换季时候孩子荨麻疹特别多，平时该怎么做好预防减少发作？
荨麻疹到底是什么？先分清急性和慢性
很多家长一看到“荨麻疹”三个字就紧张，觉得是个很麻烦的病。其实它就是皮肤真皮层的肥大细胞被激活，释放了组胺等物质，导致血管扩张、液体渗出，在皮肤表面形成风团，同时刺激神经末梢产生瘙痒感。通俗地说，就是皮肤里的“警报细胞”误报，把身体里一些本来是好朋友的物质当成了敌人，引发了一场小小的局部混乱。
在儿科门诊里，大部分孩子属于急性荨麻疹，也就是发作时间不满6周的那种。这种多半能找到诱因，比如吃了某种食物、发了次高烧、被蚊子咬了、或者天气骤变。处理好诱因，对症用点药，往往几天就能控制下来。还有少数孩子反反复复超过6周甚至更久，属于慢性荨麻疹。这种在儿童中相对少见一些，处理起来也更要耐心。
你可能会担心：荨麻疹会传染吗？会不会一直好不了？荨麻疹不是传染病，跟免疫力强弱也没有绝对关系。孩子得了一次，也不是说以后年年都会犯。随着免疫系统逐渐成熟，很多孩子到学龄期发作频率会明显减少。
环境控制：别让过敏原在角落偷偷“潜伏”
换季时候，家里最容易忽略的就是那些平时不怎么动到的角落。比如衣柜深处收了一季的换季衣物，还有床底下摞着的厚被子厚毯子。这些东西在潮湿季节里可能已经积了肉眼看不见的霉菌和尘螨。等天气一变，你把这些衣物直接拿出来给孩子换上，等于把一整季的“老朋友”又请回了孩子身边。
换季衣物先洗再穿
换季前从柜子里拿出来的长袖、外套、卫衣，特别是去年秋天收起来的那几件厚睡衣，一定要全部洗过、晒过再穿。别嫌麻烦。闲置了几个月，纤维缝隙里藏着什么谁也说不清。最好在太阳底下暴晒几个小时，紫外线能帮不少忙。如果碰上连阴天，用烘干机的高温档烘一下也能达到类似效果。被子、靠垫、毛绒玩具也一样，别只拍拍灰就给孩子用。
给粉尘勤做“减法”
换季时风多，门窗一开，屋里很快会积一层细灰。有些家长问我是不是要每天都拖地。我的回答是：通风还是要通的，但打扫的频率确实要跟上。孩子在地板上爬、躺，或者在沙发上看绘本，手上脸上都会沾上灰尘。每周至少一次彻底吸尘，尤其注意床底、沙发缝和窗帘上沿。那几条积灰的窗帘，最好换季时拆下来洗一遍。不用刻意用什么除螨仪、空气净化器，普通干净就比什么都强。
还有一件小事容易被忽略：家里的空调滤网。一年没用过的空调，再开之前一定要把滤网摘下来冲洗干净。不然冷风一吹，一个冬天的霉菌和灰尘全给孩子吹到脸上身上了。
日常护理：皮肤碰什么、穿什么、洗什么
荨麻疹的皮肤在发作和不发作的时候，状态是不同的。平时没发作时皮肤看着好好的，其实屏障功能也在“警戒”状态。这时候刺激性的物质更容易钻空子。换季给孩子选衣服，记住一条原则：贴身层选浅色、柔软的纯棉衣物。什么印花胶浆、亮片、蕾丝花边，好看是好看，但对敏感皮肤来说就是负担。新买的衣服，不管多贵多好看，第一次上身之前一定要下水洗一遍。
洗澡水温别太高
这点要说细一些。很多家长觉得孩子痒得厉害，用热水烫一烫能止痒。这个想法很危险。热水确实能短暂压住瘙痒感，但接下来会让毛细血管扩张得更厉害，渗出更严重，风团反而会变多变红。给孩子洗澡水温控制在三十五度左右，跟手背皮肤摸着温温的差不多就行。时间也别太长，五到十分钟足够。沐浴露尽量选无香精、无色素、成分简单的类别，一周用两次就可以，其他时候用清水冲洗。
保湿霜要涂，不是可有可无
皮肤干燥会让角质层产生微小裂隙，过敏原更容易渗透进去。所以在换季期间，不管孩子发不发作荨麻疹，保湿都要做起来。洗完澡三分钟内，趁皮肤还没完全干透，全身厚涂一层不含香料的保湿霜。很多家长只觉得冬天干燥才要涂，忽视了秋天的干风同样会让皮肤缺水。给孩子养成每天涂保湿霜的习惯，你会发现不光荨麻疹发作次数变少，平时一些干痒、抓痕也会缓解很多。
饮食与作息：别“一刀切”忌口，但要留个心眼
关于荨麻疹和吃的关系，家长们的困惑最大。有的家长一听说孩子得了荨麻疹，立刻把鸡蛋、牛奶、鱼虾、牛羊肉全部停了，每天只给孩子吃青菜白粥。这样反而不好，孩子的营养跟不上，免疫力受影响，荨麻疹反而更容易反复。
记“食物日记”，找到真正的元凶
急性荨麻疹确实可能跟食物有关，但儿童食物过敏真正被证实的比例并不高，而且是特定致敏食物引起的。与其全家草木皆兵，不如认真记一记“食物日记”。把孩子每天吃了什么、吃了多少、什么时候吃、大概几小时后出现症状，都记下来。连续记两周，你心里多少会有个数。对怀疑的那几种食物，等皮疹完全消退后，挑一种在上午给孩子少量试一试，观察三四小时，没反应再试下一种。如果确认某种食物一吃就发作，那就暂时避开它。
别忽略那些不起眼的“调料”
有时候孩子对食物本身不过敏，问题出在调料上。比如让孩子吃了海鲜之后又喝了果汁饮料，或者吃火锅时用了多种调味酱料，其中的一些食品添加剂、香料就可能是诱因。还有零食里的小食品，色素、防腐剂也不少。换季期间，尽量给孩子吃家常饭菜，少碰深加工的零食饮料，这比什么都不吃要科学得多。
睡得好，荨麻疹也少些
睡眠对免疫系统的影响，常被忽略。每次换季，作息乱了，孩子晚上不肯睡、早上起不来，身体处于疲劳状态，荨麻疹的发作频率就可能明显增加。我见过一个七岁的小男孩，荨麻疹反复了三周，吃的药也不见好。后来仔细问下来，发现那段时间他每天晚上跟着大人看电视剧看到十一点才睡。后来把睡觉时间调整到九点，没过一周，风团就没再冒新的了。睡眠节律的调整，有时候比抗组胺药还管用。
户外活动照常，但时机要选对
有些家长一看孩子起荨麻疹，就干脆把孩子关在家里不出门了。这样空气不流通，还对孩子的心理和身体都不好。换季时花粉、霉菌孢子浓度高的时段一般在清晨和傍晚，有荨麻疹史的孩子可以避开这个时间段出门，选择上午九十点或下午三四点出去活动。户外风大时，给孩子戴个薄口罩，也能减少一些漂浮物接触到口鼻和面部皮肤的机会。回家后先洗手、换衣服、洗洗脸，再在家里活动，这个小习惯能挡掉不少麻烦。
写在最后的话
换季时候孩子出荨麻疹，虽然看着吓人，但绝大多数都是自限性的。也就是说，只要处理得当，自己会慢慢好转。家的处理办法是在皮疹急性发作时遵医嘱使用抗组胺药物，不要自己随意加减剂量，也别听信什么偏方。更重要的是，在平时把这些预防措施落实到生活里的每个细节：衣柜勤整理、贴身衣物洗干净、保湿天天做、睡好吃好不焦虑。这样下来，孩子的荨麻疹发作次数大概率会慢慢减少。
不过也要留意一点：如果孩子皮疹发作的同时伴随嘴唇、眼睑肿胀，或者出现呼吸费力、声音嘶哑、精神萎靡，那就说明不是普通的皮肤问题了，需要立即去医院急诊，别在家里等。
当爸妈的都不容易，能做的稳妥一点，就是给孩子最好的保障。
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