宝宝拉稀水便一天七八次，要不要马上去医院？看这3个信号

宝宝拉肚子，当爸妈的心里总是七上八下。尤其是那种水一样的大便，一天来七八次，小屁股换尿不湿都换不赢，稍微一用力就带出一点黄水。家里长辈可能说没事，小孩拉肚子很常见，但又听朋友说谁家孩子拉脱水住院了。到底要不要抱去急诊？这个问题，恐怕每个家长都纠结过。 说句实在话，大部分小儿腹泻都是病毒引起的，比如轮状病毒、诺如病毒，属于自限性疾病，也就是说拉几天自己会好。但这不代表可以干等着。孩子和大人的身体储备不一样，水分占体重的比例更高，拉肚子丢水分又快又猛，一旦脱水，麻烦就不是拉肚子本身了。所以关键不是数今天拉了几次，而是要盯住下面这三个信号。

信号一：身体有没有脱水的苗头

脱水是腹泻最需要警惕的并发症，比拉肚子本身更危险。判断脱水主要看几个很具体的细节。

看尿量和颜色

这是最直观的指标。正常宝宝一天要换五六次沉甸甸的尿不湿，尿的颜色是浅黄色或清亮的。如果你发现大半天了尿不湿还是干干的，或者尿的颜色变得很黄很深，那就说明身体已经在缺水了。特别是超过六到八小时没有尿，这已经算中度脱水了，建议尽快去医院。

看眼泪和口腔

小宝宝哭的时候，眼泪是哗哗的。如果你发现他哭起来干嚎没眼泪，或者眼泪明显变少，这是一个值得警惕的信号。同时可以摸摸宝宝的嘴唇和舌头，正常情况下是湿润的，脱水后会变得干燥起皮，甚至嘴唇发黏。

看眼窝和前囟门

这个可能很多家长不知道，但却是医生快速判断脱水的一个办法。比较严重的脱水，宝宝的眼窝会看起来凹陷，就是眼睛周围感觉陷下去一点，没精神。小婴儿头顶上那个软软的前囟门，脱水的时候也会明显凹下去。这个信号一旦出现，就别犹豫了，该去医院就去。

看皮肤弹性

轻轻捏起宝宝肚皮上的皮肤，松手后如果皮肤很快弹回去，说明还好。要是皮肤被捏起来之后，慢慢才恢复原状，像和好的面团一样有点黏腻，这也是脱水的表现。

信号二：精神状态和进食情况

拉肚子的宝宝不舒服，变得爱哭闹、黏人，这很正常。但如果出现下面这些情况，就要多留个心眼了。

异常嗜睡或烦躁不安

有的宝宝拉肚子后特别蔫，白天怎么逗他都不怎么回应，眼睛半睁半闭，叫醒了也迷迷糊糊的，甚至昏睡很难叫醒。也有另一种相反：宝宝变得异常烦躁，不停哭闹，怎么哄都哄不住，手脚乱蹬。这两种情况都不是普通的闹脾气，要考虑是不是脱水影响了大脑功能，需要尽快让医生评估。

喝不进东西

腹泻的时候，补充水分是最重要的。正常的做法是少量多次喂口服补液盐，如果宝宝愿意喝，并且能喝进去，哪怕一天拉七八次，也可以在家观察。但有一种情况比较麻烦：宝宝一喝水就吐，或者根本不愿意张嘴喝，喂进去的也全吐出来了。这样的话身体补充不进水，继续在家待着风险就会增加，这种情况也需要去医院。

持续高热不退

腹泻伴随发烧很常见，一般烧个一两天就退了。但如果宝宝体温持续在39度以上，吃了退烧药也不太管用，或者烧了好几天还不见好，那就不单单是肠胃问题了，可能存在其他感染，需要去医院排查一下。

信号三：大便的性状和伴随的异常

拉稀水便虽然看着吓人，但如果只是水样便，没有其他杂质，多数是病毒性肠炎的典型表现。但如果大便里出现了不该有的东西，就要当心了。

大便带血或像果酱

这个要特别留意。如果发现大便里混着血丝、血块，或者大便的颜色像暗红色的果酱一样，同时宝宝还一阵一阵地剧烈哭闹、蜷着腿，那可不能在家等了。这种大便加上阵发性哭闹，要警惕肠套叠的可能，这是需要紧急处理的情况。

频繁呕吐不停

拉肚子通常伴随呕吐，病毒性肠胃炎早期吐一两天也常见。但如果宝宝是频繁呕吐，吃什么吐什么，吐出来的还是黄绿色的胆汁样物，肚子又胀得鼓鼓的，这种情况要及时就诊，排除肠梗阻之类的问题。

大便里那点"黏液"

拉水便的同时，如果大便里混着很多黏黏的像鼻涕一样的东西，或者伴有明显腥臭味，这可能预示着细菌性肠炎。细菌性肠炎不像病毒性肠炎一样能自己扛过去，往往需要抗生素治疗，拖得久了容易引起更严重的感染，所以建议去化验一下大便，搞清楚到底是什么感染再对症处理。

在家等水便自己好，可以做点什么

如果没有出现上面说的那些危险信号，宝宝精神状态还不错，愿意玩、愿意喝水，尿量也正常，那确实可以先在家观察。但观察不等于什么都不做。 第一，要马上给买口服补液盐Ⅲ，按说明书冲给宝宝喝，少量多次地喂。注意不是自己在家调糖盐水，不但配比掌握不准，钠浓度不对还可能会加重病情。第二，不要随便给孩子吃止泻药。很多家长觉得拉得厉害吃点蒙脱石散、益生菌就可以了，但对感染性腹泻来说，拉肚子其实是身体排毒的方式，盲目强行止泻反而可能让病菌在肠道里多待几天。要不要用药、用什么药，最好先问医生。第三，可以继续喂奶或吃辅食。母乳喂养的宝宝按需喂即可，吃辅食的孩子可以给一些易消化的食物，比如烂面条、稠粥这些，不要给孩子喝果汁或含糖饮料，糖分会加重渗透性腹泻。 带宝宝去医院的时候，尽量带上一片尿不湿包好的新鲜大便，用保鲜膜包好装进干净的塑料袋里，方便医生化验。最好在一小时内送到医院化验，时间太长结果就不准了。去之前，可以先给孩子穿宽松好穿脱的衣服，避免折腾。 拉肚子是宝宝成长过程中绕不开的一道坎，绝大多数情况会自己好起来。但孩子小，病情变化快，家长多留一份心，随时观察孩子的尿量、精神、大便的细节变化，该出手时就出手，该跑医院就跑医院，这并不丢人，反而是为人父母最该有的警觉。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。