除了花粉和尘螨，还有什么原因会引起孩子过敏性鼻炎？
霉菌：墙角黑斑里的小东西
你注意过浴室瓷砖缝里那点发黑的痕迹吗？或者马桶周围一圈细密的灰斑？还有窗台边偶尔泛起的毛绒绒的绿色点子？这些看起来不太起眼的东西，就是霉菌。在潮湿的卫生间、厨房水槽底下、空调滤网里，甚至是孩子房间的加湿器水箱内侧，霉菌都是常客。
霉菌的“武器”不是那股霉味，而是它产生的孢子和菌丝碎片。这些颗粒非常轻，一旦在空气中飘散，就容易随着呼吸进到孩子的鼻腔里。有些孩子对霉菌过敏，吸进去之后，鼻黏膜的免疫细胞就会把它们当成大敌，随即放出组胺等物质，喷嚏和鼻涕就这么来了。和花粉的季节性不同，霉菌引起的过敏常常在潮湿季节加重，但如果在室内长期存在，它就能让孩子一年四季都断断续续地不舒服。
家里哪些地方容易长霉菌？
不少家庭的洗衣机门封胶圈上，翻开那层橡胶，里面黑乎乎的东西就是霉菌。还有阳台上的盆栽土，表面如果经常湿润，也容易滋生各种真菌。甚至孩子常玩的绒毛玩具，如果洗完没彻底晾干，内部也可能悄悄长出霉斑。所以妈妈们别只盯着床垫，不妨拿着手电筒照照这些容易被忽视的角落。保持干燥通风，把湿度控制在50%左右，对霉菌是致命的打击。
宠物：毛茸茸的“过敏炸弹”
家里养猫养狗，是很多孩子的心头好。可对一部分过敏体质的孩子来说，这份亲密是要付出代价的。猫和狗的皮屑、唾液、尿液里含有多种蛋白质，其中一些就是强力过敏原。猫身上的主要致敏蛋白Fel d1，会沾在毛发上，随着猫到处蹦跳而散落全屋。狗的过敏原虽然稍弱一点，但同样能引发鼻炎。
很多家长觉得“我家狗是短毛的，不掉毛，应该没事”，这完全是误会。过敏原并不是毛发本身，而是附着在毛发上的微小皮屑和唾液蛋白。哪怕是无毛猫，它的唾液中照样有致敏成分。孩子抱完宠物再揉揉鼻子，就把过敏原直接送进了鼻腔。更让人头疼的是，这些蛋白质颗粒小，能在空气中悬浮很久，地毯、沙发垫、窗帘上都能存留。就算把宠物送走，过敏原也可能在家里待好几个月。
如果孩子对宠物过敏，怎么办？
最彻底的办法当然是让宠物另寻好归宿，但这在情感上很难做到。如果坚持养，至少要做到宠物不进卧室，勤给宠物洗浴，使用高效空气过滤器，并经常擦洗家具。不过说实话，对于症状明显的孩子，这些补救措施往往只能减轻，不能完全消除症状。这个取舍，家长得心里有数。
蟑螂：爬过的地方都带“毒”
一说蟑螂，很多北方家长觉得挺遥远。但住在南方的家庭，或者老式住宅楼里，蟑螂其实比想象中更常见。蟑螂本身不咬人，但它身上携带的排泄物、唾液、蜕下的外壳碎片，都是很强的过敏原。这些碎片会变成粉尘，飘在空气里，或者沾在食物和餐具上。孩子在厨房里玩一圈，或者在地板上爬来爬去，小手再往嘴里一放，或者揉揉鼻子，过敏就发作了。
有意思的是，蟑螂过敏在城市儿童里的占比并不低。研究数据我不详细说了，但不少长期咳嗽、鼻塞、查了半天找不到原因的鼻炎孩子，最后做过敏原检测时，对蟑螂的阳性反应很突出。而且蟑螂过敏常常和尘螨过敏同时存在，因为它们的生存环境有点像——都喜欢温暖潮湿的地方。所以，如果你家厨房晚上能看到小强爬动，那鼻炎的原因可能就不只是花粉和螨虫了。
对付蟑螂，别光靠喷杀虫剂，更有效的是堵住水管、墙角缝隙，及时倒垃圾，食物密封存放，把厨房的潮湿清理干净。让家里变得不适合蟑螂生存，比见一只灭一只要强得多。
香水和油烟：不是过敏，却像过敏
还有一类情况，孩子一进某个房间就打喷嚏，或者一闻到刺激性气味就流鼻涕、鼻塞。可能让你想不到的是，这未必是过敏性鼻炎，而是另一种叫“血管运动性鼻炎”的毛病。它和过敏的机制不同，不是免疫系统在作祟，而是鼻黏膜对冷空气、湿度变化、烟味、香水、指甲油味、麻辣火锅的油烟等刺激物反应过于强烈，血管扩张，鼻腔黏膜充血肿胀，于是鼻塞和鼻涕就来了。
你看这些诱因，很多和过敏原没关系，但症状几乎和过敏性鼻炎一模一样。这也能解释为什么有的孩子离开有地毯的老房子到新家之后，鼻子突然就好了——也许他不是对尘螨过敏，而是对原来房间里那台老式的燃油暖气机散发的气味敏感。
对于这类问题，最好的办法是回避刺激源。家里不要喷空气清新剂，做菜时提前开启油烟机，新装修的房子不要急着入住，孩子房间少放塑料味大的新家具。同时注意保暖，出门时可以戴个口罩，减少冷空气对鼻黏膜的直接冲击。
总结与温馨提示
写到这里，想跟家长们说一句：过敏性鼻炎不是查个过敏原、找个元凶就能一劳永逸的事。很多孩子的鼻炎都是多重因素叠加着来的。今天捂着被子防尘螨，明天可能漏了墙角的霉菌；刚送走奶奶养的猫，说不定厨房里还有一窝蟑螂。建议家长做个有心人，记一记孩子症状加重的时间和地点：是不是雨天过后？是不是从卧室来到客厅就不一样？是不是每次去外婆家回来鼻子就不对劲？这些细节对医生判断很有帮助。
如果孩子反复鼻炎，吃药也压不住，就带孩子去耳鼻喉科或者小儿呼吸科，查一查过敏原，让医生帮忙找到真正的“开关”。你自己在家里日常打扫时，也别光顾着除尘，潮气、死角、宠物和蟑螂这几个方向，都值得多看一眼。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。