过分讲卫生引来盆腔炎

说个真实的事。我有个朋友叫霞云，三十出头，孩子都上小学了。一年前她意外怀了二胎，跟老公商量后去做了人流。手术挺顺利的，她自己也没当回事，觉得年轻身体好，休息了两天就回去上班了。可打那以后，她总觉得小肚子不舒服，像有什么东西坠着，时不时还一阵一阵地疼。尤其是上夜班、来月经前后、或者跟老公同房之后，疼得更明显。拖了大半年，实在扛不住了，去医院一查——慢性盆腔炎。她当时还挺纳闷：我平时挺注意卫生的，怎么就得了这个病？

巧的是，她表妹小小，一个特别爱干净的女孩，甚至有点洁癖，听说表姐的事后更加注意个人卫生了。可没过多久，小小也出现了类似的症状——下腹坠胀、酸痛，白带也不对劲。去医院一查，也是慢性盆腔炎。小小更想不通了：我从来没做过人流，也没怀过孕，平时比谁都爱干净，怎么也会得这个病？

其实，这背后的问题，恰恰出在“太爱干净”上。盆腔炎，简单说就是子宫、输卵管、卵巢这些盆腔里的器官，被细菌“盯上”了，引起了炎症。目前医学上比较一致的观点是，盆腔炎大多不是从外面直接跑进去的，而是下生殖道的细菌——比如阴道、宫颈里的致病菌——沿着“路”往上走，跑到宫腔、输卵管里搞破坏。所以，问题往往出在那些“把细菌往上送”的行为上。

最容易招惹盆腔炎的情况，有四种。咱们一个一个说。

第一，妇科手术操作没做好。像放环、取环、人流、输卵管通液、造影、宫颈治疗（比如激光、微波）、腹腔镜结扎、剖宫产等等，这些手术只要有一个环节消毒不严格，或者术后护理没跟上，就可能让细菌趁虚而入。霞云就是典型的例子，人流后没好好休养，子宫颈口还没完全闭合，子宫内膜也还在修复，身体抵抗力也弱，这时候细菌最容易往上爬。她只歇了两天就去上班，等于给细菌开了绿灯。所以，做这类手术，一定要去正规医院，别图省事去小诊所。术后该休息就休息，该吃药就吃药，别硬撑。

第二，月经期同房。来月经的时候，宫颈口是微微张开的，子宫内膜脱落，表面有好多小血管的破口，这些地方都是细菌喜欢的“温床”。如果这时候同房，或者用不干净的卫生巾、卫生棉条，细菌就很容易被带进去，顺着宫腔往上跑，引起盆腔炎。所以，经期一定要管住自己，也提醒另一半，这个阶段别图一时痛快，等几天不碍事。

第三，就是小小犯的错——过度冲洗阴道。现在很多女性被广告洗脑，觉得阴道“脏”，要用洗液每天洗一洗才干净。其实，阴道自己有一套“防御系统”，里头有正常的菌群，比如乳酸杆菌，它们能维持阴道酸性环境，抑制坏细菌生长。你拿洗液反复冲洗，等于把“好兵”也冲走了，阴道环境变了，坏细菌反而更容易长。更危险的是，冲洗的时候，水流可能把原本待在阴道里的细菌，直接冲到子宫里，这不就等于“引狼入室”吗？小小平时洁癖，总觉得不洗不放心，结果恰恰是冲洗把细菌送了上去。医生建议，正常情况下，每天用清水洗外阴就够了，别往阴道里面冲。除非有明确的感染，医生开了药，才按医嘱用药液坐浴或冲洗。

第四，性生活太频繁，尤其是年轻女孩。流行病学调查发现，那些有多个性伴侣、不采取避孕措施、生活在性病高发区的年轻女性，得盆腔炎的风险比一般人高得多。原因有几个：年轻女性的宫颈口黏膜比较嫩，容易破损，雌激素水平高也让宫颈通透性增加，细菌更容易钻进去；另外，身体对衣原体这类病原体的免疫力还不够强；再加上性行为本身可能把细菌带入。所以，年轻女性要懂得保护自己，固定性伴侣，尽量用避孕套。避孕套不仅能避孕，还能挡住很多病原体，是一道很有效的屏障。研究显示，用了避孕套的女性，盆腔炎发生率明显降低。

回到霞云和小小的故事。霞云的问题出在术后没养好，小小的毛病来自过度冲洗。两个人虽然病因不同，但有一个共同点：都在不经意间给了细菌可乘之机。盆腔炎这东西，急性期如果没彻底治好，很容易拖成慢性，反反复复，影响生活，甚至影响生育。所以，别觉得“讲卫生”就是使劲洗、勤快洗，有时候“别多手”反而更安全。

当然，不是说完全不能讲卫生。外阴保持干爽、勤换内裤、经期勤换卫生巾、同房前后注意清洁，这些都没问题。但凡事有度，过犹不及。尤其是那些标榜“深层清洁”“杀菌消炎”的洗液，能不用就不用。如果真觉得白带异常、有异味、或者瘙痒，应该去看医生，而不是自己买洗液乱洗。很多妇科病，恰恰是“洗”出来的。

最后提醒一句：如果出现下腹坠胀、疼痛、腰酸、白带增多、发烧这些症状，尤其是刚做过手术、或者在月经期、或者有频繁冲洗习惯的，赶紧去医院查一查。早发现、早治疗，别拖成慢性。盆腔炎不是绝症，但拖久了，挺麻烦的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。