膝盖骨质增生是什么原因引起的，会不会越来越严重
骨质增生到底是怎么长出来的？
要理解这个问题，先打个比方。我们的膝关节就像一台用了很久的门轴，软骨就是门轴表面的那层保护垫。年轻的时候，保护垫又厚又光滑，关节活动起来顺滑无声。但随着走路、爬楼、跑步、负重，这层垫子慢慢被磨损，越磨越薄。身体并不是坐视不管的，它想出了一个补救办法——在关节边缘长出一些新的骨头，试图把受力面积扩大一点，让关节更稳定一些。这些新长出来的骨头，就是片子上看到的“骨刺”，医学上叫骨赘。
换句话说，骨质增生不是一种“病”，而是身体的一种代偿反应。它们是骨头自己长出来的“加固结构”。很多患者一听“增生”两个字就害怕，觉得是多余的、有害的东西，实际上在相当多的情况下，它们只是身体在帮你撑着，并没有在“搞破坏”。
是什么在加速膝盖骨质增生的出现？
年龄是最主要的底色
年龄因素逃不掉。40岁以后，膝关节软骨的自我修复能力明显下降，关节液分泌也会减少，软骨越来越薄，骨赘出现的概率就越来越高了。这也是为什么去医院骨科看膝盖的，多数是五十岁往上的人群。三十五岁就查出骨质增生的人也有，但多半是叠加了下面这些因素。
体重给膝盖的压力，比你想象的大得多
体重是一个可以改变的重要因素。有研究数据认为，体重每增加1公斤，膝盖在走路时要承受的负荷大约增加3到4公斤。你想，一个体重80公斤的人，每天上下楼梯时，膝盖承受的力量可能超过240公斤，长年累月，软骨的磨损当然比体重60公斤的人更快。这不是要批评谁，而是说，控制体重是保护膝盖成本最低的办法之一。
不合理的活动和劳损
有的职业需要长期下蹲、搬重物、爬高上低，半月板和软骨承受的压力是持续性的。也有些人退休以后突然开始暴走、爬山、跳广场舞一跳就是两三个小时，膝盖明明已经在抗议了，咬咬牙继续坚持。这些情况都会让软骨磨损提前到来，骨质增生也跟着提前“报到”。记住一个原则：某个动作让膝盖疼了，就别硬扛着做，疼痛本身就是身体发给你的停工通知。
姿势和肌肉力量不均衡
膝内翻（也就是O型腿）和膝外翻（X型腿）的人，或者大腿前后侧力量不平衡的人，关节受力会集中在一块相对小的区域里。好比一张桌子，四条腿都稳稳着地的时候最耐用，如果某条腿短了一截，其他三条腿就更容易坏。膝盖也是一样，受力越集中的地方，软骨磨损越快。
膝盖骨质增生会越来越严重吗？
这个问题得分两层来看。第一层是结构上：老化的过程是不可逆的，软骨一旦磨损，确实很难再长回原来那样，从这个角度说，骨刺在片子上可能会慢慢变得明显一些。但第二层才是大家真正关心的——症状会不会越来越重？答案是不一定。很多人的骨质增生，可以很多年都没有什么感觉，甚至一直都不知道自己的膝盖长出了骨刺，直到体检才偶然发现。
骨质增生本身不等于疼痛。很多膝盖痛，真正的根源在于软骨磨损引发的炎症、关节积液、周围韧带劳损和肌肉疲劳，而不是骨刺扎到了哪里。有一种流传很广的说法说“骨刺像针一样扎在肉里”，这其实不准确。骨刺是贴着骨头长出来的，不是悬空长出来的倒刺，它直接“扎肉”的可能性很小。大多数膝盖痛是关节炎的炎症反应带来的，和骨刺大小也不成正比。临床上我们见过骨刺长得挺大但完全不疼的人，也见过骨刺很小却疼得走不了路的人，个体差异非常大。
什么情况会让症状真的加重？
如果膝关节已经出现了明显的软骨磨损、关节间隙变窄，又没有好好保养，疼痛可能会越来越频密，活动范围变小，早晨起来关节发僵，要活动一会儿才轻松。这些信号说明膝关节的退变在往前发展。真正让情况变糟糕的，往往不是骨刺本身，而是持续负重、反复受凉、拖延不治，甚至因为怕疼而不敢动，导致大腿肌肉萎缩，关节失去了肌肉支撑，就更不稳定了，走起路来摇摇晃晃，疼痛反而更多。
那该怎么办？
好消息是，应对骨质增生，真正管用的方法并不复杂。控制体重、避免反复深蹲和过度爬楼、换一双鞋底有缓冲的运动鞋、游泳或者骑固定自行车这类对膝盖压力小的运动、加强大腿前侧股四头肌的力量，这些都对膝关节稳定非常有帮助。膝盖周围肌肉强壮了，就像给关节装了一个天然的减震器，骨头的压力自然小很多。
疼痛明显的时候，可以用外用消炎止痛的药膏或者膏药，必要的时候在医生指导下口服一些对症的消炎药。千万不要去路边小店做什么“消骨刺”的理疗，所谓“神奇药水”让骨刺消失的说法，在医学上并没有可靠的依据。
如果膝盖疼到影响走路、下蹲、夜间痛醒，或者关节出现明显肿胀、卡住动不了的情况，一定要去正规医院的骨科或者运动医学科看看。医生会根据你的片子、查体表现和个人情况，给出对应的建议，从保守治疗到进一步处理，都有成熟规范的方案。
最后说几句心里话
膝盖骨质增生不是你做错了什么，它是身体在漫长的使用过程中留下的一枚“纪念章”。别一看到报告上的字就给自己施加压力。很多时候，我们需要处理的是疼痛和功能问题，而不是单纯地让片子变得“干净”。把目光从“骨刺有没有消掉”转移到“膝盖舒不舒服、稳不稳定”上来，心态会轻松很多。
怕它严重，最有效的方法不是躺着不动，而是科学地动、聪明地省着用。膝盖是要陪你走一辈子的，多了解它一点，就是多爱自己一点。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。