孩子秋季寒咳晚上咳得厉害怎么护理？能按摩吗？

晚上咳得睡不着，全家都跟着揪心

最近门诊来了一对年轻父母，抱着两岁半的女儿，两个人眼睛都红红的。孩子咳了快一周，白天还好，顶多打几个喷嚏，流点清鼻涕。可一到晚上八九点，躺下没一会儿就开始咳，越咳越厉害，有时候能咳到凌晨一两点才消停。孩子睡不好，大人也熬得够呛。妈妈跟我说：“医生，我试过给她喝点凉水润喉，没想到越喝越咳，是不是我搞反了？”

其实这样的例子，每年秋天都特别多。很多家长刚开始觉得孩子只是小感冒，没当回事，结果拖了几天，晚上咳嗽越来越重，才着急忙慌跑医院。今天咱们就专门聊聊——孩子秋季寒咳，特别是晚上咳得厉害，在家到底该怎么护理，能不能按摩。

为什么秋天孩子容易“寒咳”？

中医讲“秋伤于湿，冬生咳嗽”，但更常见的是秋天天气转凉，孩子受了寒。所谓的“寒咳”，说白了就是寒气顺着嘴巴、鼻子，或者皮肤毛孔钻进了孩子的身体。肺是娇脏器，最怕冷，孩子一受寒，肺气就不顺畅了，身体本能反应就是咳嗽，想把寒气往外赶。

你可能会问：那为什么白天还好，一到晚上就加重呢？

这里有两个原因。第一，晚上气温低，室内外温差大，孩子阳气弱，晚上阴气重，寒气更容易“作祟”。第二，孩子平躺下来，鼻腔里的分泌物容易倒流到咽喉，刺激到气管，引发剧烈咳嗽。很多寒咳的孩子，晚上一躺下就开始咳，坐起来反而好一些，就是这个道理。

如果你家孩子咳嗽的时候，舌头伸出来一看，舌苔偏白，鼻涕是清稀的像水一样，手脚凉，咳嗽的声音听起来没有那么“实”，而是空空的感觉，那十有八九就是寒咳。这时候最忌讳的就是给孩子吃止咳药水、喝凉性的东西，比如梨水、川贝枇杷膏，这些偏凉的东西不但没用，反而可能让咳嗽越来越重。

家庭护理，比吃药更重要

先管住嘴，别乱吃

寒咳期间，孩子的饮食要特别注意。冷的、凉的、甜的、油腻的，最好都停一停。我见过不少家长，孩子咳嗽了还给他喝酸奶、吃水果，觉得“补充维生素”。其实这些生冷的东西，只会让寒气更重。孩子咳嗽的时候，脾胃功能本来就弱，你再给他吃难消化的东西，身体更没力气去对抗寒气。

可以给孩子喝点温热的葱白生姜水，取两段葱白，两三片生姜，加一碗水，煮开之后小火再煮五分钟，放温了给孩子喝。这个方子很温和，小宝宝也能喝，一次喝个两三勺就行。葱白和生姜都是温性的，能把寒气往外赶一赶。

晚上睡觉，注意保暖也要透气

很多家长有一个误区，觉得孩子咳嗽了，晚上得多盖点，捂出汗就好了。其实不对。孩子阳气足，新陈代谢快，晚上盖太厚反而容易出汗，汗一出来，毛孔张开，再被风一吹，寒气反而更深了。孩子晚上睡觉，后背和脚底要保暖，但胸口不要捂得太紧。可以给孩子穿一件纯棉的、稍微长一点的睡袋，这样既不会着凉，又能自由翻身。

另外，房间里的空气要流通。很多家长怕孩子冷，窗户关得严严实实，其实室内空气不流通，粉尘、尘螨这些东西反而容易刺激孩子的呼吸道。白天开窗通风半小时，晚上睡觉前可以留一点缝，或者用加湿器把湿度控制在50%到60%左右，这样孩子呼吸起来会舒服很多。

按摩，确实有用，但得按对地方

很多家长听说按摩能缓解咳嗽，就在孩子背上乱拍一气，结果孩子哭得更凶，咳嗽也更厉害了。按摩不是乱按，是有讲究的。寒咳的按摩，核心是“温通”两个字，就是把寒气散出去，让肺气顺畅起来。

揉肺俞穴

肺俞穴在孩子的后背，肩胛骨内侧，大概在第三胸椎棘突下旁开1.5寸的位置。你找的时候，可以先让孩子趴着，摸到肩胛骨的内侧缘，然后沿着脊柱旁边一点点找，会有一个小小的凹陷，那就是肺俞穴。用你的大拇指指腹，顺时针轻轻揉按，每次三到五分钟，揉到皮肤微微发红发热就可以了。这个穴位专门调理肺气，能帮助孩子把寒气排出去。

分推肩胛骨

孩子趴着的时候，用两只手的拇指，从孩子的脊柱中间，沿着肩胛骨的内侧缘，从上往下分推。这个动作就像把肩胛骨往两边打开一样，重复做50到100次。这个手法能帮助孩子发散肺部的寒气，对缓解夜间咳嗽特别有效。很多孩子做完这个动作，咳嗽就会明显减轻。

揉太渊穴

太渊穴在手腕横纹的桡侧，就是大拇指根部那一侧，摸到脉搏跳动的地方。用你的拇指轻轻按揉，每次两分钟，左右手交替。这个穴位是肺经的原穴，能补肺气，对于寒咳引起的虚证，效果很好。不过要注意，这个穴位比较敏感，孩子可能会觉得有点痒或者有点酸，力度一定要轻，以孩子不抗拒为准。

按摩的注意事项

按摩的时候，房间温度要暖和，家长的手也要搓热了再按。孩子皮肤嫩，可以涂一点抚触油或者润肤霜，减少摩擦。每次按摩的时间不要太长，十分钟左右就够了，一天可以做一到两次。如果孩子哭闹、不愿意，那就别强行按，等孩子情绪稳定了再试。另外，孩子刚吃完饭、发烧、或者皮肤有疹子的时候，不要按摩。

什么时候必须去看医生？

虽然很多寒咳通过家庭护理和按摩能慢慢好转，但有些情况不能拖。比如孩子咳嗽超过一周还没好转，或者咳嗽的时候呼吸急促、喘不上气，嘴唇发紫，或者发烧超过38.5℃，精神状态很差，不吃不喝，那就要马上去医院。另外，如果孩子咳嗽的时候声音像小狗叫一样，或者有“嘶嘶”的喘鸣声，那可能是急性喉炎或者喘息性支气管炎，这些情况自己在家处理不了，必须找医生。

我常跟家长说一句话：咳嗽不是坏事，是身体的自我保护。不要一听到孩子咳嗽就急着止咳，关键是要搞清楚是什么原因引起的，对症处理。寒咳不怕，怕的是用错方法，越治越重。

写在最后

秋冬季节，孩子咳嗽很常见，大多数都是良性的，会慢慢恢复。咱们做家长的，保持冷静、细心观察、温和护理，比什么都重要。按摩、食疗、保暖，这些方法都可以试试，但一定要记住：每个孩子体质不一样，不要盲目照搬别人的经验。如果拿不准，宁可多问问医生，也别自己瞎折腾。

希望今天这篇内容，能帮到那些正为孩子的咳嗽发愁的家长们。晚上咳得厉害，确实难熬，但只要我们方法对，慢慢来，总会好起来的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。