怀孕后期手腕肿胀发麻要不要管？孕妇预防鼠标手需要注意什么

怀孕后期手腕发麻，是“鼠标手”在捣乱

孕晚期有不少准妈妈会发现，手指头莫名其妙的发麻，尤其是早晨醒来的时候，手像隔了一层厚布，攥不拢拳头，捏东西的时候指尖还带着针扎一样的刺痛。有些人以为是睡觉压着了，甩甩手站起来活动两下，确实能好一点，可没过多久又犯了。

如果发麻的位置集中在拇指、食指、中指，而且夜里麻醒的次数越来越多，那很可能不是“压着了”，而是遇到了孕期常见的腕管综合征，也就是我们平时说的“鼠标手”。只是这个“鼠标手”跟上班用电脑关系不大，是怀孕这件事本身引起的。

为什么怀孕后期容易手腕肿胀发麻

我们的手腕里有一根叫“正中神经”的神经线，它负责拇指、食指、中指的感觉和运动。这根神经穿过一个叫“腕管”的通道，通道的骨壁和韧带包裹着神经和肌腱，空间本来就比较局促。

怀孕之后，身体里的血容量增加，加上激素水平变化，组织间容易积水，整个人的手脚都会有点浮肿。手腕部位的软组织也跟着肿起来，腕管里的空间就被挤压了。正中神经被压到，就会发出麻、痛、胀这些信号。这跟上班族长期打字得鼠标手的原理很像，只不过孕妇是因为水肿，上班族是因为手腕姿势不当。

另外，孕晚期很多准妈妈睡觉时会不自觉地保持手腕弯曲的姿势，比如把手垫在头底下、搂着枕头睡，手腕的屈曲会让腕管内压力进一步升高，夜里发麻的症状就更加明显。

哪些孕妇更容易中招

本身就有甲状腺功能异常、糖尿病或者风湿免疫类疾病的孕妇，发生腕管综合征的概率会更高一些。孕前体重偏大、孕期体重增长过快的准妈妈也比较容易遇到。如果你怀的是双胞胎或者羊水偏多，腹压高、水肿重，手腕不舒服的可能性同样会大一截。

手腕发麻要不要管，什么时候需要就医

很多准妈妈觉得忍一忍就过去了，反正生完就好了。这句话大方向没错，但中间有个分寸需要把握。

轻度发麻、偶尔夜里麻醒，白天活动和甩甩手能很快缓解，这种一般不影响日常生活，也不需要特别的医疗处理。保持休息，注意睡姿，做做简单的手部活动，多数会在产后几周内慢慢消退。

但如果出现下面的情况，建议尽早去医院评估：

手麻持续不退，白天拿筷子、扣扣子、拧毛巾都明显吃力；拇指根部的肌肉出现萎缩，用手摸上去比另一只手变平变软；手部感觉减退到拿热水杯都感觉不出温度。这种情况说明神经受压迫的时间不短，可能需要专科医生介入，比如做肌电图检查评估神经受损程度，再决定要不要使用腕部支具固定，或者考虑局部注射治疗。少数严重的病例，产后症状持续超过半年，可能需要外科干预，但孕期的处置办法非常有限，能做的就是尽早干预、避免神经损伤加重。

日常怎么缓解，预防的要点在这里

给手势做减法，改变用手的习惯

孕晚期能少用手就少用手，这不是矫情，是实实在在的保护。切菜、剁肉这种需要手腕反复发力的活儿可以交给家人，手机尽量不要单手举着刷，换成双手捧着，让手腕保持自然伸直的位置。如果工作需要长时间用电脑，调整一下椅子和键盘的高度，让前臂与桌面平行，手腕不要上翘也不要下压。

睡觉的时候可以在手腕下面垫一条卷成筒状的小毛巾，让手腕保持在水平位。侧卧的孕妇注意别把圧麻了的那只手压在身下，这个细节很多人忽略，但影响很大。

简单有效的居家方法

白天觉得胀麻明显的时候，可以把手举高过头顶，配合缓慢地握拳、张开，重复做七八次，利用重力帮助手部的液体回流。晚上临睡前用凉水冲冲手腕，注意是凉水不是冰水，持续一两分钟就行，能暂时减轻局部的炎性反应。

市面上有卖那种护腕式的腕部支具，药店或者医疗器械店就能买到，可以选择夜间佩戴。它的作用是限制手腕在睡觉时过度屈曲，给正中神经腾出一点空间。很多准妈妈反馈戴上之后夜里麻醒的次数明显少了，早上起来手指的僵硬感也会轻一些。

体重和饮食也有关联

孕晚期水肿程度和体重增长速度是挂钩的。整个孕期的体重增幅如果控制在合理范围内，身体各个部位的压力都会小一些。饮食方面不必刻意忌口，但口味重的、腌制的食物容易加重水钠潴留，适量控制对减轻水肿有帮助。每天保证足够的饮水量，身体缺水的时候反而更容易水肿，这个道理很多人反着记了。

给准妈妈们的一句体贴话

手腕发麻这件事，在孕期门诊里实在太平常了。大多数情况下它只是身体在适应怀孕过程中带来的一点小麻烦，不代表有什么大问题。别因为不舒服就过度焦虑，也别觉得自己没照顾好自己。身体的每一处变化都在提醒你，它正在为迎接一个新生命付出努力。

产后如果症状没有随着水肿消退而缓解，或者发现手部力量明显减弱，再去找骨科或神经内科的医生看一眼也不迟。多数妈妈在生完孩子几周到几个月内，手的肿胀和麻木会慢慢好转，这个过程需要一点耐心，不需要急着用各种偏方去“排毒”或者“活血”。

顺其自然，把该注意的地方留意到，其他的交给时间就好。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。