窄、膀胱过度活动症，甚至是一些神经功能问题。所以千万别自己对照症状就乱吃“前列腺增生药”，比如非那雄胺、坦索罗辛之类的，这些药主要是针对老年人前列腺增大的，年轻人用不对反而可能带来副作用，比如影响性功能、头晕等。最靠谱的办法是去医院泌尿外科，做个尿常规、前列腺B超、残余尿测定，必要时还可以查一下前列腺液，让医生搞清楚到底是什么问题。

最后想说的是，年轻人得前列腺相关的问题，虽然烦人，但绝大多数都不是什么疑难杂症。只要及时调整生活方式，该少坐就少坐，该忌口就忌口，该减压就减压，很多人的症状都能明显改善。哪怕真的需要用药，也都是在医生指导下短期使用的。千万别因为不好意思或者觉得“年轻不碍事”就拖着，拖久了，膀胱和肾功能都可能受到影响。记住，前列腺不是老年人的专利，年轻人也要把它当回事。你平时多动一动，喝够水，少熬夜，它就安安稳稳的，不会给你添乱。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。