前列腺增生平常要注意什么
说前列腺增生，可能很多中老年朋友不陌生。门诊里经常碰到五十多岁的老张，一进门就愁眉苦脸地说：“医生，我这一晚上得起来三四回，根本睡不踏实，白天也没精神。”还有六十出头的老李，憋尿憋得肚子疼，去医院一查，前列腺增生已经挺严重了。其实这毛病太常见了，就像人上了年纪头发会白、眼睛会花一样，男人的前列腺也会慢慢长大。虽说不是什么要命的病，但要是平时不注意，日子可是真不好过。今天咱们就聊聊，前列腺增生平常到底要注意什么，全是实实在在的生活经验。
先说说喝水这件事。很多前列腺增生的朋友有个误区：既然老想上厕所，那我少喝点水不就行了？这想法可要不得。水喝少了，尿液会变得很浓，里面那些刺激性物质浓度高了，反而更容易刺激膀胱，让你总想尿、尿不痛快。而且尿液浓缩还容易形成结石，那麻烦就更大了。正确的做法是白天多喝点，一般每天喝个1500到2000毫升，大概就是七八杯水。但要注意，临睡前两个小时就别猛喝了，不然半夜肯定得一趟趟跑厕所。你可以在晚饭后稍微喝两口润润喉，但别像白天那样一杯接一杯。另外，像浓茶、咖啡、碳酸饮料这些，最好少碰，它们会刺激膀胱，让你尿意来得更频繁。
再一个就是喝酒和吃辣的事。老张有一次跟老战友聚餐，喝了点白酒，又吃了麻辣火锅，当晚就遭了殃——尿不出来，小肚子胀得像鼓一样，最后只能去医院导尿。酒精和辛辣食物会使前列腺充血、水肿，本来就已经增生的前列腺，一充血就更容易堵住尿道，排尿困难马上加重。所以，能不喝酒就别喝，实在推不掉，少量喝点啤酒意思一下就行，白酒、红酒最好别碰。辣椒、花椒、大蒜这些，也要尽量少吃，偶尔解解馋可以，但别天天吃。
排尿的习惯也很关键。很多人有尿就憋着，觉得忍一忍就过去了。这个习惯对前列腺增生患者来说特别伤身。憋尿会让膀胱过度膨胀，时间长了，膀胱肌肉就会失去弹性，收缩无力，到时候想尿都尿不干净，尿液老是残留在膀胱里，这叫“残余尿”。残余尿多了，细菌就容易繁殖，引起尿路感染，甚至逆行感染到肾脏，那就麻烦了。所以有尿意就要及时去排，别硬撑。另外，排尿的时候别着急，慢慢来，尿完了可以稍微等几秒钟，再试着用力挤一挤，争取把残余的尿排干净。
很多男性朋友不知道，便秘也会影响前列腺。因为直肠和前列腺挨得很近，如果大便干结、排不出来，直肠里堆满了粪便，就会压迫前列腺，加重排尿困难。所以保持大便通畅很重要。平时多吃点蔬菜水果，比如芹菜、菠菜、香蕉、火龙果，主食里可以加点燕麦、糙米这类粗粮，多喝水，适当活动，都能帮助排便。如果便秘比较严重，可以找医生开点温和的通便药，或者用开塞露临时救急，但别长期依赖。
运动方面，不建议前列腺增生患者做太剧烈的运动，比如长时间骑自行车、摩托车，或者山地车，因为车座会直接压迫会阴部，让前列腺充血，症状反而加重。如果喜欢骑车，可以换个宽大、柔软的坐垫，骑半小时就下来歇一歇。散步、快走、打太极拳、做做伸展运动，这些都比较适合。尤其是散步，每天晚饭后慢慢走个三四十分钟，既能促进全身血液循环，又能放松盆底肌肉，对排尿有好处。另外，有些男性朋友喜欢做仰卧起坐或者卷腹，这些动作会挤压腹部，增加腹压，对前列腺也不太友好，可以适当改成其他运动。
天气冷的时候要注意保暖。很多老年人冬天晚上起夜次数明显增多，就是因为气温低，身体受凉后，交感神经兴奋，导致前列腺和膀胱颈部的肌肉收缩，排尿阻力增加。所以冬天一定要穿暖和点，尤其注意腰腹部和脚部的保暖。晚上睡觉前可以用热水泡脚，水温40度左右，泡个十五分钟，全身暖和了，对缓解夜尿也有帮助。白天出门戴个帽子、围巾，别让冷风直接吹到后脑勺和脖子，这些部位受凉也会反射性地引起排尿问题。
用药方面，很多前列腺增生患者需要长期吃药，比如α受体阻滞剂（像坦索罗辛、多沙唑嗪）或者5α还原酶抑制剂（像非那雄胺）。这些药得按照医嘱规律服用，不能自己感觉好点了就停药，也不能觉得没效果就加量。有些药吃了之后可能会出现头晕、体位性低血压，也就是突然站起来的时候眼前发黑、腿发软，所以吃药后起身要慢一点，先坐一会儿再站起来。另外，有些感冒药、止痛药里含有抗组胺成分或者减充血剂，会加重排尿困难，买药前一定要告诉药师你的情况，让药师帮你挑安全的药。
定期复查是不能偷懒的。前列腺增生不是只管吃吃药就行，它是个会慢慢进展的毛病。通常建议半年到一年去做一次检查，包括抽血查前列腺特异性抗原（PSA）、做B超看看前列腺大小和残余尿量，还有尿常规。这些检查能帮助医生判断病情有没有加重，需不需要调整治疗方案。如果出现血尿、突然尿不出来、腰疼、发烧，那就要马上去医院，别拖延。
最后说个很多人不好意思提的事——性生活。前列腺增生对性生活的影响因人而异，有些人可能会觉得射精后尿频加重，有些人则相反。没有绝对的标准，但有一条原则：以身体舒适为准。如果性生活后明显感觉排尿更困难，或者疼痛，那就适当减少频率，或者问问医生有没有办法缓解。另外，别相信那些“前列腺增生不能过性生活”的说法，适度的性生活反而有助于腺体通畅，关键是别过度、别勉强。
说到底，前列腺增生就像个老朋友，你得学会跟它和平共处。平时多注意喝水、少吃辣、不憋尿、保暖、规律用药、定期复查，这些小习惯慢慢养成了，日子就会好过很多。别因为起夜多就心烦，也别因为尿不痛快就乱投医，踏踏实实把生活细节管好，比什么都管用。如果有任何不舒服，及时找靠谱的泌尿外科医生，不要自己瞎琢磨、瞎吃药。毕竟，身体是自己的，多上点心，总没错。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。