查出肾损伤后，日常护理要怎么做才能不让情况加重？
先弄明白“肾损伤”到底伤在哪里
很多人把肾损伤想象成肾脏“坏了”“烂了”，其实没那么简单。肾脏是一个特别能吃苦的器官，它里面密密麻麻分布着上百万个叫“肾单位”的微小过滤器。这些过滤器每天帮你把血液里的代谢废物滤出来，变成小便排掉，同时把有用的东西留下来。
查出肾损伤，意思是这些过滤器有一部分工作不太正常了，可能是漏蛋白，可能是滤过速度变慢，也可能是自身修复不过来。这里有个关键点要记住：剩下的健康部分还在努力上班，它们能代偿，也就是一个人能干两个人的活。护理的目标不是让坏掉的过滤器重新长出来，而是别给那些还在辛苦工作的部分添乱。
吃药和看病，藏着很多门道
肾损伤的人最常见的误区有两个：一个是自作主张停掉医生的药，另一个是自己去药店买“补肾”的药回来吃。这两件事，每件都可能让情况恶化得更快。
医生开的药，为什么不能随便停
有些降压药、降糖药，比如普利类或者沙坦类的药，表面看是降压的，实际上医生是想用它来保护肾脏，降低肾小球里面的压力。你觉得血压正常了就停药，等于把别人帮你撑着保护伞的手给拍开了，肾里的压力一下子就上来了。再比如有蛋白尿的人，医生开的某些药，看着在治别的，其实是在给肾减负。这些药该不该停、什么时候减量，都得由医生根据化验单来决定。
反过来说，如果吃药之后出现不舒服，比如嗓子疼得厉害、身上起疹子，或者一天到晚拉肚子，要马上联系医生，而不是硬扛。有些药在拉肚子脱水的情况下，会对肾脏造成二次打击，医生会教你临时停一下或者把用量调整好。
别迷信偏方和保健品
市面上很多打着“排毒”“补肾”旗号的保健品，成分写得模模糊糊，剂量也不清楚。这些东西吃到肚子里，代谢产物很多都要靠肾脏排出去。本来是来帮忙的，结果变成了给肾脏加班的加班费，这就得不偿失了。更麻烦的是，有些中药成分对肾小管是有直接毒性的。不是说中药都不行，而是必须在正规医院的中医师和肾内科医生共同指导下使用，自己摸黑吃，风险很高。
一日三餐，比你想得更讲究
肾损伤之后，吃饭这件事确实要改改习惯，但不用把日子过成苦行僧。记住一个总原则：别给肾脏添负担，也别让身体缺营养。
盐，要吃多少才算到位
很多人知道少吃盐，但少吃盐不只是少放盐。真正要注意的是隐形盐。举个例子，今天中午吃碗挂面，汤喝完了，看着没放盐，实际上那碗汤里的钠可能比炒菜还多。还有火腿肠、咸鸭蛋、各种蘸酱，都是藏盐大户。对于肾损伤的人，每天的盐控制在5克以内比较稳妥，如果本身有高血压或者水肿，最好能控制在3克左右。
怎么判断呢？一个简单的方法：炒菜用盐之后，尝咸淡基本上是算正常的，不用额外加生抽蚝油来提味；吃面条或者馄饨的时候，汤别喝光，或者干脆少放点调料。
水，别盲目猛灌
肾脏损伤分很多种情况。有些人需要多喝水，比如有肾结石或者尿酸高引起的损伤。有些人反而要限制喝水，比如有水肿、心衰，或者医生明确说排水困难。这时候再一天喝八杯水，水排不出去，积在肺里和腿里，反而把心脏和肾脏都压垮了。
最简单的办法是听医生的。如果医生说“不需要限水”，那就正常喝，口渴就喝，但别端着大水杯一杯接一杯。如果医生限量了，那就拿一个有刻度的水杯，把一天的总量分几次喝完，剩下的时间渴了就用水漱漱口，别灌进肚子里。
蛋白质，不是越多越好
蛋白质吃多了，分解产生的含氮废物要靠肾脏排出去，这时候肾单位本来就少，再让它加班处理这些废料，肯定不行。但蛋白质吃太少了，身体又会没力气，容易贫血、感染，也不利于修复。
具体吃多少，要看你的肾功能处于哪个阶段。拿每天每公斤体重来算的话，早期可能给到0.8到1.0克，到了中晚期可能就压到0.6克左右。肉蛋奶要换着吃，但别餐餐大鱼大肉。一碗米饭配巴掌大的瘦肉和半盘蔬菜，大概是比较稳当的搭配。豆腐、豆浆这类植物蛋白也可以吃，但要算进总蛋白量里，不能额外加餐。
还有一件事特别容易被忽略：低钠盐。超市里卖的“低钠盐”，是把一部分钠换成了钾。肾功能不好的人排钾能力差，吃过量低钠盐可能造成血钾升高，心脏会受不了。所以买盐的时候，先看成分表，有“氯化钾”字样的，最好问问医生能不能吃。
生活习惯里的小细节，决定长期走向
除了吃和药，日常生活的细节就像平时开车时系的安全带，平时感觉不到，关键时候真能兜住人。
熬夜和劳累，是在透支代偿能力
晚上睡得晚，血压会失去正常的昼夜节律，夜里本该下降的血压反而居高不下，肾脏里的血管长期顶着这种压力，损伤就会加速。不用非得逼自己每天十点睡，但尽量别长期熬到两三点。白天干活累了，坐着缓一缓、起身走动走动，别硬撑着连轴转。身体的感觉很诚实，过度疲劳之后，人容易感冒、感染，每一次感染发热，都可能让肌酐往上跳一截。
感染，是肾脏躲不掉的“敌人”
嗓子发炎、感冒、拉肚子、牙周脓肿，这些看似是小毛病的感染，会引起身体免疫反应，产生一些炎症因子，直接加重肾脏的炎症损伤。你有肾损伤，出门去人多的地方戴个口罩，换季的时候注意增减衣服，牙疼了及时看牙医，别拖到化脓才去处理。每次感染之后康复期，最好抽个血复查一下，看看肌酐有没有暂时性升高。
运动，不是不能动，是别突然拼命
剧烈运动之后浑身酸痛，那是肌肉里的肌酸激酶飙升了，这些东西同样要经过肾排出去，大量释放的话会堵住肾小管，这在急诊科叫横纹肌溶解，严重时直接把人送进透析室。本身肾就不好的人，扛这种冲击的能力更弱。所以运动建议以慢走、太极、瑜伽这类有氧为主，每周四五次，每次三四十分钟，觉得微微出汗就够了。不要心血来潮跑去跑马拉松或者疯狂撸铁。
血压血糖，比你想得更重要
肾损伤的人，家里最好备一个电子血压计和一盒血糖仪。血压控制不好，等于每天在用高压水枪冲刷肾脏里那些细小的血管。你哪天觉得头晕、后脑勺发木，量一下，高了就及时联系医生调整药量。高血压和糖尿病是导致肾损伤加重的两大推手，光顾着看肌酐会不会涨，反而忽略这两个幕后老大，那肾照样被慢慢磨坏。
定期复查，把变化看在眼里
多说一句复查的事。肾损伤这个病，最怕的是自我感觉良好。很多人觉得我吃喝正常、睡觉也行，就不愿意去医院抽血，这是很危险的。肌酐从100涨到130，身体一点感觉都没有，等涨到两三百甚至更高，人才会开始恶心、乏力，那时候再干预，可能已经错过最好的时机。
遵医嘱定期查尿常规、血肌酐、尿素氮，还有血压，看着指标的变化趋势来调整护理方案，比问任何偏方都靠谱。医生特别叮嘱的复查频率，不要因为嫌麻烦而拖，那是你的安全线。
写在最后
查出肾损伤，不意味着天塌了。绝大多数人通过规范治疗和生活方式调整，可以长期稳定在一个平台期，慢悠悠地过正常日子。关键是别走极端：别听风就是雨地乱补，也别破罐子破摔地不在乎。饮食清淡一点，睡眠靠谱一点，药按时吃，检查按时做，把每一天过稳了，就是对这俩默默干活的肾脏最好的交代。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。