乳腺癌术后女性多久可以恢复性生活？要注意什么？

很多乳腺癌术后的姐妹来找我聊天时，都会绕着一个话题打转，支支吾吾半天才问出口：“医生，我还能过性生活吗？”或者“要等多久才行？”这个问题，其实一点也不用觉得羞耻。它和吃饭、睡觉一样，是生活里非常自然的一部分。今天咱们就抛开那些难以启齿的顾虑，踏踏实实地把这件事聊透。

身体恢复的节奏，比日历更重要

大家总喜欢要一个确切的时间点，比如“术后三个月就能行”。但说实话，医学上真没有这么一个全国统一的“解禁日”。每个人的手术范围、身体底子、后续治疗方案都不一样，恢复的节奏自然也千差万别。

伤口和引流管是第一道门槛

身体是诚实的。刀口没长好，引流管还没拔，这时候任何剧烈的摩擦和压迫都可能牵拉到创面，引起疼痛甚至感染。所以，第一步不是看日子，而是看自己的身体状态。什么时候引流管拔了，缝线拆了，按压伤口时不再有明显的痛感，这才是身体给你发出的“可以尝试”的信号。这个过程，有的人需要一个月，有的人体质弱些，拖到两三个月也很常见。

别小看手臂和胸壁的“僵硬感”

这里要特别提醒一句。很多姐妹术后会发现腋下和胸口摸起来木木的，胳膊往上抬有点吃力。这是因为手术中处理淋巴结时，难免会碰到一些细小的神经。这时候如果勉强把胳膊垫在对方身下，或者用患侧手臂用力支撑身体，不仅不舒服，还可能因为过度牵拉导致淋巴水肿。 所以，刚开始恢复亲密关系时，不妨换个思路。侧躺、面对面，或者采用让患侧手臂自然放松、避免受压的姿势，会更舒服一些。这不是什么珍贵的“性爱秘籍”，就是很朴素的物理常识——别和自己较劲。

比身体更难的，是心里的那道坎

说句掏心窝子的话，身体上的关卡其实好过，更难的是心里的别扭。我见过太多姐妹，伤口早就不疼了，但就是怎么都迈不出那一步。

看着镜子和伤疤，觉得自己“不完整”了

乳房切除或者保乳手术后留下的疤痕，就像一道刺眼的刻痕刻在心上。有的姐妹会下意识地关灯，或者穿着厚厚的睡衣，不敢让对方碰触。这种“我不再是以前的我了”的念头，比任何疼痛都折磨人。 如果你也有这种感觉，请先告诉自己：这是非常正常的反应。你不是一个人在面对这种失落。但是也请试着换个角度想一下，你的伴侣当初爱的是你这个人，是你们之间几十年的情分，不是某个器官。那道疤，在爱你的人眼里，不是丑陋的缺陷，而是你为了活着、为了留在他身边所打赢的一场硬仗的勋章。

伴侣的情绪，需要你来“允许”

很多丈夫在妻子术后会变得格外“小心翼翼”，怕碰疼了她，更怕自己表现出欲望好像显得很禽兽。这种沉默有时候反而让夫妻俩的距离越来越远。我建议，找个安静的下午，不在床上，就在客厅沙发上，拉着爱人的手直接告诉他：“我虽然身体还没完全恢复好，但我很想念你的拥抱，我想试试看，我们慢慢来。”当你把这层窗户纸捅破，双方都会松一大口气。

治疗期间的特殊情况，得区别对待

放疗和化疗期间，别勉强自己

如果你正在做放疗，皮肤就像被晒伤了一样，又红又痛，甚至脱皮。这时候胸壁极其脆弱，任何摩擦都会加重损伤。还有化疗，那种“骨头缝里都透着累”的疲惫感，真的能把人的欲望一点点蚕食干净。在这些阶段，请一定给自己放个假。亲密关系不只有性交这一种形式，一个拥抱、一次抚摸、依偎着看看电影，同样是传递爱意的方式。别用“不尽义务”来绑架自己，你首要的任务是保存体力熬过治疗。

若在吃内分泌药物，阴道干涩很常见

特别是吃他莫昔芬或芳香化酶抑制剂的姐妹，药物会让体内的雌激素水平降到很低，阴道黏膜会变薄、干涩。这不是你的问题，也不是你不“想要”，就是单纯的生理反应。这时候，请大大方方地去药店买一支水溶性的润滑剂。这就像渴了要喝水一样自然，千万别硬扛着。干涩带来的疼痛会让人本能地抗拒下一次亲密接触，而一支润滑剂就能很好地解决这个烦恼，别让这个小东西成了横在你们中间的大石头。

咱们聊聊“度”的问题

很多姐妹担心：“性生活会不会累着身体，导致复发啊？”这里可以明确地告诉你，目前没有任何科学证据表明，和谐的、不过度的性生活会影响乳腺癌的复发率。相反，压抑和焦虑带来的激素紊乱，对身体的伤害更大。 至于“度”，标准就一个字：舒服。第二天醒来不觉得疲惫，伤口没有肿胀疼痛，这个频率和强度就是适合你的。如果完事后觉得胸闷气短、胳膊发麻，那就是在提醒你“超载了”，下次稍微收着点劲儿就行。 说到底，乳腺癌术后的生活，不是一段必须苦行僧般的日子。它只是换了一种方式的“新常态”。你依然是女儿、是母亲、是妻子，也是一个值得被爱、被珍视的女人。把那些“我是不是不行了”的念头扔掉，给自己一点耐心，给伴侣一点信任，你会发现，身体的记忆比想象中要坚韧得多。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。