新手妈妈得了急性乳腺炎怎么办？早期信号和护理方法要清楚

刚生完宝宝那阵子，整个人像是被按下了快进键，喂奶、换尿布、哄睡，一天到晚连轴转。很多新手妈妈还没来得及适应“妈妈”这个新身份，就被乳房突然传来的痛感打了个措手不及。摸上去硬邦邦的一块，碰一下就疼，喂奶时更是钻心地疼，体温也跟着上来了。这时候多半是急性乳腺炎找上门了。

急性乳腺炎在哺乳期女性里很常见，尤其是产后一个月内。它来得急，但也不是毫无征兆。早一点发现，早一点处理，完全能少遭很多罪。这篇文章就专门给新手妈妈们讲讲，怎么识别早期的信号，以及在家里能做什么护理。别慌，一步一步来。

早期信号：别把“堵奶”拖成“乳腺炎”

好多妈妈分不清堵奶和乳腺炎的区别。其实两者是递进的关系。堵奶是乳汁淤积在乳腺管里，局部会有一个硬块，按压时有酸胀感，但皮肤颜色通常正常，妈妈也没有发烧。这时候如果能让孩子多吸，或者用吸奶器把奶排出来，硬块往往就消下去了。

但如果堵奶没处理好，乳汁淤积久了，细菌就容易在里头繁殖，就会发展成乳腺炎。乳腺炎的信号要明显得多——乳房局部皮肤发红，摸上去烫烫的，硬块区域痛感加重，甚至轻轻碰一下都受不了。同时妈妈可能会感觉浑身发冷、乏力，体温升高到38℃以上，有点像感冒的症状。不少妈妈会误以为自己感冒了，其实根源在乳房上。

还有一个小细节容易被忽略：喂奶的时候乳头有刺痛感，或者乳头表面出现小破损、皲裂。细菌往往就是从这个口子钻进去的。所以喂奶时乳头疼痛，一定要重视起来，别硬扛。

自己在家怎么快速判断？

你可以在喂完奶后，用手轻轻摸一遍整个乳房。如果发现有局部硬块，同时伴有一处或多处皮肤发红，而且按压时明显比另一侧乳房痛，那就高度警惕了。再测个体温，只要超过38℃，基本可以往乳腺炎的方向考虑。这时候别拖，先按下面的护理方法处理，同时观察半天到一天，如果症状没有缓解甚至加重，就要去看医生了。

护理方法：在家能做的几件事

确诊或者高度怀疑是急性乳腺炎后，只要没有形成脓肿，很多情况是可以通过积极护理自愈的。记住一个原则：让乳汁排出来，减轻压力，同时帮助身体消炎。

继续喂奶，别停！

有些妈妈怕孩子吃了“发炎”的奶会生病，就停掉患侧乳房的哺乳，这是很可惜的做法。实际上，急性乳腺炎期间继续哺乳是安全的，而且非常必要。宝宝的吸吮是最有力的排奶方式，能有效疏通淤积的乳腺管。喂奶时可以先从患侧开始，因为这时候宝宝比较有劲，吸得也认真。喂的时候让宝宝的嘴巴尽量对准硬块的方向，下巴对着硬块的位置，能帮助更好地排出那个区域的乳汁。

如果宝宝吸完还有硬块，可以用手再挤一挤，或者用吸奶器吸一会儿。但别太用力，过度刺激会让乳房更肿胀，反而不好。

冷敷还是热敷？用对顺序很重要

很多妈妈搞不清到底该热敷还是冷敷。记住这个简单的口诀：喂奶前可以温敷，喂奶后要冷敷。喂奶前用温毛巾（大概40℃，不要烫）敷在硬块处3到5分钟，可以促进乳汁流动，帮助“奶阵”更快来。但敷太久或者温度太高，反而会加重组织水肿。喂完奶后，用冷毛巾或者卷心菜叶敷在红肿的区域，每次15到20分钟，能帮助减轻疼痛和肿胀。注意冷敷要避开乳头乳晕，别让寒气直接刺激到宝宝要含的地方。

卷心菜叶是很多妈妈亲测有效的小偏方，把干净的卷心菜叶放进冰箱冷藏几分钟，拿出来碾压一下让叶片贴合乳房，敷在红肿处，凉凉的很舒服，也能帮助消肿。

适当用药和补足水分

如果疼痛明显，影响休息和哺乳，可以在医生指导下服用哺乳期安全的止痛药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。这两种药通常不会影响母乳喂养，但一定要按说明书或者遵医嘱吃，别自己乱加量。同时要多喝水，每天至少喝2000毫升。乳汁里大部分是水，身体缺水，乳汁就会变得粘稠，更不容易排出来。清淡饮食，少喝太油腻的汤水，不然可能会加重堵奶。

留意体温变化，该看医生要看医生

如果发烧超过24小时，或者乳房红肿的范围越来越大，硬块按压起来有明显的波动感（感觉里面像是有液体），甚至乳头流脓了，那就说明可能形成了脓肿。这种情况在家护理很难好，需要去医院乳腺外科或者妇产科，医生可能会安排做乳腺超声检查，必要时需要穿刺抽脓或者切开引流。别害怕，拖得越久越麻烦，早点去医院反而受罪少。

预防复发的几个小习惯

得过一次乳腺炎的妈妈，最担心的就是再来一次。其实养成几个小习惯，能大大降低复发的概率。

第一，喂奶要勤快，别“攒奶”。宝宝饿了就喂，两边轮流来，如果感觉乳房胀了，而宝宝还在睡，可以用吸奶器稍微吸出来一点，但别吸太空，否则身体会以为奶不够，反而产更多奶，加重负担。

第二，注意乳头卫生。喂奶前后用温水轻轻清洗乳头就行，别用肥皂或酒精擦洗，那样会把保护皮肤的油脂洗掉，更容易开裂。如果已经出现皲裂，可以在每次喂奶后挤一点点乳汁涂在乳头上，自然晾干，或者用哺乳期专用的羊毛脂膏保护一下。

第三，睡觉尽量平躺或者侧卧时别压着乳房。有些妈妈习惯侧卧喂奶时一直压着同一侧乳房，时间久了也容易堵奶。平时穿宽松的哺乳内衣，别穿带钢圈的紧身内衣，压力会让乳腺管更不通畅。

给新手妈妈的几句贴心话

急性乳腺炎虽然难受，但真的不是你的错，别自责。很多妈妈是因为宝宝含乳姿势不正确，或者喂奶时间不规律，甚至就是累着了、免疫力下降了，才给了炎症可乘之机。最重要的是，你已经在努力照顾好自己和宝宝了，这本身就非常了不起。

如果这篇文章里的方法你试了一天多，烧没退，疼痛加重，或者心里没底，那就果断去医院。哺乳期用药和检查没那么可怕，医生会帮你权衡利弊。你身体健康，才能更好地照顾宝宝。记住，你首先是你自己，然后才是妈妈。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。