换季时宝宝容易拉肚子，怎么用益生菌提前预防

换季了，孩子的肠胃为什么先“闹情绪”

每年一到换季，儿内科门诊里因为拉肚子来看病的孩子就会明显多起来。家里有孩子的朋友可能都有这种感觉：秋风一起，或者春天气温刚回暖，孩子不是今天大便稀了，就是明天肚子咕噜咕噜叫。明明也没乱吃东西，怎么就偏偏在换季的时候容易中招呢？

其实道理也不复杂。换季意味着气温、湿度、空气流通状态都在变，孩子的身体要花额外的精力去适应这种变化。大人可能只是觉得皮肤干了、喉咙有点紧，但孩子的消化系统本来就娇嫩，肠道里的菌群平衡也比成人脆弱得多。温度忽高忽低，孩子睡觉容易踢被子，或者白天玩出一身汗没及时擦干，腹部一受凉，肠道蠕动就会乱掉，消化液分泌也跟着不正常，这时候拉肚子就成了常见的表现。

再加上换季往往是病毒活跃的时期，轮状病毒、诺如病毒这类很容易在幼儿园、小学里传开。孩子的免疫系统还在发育，面对这些病原体，防御力本来就不够强。肠道作为人体最大的免疫器官，这时候受到的冲击自然最明显。

想预防腹泻，得先了解肠道里的“原住民”

说到用益生菌预防，很多人第一反应是“益生菌是好东西，多给孩子吃点就行了”。但益生菌是怎么起作用的，恐怕不少家长没仔细想过。

咱们的肠道里住着数以亿计的细菌，有对身体友好的，比如乳酸杆菌、双歧杆菌；也有伺机捣乱的，比如一些条件致病菌。在健康状态下，好细菌占着主导位置，它们帮着消化食物、合成维生素，还在肠道黏膜表面形成一层保护膜，让坏细菌和病毒不容易附着。一旦换季受凉、饮食改变或者感染病毒，这个平衡就被打破了，坏细菌占了上风，肠道就开始闹事。

补充益生菌，其实就是给肠道派去“援军”，让好细菌的数量重新占回优势。但这里有个关键点：益生菌不是直接杀菌，而是通过占位、产生有机酸等方式，改变肠道环境，让坏细菌活不下去。这个过程需要时间，也需要菌株自己有一点“本事”，能活着到达肠道，并且能在肠道里定植下来。

什么情况下、怎么吃，才能起到预防作用

很多家长是等孩子已经拉肚子了，才开始着急找益生菌。这当然也有价值，但预防的意义比补救要大得多。如果能提前一到两周开始调整，效果往往更稳。

提前多久开始吃比较合适

益生菌不是吃下去马上就生效的。从吃进嘴里，到通过胃酸和胆汁的考验，再在肠道里安家落户、繁殖到足够数量，一般需要几天时间。所以想预防换季腹泻，最好在季节变化前的一到两周就开始补充，让肠道里的好细菌先形成一个相对稳定的阵势。等气温真正突变或者病毒开始流行的时候，肠道已经有一层“防护垫”了。

选哪种菌株有讲究吗

不同的益生菌菌株，作用侧重点不一样。目前研究比较多、对儿童腹泻预防和辅助恢复有一定证据支持的，比如鼠李糖乳杆菌GG株、布拉氏酵母菌、乳双歧杆菌BB-12等。当然，这不是说只有这几种才行，也不是说别的菌株就不好。关键是看产品上标明的菌株号，而不是光看“含益生菌”这几个字。没有写清楚菌株号的产品，建议谨慎选择。

另外要注意，益生菌也分“活的”还是“死的”。真正起预防作用的主要靠活菌，所以买的时候留意一下保质期内活菌数量，以及有没有注明“常温保存”还是“需冷藏”。有些液体制剂开封后活性下降很快，不如选独立包装的冻干粉，冲的时候用温水，水温别超过四十度，烫一下基本就没用了。

每天怎么吃、吃多久

按照产品说明书上建议的儿童剂量来就行，不用自己加量。益生菌吃多了不一定有害，但也没必要，毕竟肠道空间有限，多余的活菌随着粪便排出去也是浪费。一般建议在饭后半小时左右吃，因为食物可以中和一部分胃酸，给活菌多一层保护。预防期间连续吃两到三周比较稳妥，等气温稳定下来，孩子肠道状态也适应了，就可以停掉，不需要常年吃。

光靠益生菌还不够，日常细节别落下

益生菌是帮手，但不是万能保险。换季腹泻的预防是件综合的事，肠道菌群只是其中一环。

比如睡觉这件事，孩子的肚子特别怕凉。换季时被子别急着换成厚的，但晚上入睡后温度降得快，最好给孩子穿个护肚的小背心或者睡袋，避免夜里踢被。白天在外面玩，跑出一身汗也别马上脱外套，用干毛巾把后背的汗擦一擦，再慢慢减衣服。

吃的方面，换季时尽量别让孩子突然吃太多生冷的水果，也别零食当饭，小嘴巴一时开心，肠胃就要吃苦头。家里做饭注意生熟分开，蔬菜瓜果彻底洗净。饭前便后洗手，这六个字最简单也最容易被忽略，尤其是幼儿园的孩子，小手到处摸，再放到嘴里，病毒就这么传开了。

还要记得多带孩子到户外活动，晒晒太阳、跑跑跳跳，充足的睡眠也不要忘。这些看起来和肠道没什么直接关系，但免疫力上去了，肠道抵御外界变化的本钱也就更足。

哪些情况别指望益生菌，得赶紧去医院

预防归预防，但孩子的事变化快。如果已经开始腹泻，大便里出现脓血，或者孩子连续拉了好几次水样便，精神状态明显变差，叫不醒、没力气、嘴唇发干、哭的时候没有眼泪，这些都是脱水的信号，光在家里吃益生菌远远不够，要尽快就医。还有些情况下，比如孩子正在用免疫抑制药物，或者有短肠综合征之类的特殊基础病，用益生菌之前最好先问过医生，不要自己随便选。

换季腹泻虽然常见，但咱们可以做的准备其实不少。提前给孩子补上益生菌，搭配好穿衣和饮食的把关，让孩子的肠道平稳度过这段天气多变的时期。就算偶尔有点小状况，心里也知道该怎么应对，不会手忙脚乱。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。