乳腺炎初期有什么症状？怎么判断自己是不是中招了

身体发出的“警报”：乳腺炎来之前，乳房会这样提醒你

前几天有个刚生完宝宝的妈妈在后台留言，说喂奶时乳房突然一阵刺痛，接着摸到一块硬邦邦的地方，还发烫，她吓得以为长了什么坏东西。其实这种症状非常典型，十有八九是乳腺炎的早期信号。

乳腺炎说白了就是乳腺组织发炎了，最常见的是堵奶加上细菌感染造成的。很多妈妈第一次遇到，心里一慌就乱了手脚。其实只要在初期抓住那几个关键信号，及时处理，绝大多数情况都能平稳度过，根本不用走到打针吃药那一步。

今天咱们就掰开揉碎讲清楚，乳腺炎初期到底有哪些表现，怎么自己判断是不是“中招”了。看完你心里就有谱了。

乳腺炎初期的“信号灯”——这些症状别忽视

乳腺炎不是一下子就又是高烧又是剧痛的，它有一个循序渐进的过程。初期症状往往比较“隐蔽”，容易被当成普通的涨奶或者堵奶。但只要你细心观察，还是能发现一些蛛丝马迹。

乳房局部发红、发热，像“小火炉”

最直观的一个变化就是乳房的皮肤颜色变了。本来好好的肤色，突然出现一片红晕，面积有大有小，摸上去比周围皮肤温度高，甚至有点烫手。这种红热感不是整个乳房均匀的发烫，而是局限在某一块区域，比如外上象限或者靠近乳晕的地方。

你可以用手背轻轻贴着那块皮肤，跟对侧乳房对比一下，温差很明显。如果还伴有微微的肿胀感，那就更要注意了。

疼痛感从“胀痛”变成“刺痛”

喂奶的时候，乳房一般是有点胀胀的感觉，但乳腺炎初期的疼痛不一样。它更像一种持续性的刺痛或者灼痛，即使不碰它，也会一阵一阵地疼。轻轻按压红热区域，疼痛会加剧，有时候甚至疼得不敢让孩子吸那一侧。

有些妈妈形容说，就像被针扎了一下，或者像有根筋在抽着疼。这种疼痛不是单纯的涨奶能比的，涨奶通常排空乳汁后就会缓解，而乳腺炎的疼痛即使排空乳汁，仍然会持续一段时间。

摸到硬块，而且很难揉开

乳腺炎初期的硬块，和普通堵奶的硬块有点区别。普通堵奶的硬块，你用手轻轻揉一揉，或者让宝宝多吸几次，往往就能变软散开。但乳腺炎引起的硬块，边界不太清楚，质地比较韧，甚至有点“死硬”，你使劲揉它也不容易变小，反而越揉越疼。

这是因为炎症导致局部组织水肿、渗出，乳汁变得黏稠，单纯靠按摩很难疏通。有些妈妈会在这个阶段发现硬块表面的皮肤微微凹陷，或者出现橘皮样的改变，但别一看到这个就联想到什么不好的东西，大部分时候就是炎症水肿。

全身症状：乏力、畏寒、低烧

很多人以为乳腺炎只是乳房的问题，其实身体会先发出全身性的预警。比如你突然觉得特别累，干什么都提不起劲，明明没做什么事却浑身酸痛，像感冒前的感觉。有人还会觉得怕冷，明明室温不低，却要盖厚被子。

接着体温会慢慢升上来，初期可能只是37.5℃到38℃之间的低烧，不会一下子就烧到39℃以上。这种低烧往往伴随着轻微的头痛，整个人蔫蔫的。如果你正好在哺乳期，又出现了乳房局部不适+全身乏力低烧，那基本八九不离十了。

怎么判断自己是不是中招了？——几个简单的自测方法

知道了症状，还得学会怎么“对号入座”。下面这几个方法，你可以在家自己操作，但记住，判断不等于确诊，最终还是要交给医生。

第一步：观察+触摸，做一次“乳房体检”

找个光线好的地方，脱掉上衣，对着镜子看。先看乳房皮肤有没有发红、肿胀、凹陷或者橘皮样改变。然后平躺下来，用指腹（不是指尖）沿着乳房外上、外下、内下、内上的顺序轻轻按压，感受有没有硬块、有没有压痛。特别关注红热区域的质地。

如果发现一个明显的硬块，而且按压时疼痛明显，同时皮肤发红发烫，那就要高度怀疑了。另外可以顺便检查一下乳头有没有破损、皲裂，因为乳头破损是细菌入侵的常见通道。

第二步：测体温，记录变化趋势

用电子体温计测一下腋下温度，最好是每天早上睡醒后和下午傍晚各测一次。如果连续两天体温都在37.5℃以上，或者有一次超过38℃，同时伴有乳房局部症状，那就不是单纯的堵奶了。

有个小细节要留意：乳汁淤积引起的单纯堵奶，通常不会发烧。而乳腺炎一旦出现发烧，哪怕只是低烧，也说明炎症已经比较明显了，需要认真对待。

第三步：区分乳腺炎和普通堵奶

很多妈妈搞混这两者，其实区别很明显：

普通堵奶：硬块柔软可活动，排空乳汁后明显缩小，疼痛感较轻，以胀痛为主，没有全身症状，不发烧。

乳腺炎初期：硬块固定、不易揉开，皮肤发红发热，疼痛呈持续性刺痛，伴有低烧、乏力、怕冷。

如果你实在分不清，可以试试“排空试验”。让宝宝多吸这一侧，或者用吸奶器吸干净，如果吸完后硬块还在、疼痛不减、红热依旧，那就应该按乳腺炎来处理了。

发现苗头怎么办？——别慌，初期处理有讲究

一旦怀疑是乳腺炎早期，千万不要乱揉乱按，更不要用热毛巾拼命敷。正确的做法是这样的：

继续哺乳，而且让宝宝先吸患侧。很多妈妈怕疼就不敢喂，这反而会加重淤积。乳汁排空是缓解炎症的重要一步。如果宝宝吸不动，可以用手或者吸奶器辅助，但动作要轻柔。

冷敷而非热敷。很多人觉得热敷能“散结”，但在乳腺炎急性期，热敷会加重局部充血水肿，让疼痛更明显。正确做法是用卷心菜叶或者冷毛巾敷在红热区域，每次15-20分钟，间隔1-2小时。冷敷能减轻炎症反应，缓解疼痛。

适当使用止痛药。如果疼痛影响休息，可以在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬。这两种药哺乳期是安全的，不会影响宝宝。注意不要自己随便吃抗生素。

多喝水，多休息。身体有炎症时，免疫系统需要能量，别硬撑着熬夜。喝温水可以帮助乳汁稀释，稍微好排一些。

什么情况需要赶紧去医院？——别硬扛

虽然大部分乳腺炎通过早期处理就能好转，但有些情况千万不能拖：

如果你测体温超过38.5℃，或者出现寒战、高烧不退，说明感染可能已经比较严重了，需要医生评估是否需要抗生素治疗。

硬块超过48小时没有缩小，反而越来越大，或者皮肤出现明显的红肿热痛范围扩大，那就不要自己在家折腾了，赶紧去乳腺外科或者产科门诊。

如果乳头流脓，或者乳房皮肤出现破溃、流脓，那已经形成脓肿了，可能需要穿刺抽脓或者切开引流，这个必须由医生处理。

另外，非哺乳期的姐妹如果出现乳房局部红肿热痛，也不能掉以轻心，虽然不是哺乳期乳腺炎，但可能是其他问题，同样需要及时就医。

说在最后

乳腺炎其实并不可怕，可怕的是“我以为没事”或者“别人说按按就好”。每个妈妈的身体信号都不一样，但只要你学会观察，就能在萌芽阶段把它“按下去”。记住一句话：越早发现，处理越简单，痛苦越小。如果自己心里没底，就去医院让医生看一眼，哪怕是虚惊一场，也比硬扛着强。

希望这篇文章能给你一点帮助，让你在面对乳房不适时，多一份从容，少一份慌张。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。