都市年轻女性警惕乳腺癌

最近这一两年，你去医院乳腺科门诊转转就会发现，候诊区里年轻面孔越来越多了。三十岁出头的姑娘，甚至二十几岁的女孩，拿着B超单神色紧张地等医生叫号，其中不少人被确诊为乳腺癌。这不是个别医院的偶然现象，我国主要城市近十年来的统计数据显示，乳腺癌发病率足足增长了37%，尤其在30岁到54岁这个年龄段，它已经成了威胁女性健康的头号杀手。过去大家总觉得乳腺癌是中年以后的事，可现在，都市里的年轻女性真的该把这件事放在心上。

先说说发病年龄。在很多人的印象里，乳腺癌离自己很远，但上海肿瘤医院乳腺外科的邵志敏教授说得很清楚，乳腺癌的确切病因医学界还没完全搞明白，但跟卵巢功能、遗传因素、婚育情况、哺乳经历都有密切关系。它主要发生在青春期以后的成年女性身上，35到55岁是好发年龄，占到全部患者的75%左右。也就是说，一个女性从二十多岁开始，乳房就进入了需要被关注的阶段，而不是等到更年期才去在意。上海是全国乳腺癌发病的“重灾区”，每10万人里就有大约53个患者，这个数字听起来有点吓人，但更让人担心的是，很多年轻女性因为工作压力大、生活节奏快，根本没空关心自己身体的变化。加班、熬夜、外卖、久坐不动，这些都市生活的常态，加上环境污染、饮食里残留的有害物质，都可能扰乱体内激素水平，让年轻女性的患病风险悄悄变大。

还有一个容易被忽略的因素，跟性生活有关。医学家们做了大量临床观察后发现，乳腺疾病和女性的性生活有非常紧密的联系。可能有人会觉得奇怪，乳房跟性生活有什么关系？其实女性在性反应周期里，乳房会发生明显变化，比如乳头勃起、乳房增大肿胀。如果女性经常有性兴奋却没能达到性高潮，身体会感到极度不适，那些没能释放的性张力很容易变成乳房的痉挛和疼痛。从中医的角度来看，长期性生活不协调的女性容易情绪烦躁，这就是肝郁气滞，气滞就会导致乳络瘀阻，慢慢聚结成块，中医叫“乳癖”，对应的就是西医说的乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤这类问题。换句话说，性生活质量好不好，直接影响乳房健康。

有国内调查显示，患有乳腺小叶增生的妇女，86%的人在性生活中从未达到过性高潮。这个比例相当惊人。还有资料表明，初婚年龄越大，乳腺癌发病率越高。这背后其实是在提醒我们，正常的、规律的、和谐的性生活，对维持乳腺正常生理功能有重要作用。都市里的年轻女性，工作节奏快，感情生活不稳定，或者长期处于性压抑状态，这些都不是小事，它们都可能成为乳腺健康的隐患。所以别再把性生活只当成私密话题不好意思谈，它跟你的健康真的挂钩。

讲到这儿，可能有人会问，那如果已经得了乳腺癌，做了手术，还能有性生活吗？会不会导致复发？上海第十人民医院肿瘤科主任于青教授认为，乳房作为女性的第二性征，不只是在让女性获得性刺激时有反应，同时也是唤起男性性欲的重要部分。乳腺癌手术后，能不能承受乳房缺失带来的心理压力，对维持和谐的夫妻生活非常重要。其实，乳腺癌病人在恢复之后，完全可以拥有正常性生活。这一点很多患者和家属都有误解。

大部分乳腺癌病人术后性欲降低，往往是生理和心理两方面因素叠加的结果。手术也好，放疗化疗也好，都会让身体虚弱、精神疲惫。尤其是化疗药物会抑制卵巢功能，直接导致性欲下降。心理上就更复杂了——乳房缺失让很多女性对性生活缺乏自信，总担心自己满足不了丈夫的要求，还有的人特别害怕性生活会把癌症勾回来，于是干脆彻底回避。这些顾虑完全可以理解，但从医学角度讲，适度的、安全的性生活并不会促使乳腺癌复发，反而有助于增进夫妻感情，缓解焦虑情绪，对康复有积极作用。

所以，写给都市里的年轻女性：别把乳房健康只寄托在每年一次的体检上。平时洗澡时自己摸摸看有没有硬块，注意乳头有没有溢液、皮肤有没有凹陷；别让工作把生活全部填满，该运动运动，该休息休息；感情上别委屈自己，身体会记住每一次情绪的压抑。乳腺癌并不是不可战胜，但早发现、早治疗永远是关键。从今天开始，多关心一下自己的乳房，它不是器官，是你身体的一部分，值得你好好对待。

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