孩子感染肠梨形鞭毛虫病会有什么症状,怎么判断是不是这个病

这个“虫”到底是什么来头
肠梨形鞭毛虫,医学上叫蓝氏贾第鞭毛虫,是一种特别微小的寄生虫。它不像蛔虫那样肉眼能看见,得在显微镜下才能找到。孩子感染它之后,虫子主要寄生在十二指肠和上段小肠,像个小吸盘一样扒在肠壁上,引起肠道功能紊乱。
它的传播方式和很多肠道传染病类似,主要是“粪口途径”。打个比方,孩子玩滑梯时手摸了被污染的地方,没洗手就抓饼干吃;或者喝了没烧开的生水、吃了被污染的水果,都可能中招。幼儿园、托儿所这些孩子聚集的地方,如果卫生没做好,容易扎堆出现。
孩子感染后,身体会发出哪些信号
感染了这个虫,症状表现差异很大。有的孩子抵抗力好,感染了也没啥明显反应,自己就好了。但大部分孩子会出现下面这些典型情况。
拉肚子是核心症状,但有点“特别”
最主要的表现就是腹泻,特点是:拉的时间长、一天拉好几次,大便往往是稀水样或者糊状,闻起来特别臭,带有一股腐烂的蛋花汤味。有时候大便表面能看到飘着一层油花,或者马桶不好冲干净,这是因为虫影响了脂肪吸收。
有的孩子还会肚子疼,位置多半在肚脐眼周围,隐隐作痛,揉一揉会稍微好点。肚子咕噜咕噜叫得厉害,老放屁,大便时还带很多气。
营养吸收跟不上,孩子瘦了不长个
因为虫子在肠子里捣乱,营养吸收大打折扣。孩子可能胃口变差,吃得少,加上长期拉肚子,体重不光不长,还可能往下掉。脸色看着发黄,头发也没光泽。有的孩子会表现出贫血、没精神,上课注意力不集中。
一些容易被忽略的伴随症状
除了消化道问题,有的孩子会出现恶心、呕吐,但大多不剧烈。少数孩子会发低烧,体温不超过38.5℃,持续一两天。还有的孩子身上会起荨麻疹,皮肤痒痒的,这跟感染后的过敏反应有关。
怎么判断到底是不是这个病
说实话,光靠症状,就算医生也很难一眼断定为肠梨形鞭毛虫病,因为它和普通的细菌性肠炎、病毒性肠炎太像了。但有几个线索可以参考:
一是拉肚子超过两周不好,用过抗生素效果不佳;二是家里或者幼儿园有别的孩子得过类似的病;三是大便性质符合上面说的“恶臭、油花样”特点。
去医院确诊,查的是大便
确诊这个病,最靠谱的办法是查大便。医生会让孩子留取新鲜的大便样本,送到检验科在显微镜下找虫卵或者滋养体。这里有个细节得提醒下:这个虫的排出是间歇性的,就是说不是每次大便里都能查到虫子。
有时候一次查不出来是正常的,如果医生高度怀疑,可能会让隔一天再查一次,或者连续查三次来提高检出率。有些大医院还能做大便抗原检测,就是查虫子的DNA或者标志物,阳性率更高一些。所以家长如果接到医院电话说复查,别嫌麻烦,这是常有的事。
孩子确诊了,接下来怎么办
一旦确诊,医生会给开针对性的驱虫药,比如甲硝唑或者呋喃唑酮之类的,具体用哪种、用多大量,医生会根据孩子的体重和年龄来定。用药一定要足疗程,三天打鱼两天晒网可不行。吃完药后,有的医生会建议复查大便,确认虫子清干净了。
这里想多说一句:不建议拉肚子就自己买抗生素吃。人家是寄生虫,你吃头孢、吃阿莫西林,一点用不管,反而可能把肠道菌群搞乱,让病情更黏糊。
家庭护理做到位,好得更快
在治疗期间,饮食上要好消化、有营养。可以给孩子熬点烂米粥、烂面条,或者蒸蛋羹、山药泥。油脂重的食物先缓一缓,因为肠道这会儿消化脂肪的能力弱。奶制品如果喝了拉肚子加重,可以暂时换成腹泻奶粉或者暂停几天。
另外,提醒孩子饭前便后洗手,把这个习惯当成日常规定。孩子的玩具、餐具要经常高温消毒,毛巾别和人混用。大便后处理时,家长最好戴一次性手套,处理完马上洗手,免得全家跟着中招。
最后唠叨几句
孩子反复拉肚子,当家长的肯定焦虑,但病找上门,慌也没用。只要及时就医,按医生说的做,肠梨形鞭毛虫病是能治好的。一般来说,只要虫清除干净,腹泻慢慢就会止住,胃口和精神状态也会逐渐恢复。这个过程可能需要一两周,不用天天拿孩子的便便观察,给自己太大压力。
平时把好“病从口入”这关,不喝生水、不吃不洁食物、勤洗手,比什么都管用。愿小朋友们都健健康康,少受这份罪。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。