癌症患者化疗前心里调护
得知自己要做化疗的那一刻，很多癌症患者心里都是翻江倒海的。哪怕平时再坚强的人，躺上病床也会忍不住胡思乱想：化疗是不是很疼？头发会不会掉光？身体能不能扛得住？这药下去，到底有没有用？这些问题一个接一个冒出来，整夜整夜地睡不着觉，饭也吃不下，人还没开始治疗，精神先垮了一半。
这其实再正常不过了。癌症这两个字，在大多数人心里本来就带着沉重的分量。一旦确诊，恐惧、怀疑、悲观、焦虑，各种情绪像潮水一样涌过来，根本压不住。有的病人性格外向，知道结果后当场就哭了，茶饭不思，见人就说自己的病；有的病人性格内向，表面上看着平静，心里却翻江倒海，不停地打听偏方，到处求医问药，非要再做一遍检查才肯相信。还有人干脆把自己封闭起来，觉得反正治不好了，治也是白治，不如省点钱，少受点罪。
这种情绪低落和意志消沉，可不是小事。心里头压着石头，身体也会跟着遭殃。有研究指出，长期处于悲观、紧张、恐惧状态的人，免疫功能会受到抑制，本来能识别和清除异常细胞的免疫系统，工作效率会打折扣。换句话说，心情的好坏，确实会影响身体对抗疾病的能力。要是还没开始化疗就先被恐惧吓倒了，后面的治疗就更难坚持下去。所以，化疗前的心理调护，跟打针吃药一样重要，甚至可以说，是治疗能不能顺利走完的第一步。
要说清楚这个事，咱们得先看看病人心里到底在怕什么。
排在第一位的，就是“恐癌心理”。在很多人的观念里，癌症就是绝症，查出癌症就等于被判了死刑，只是缓期执行而已。这种想法让病人一听到“化疗”两个字就浑身发冷，觉得那是最后挣扎，没用。但实际上，现代医学对癌症的治疗手段已经进步了很多，化疗只是其中一种，而且不少癌症通过规范治疗，能够长期控制，甚至不影响正常生活。病人对疾病的不了解，往往会放大恐惧，把想象当成了现实。
接下来是“怀疑心理”。有些病人在确诊前就隐隐觉得自己可能得了癌症，但又不敢面对，于是整天坐立不安，反复要求做各种检查，跑了一家医院又跑另一家，就盼着哪个医生说“搞错了”。这种侥幸心理其实是一种自我保护，但如果一直陷在里面，不肯接受现实，反而会耽误最佳的治疗时机。
还有“悲观失望”。当检查结果清清楚楚摆在眼前，再也骗不了自己的时候，很多病人会一下子瘫下来。失望多过期待，甚至开始默默安排后事，想交代财产、见见老家的亲人。心里全是告别，根本没有心思听医生讲治疗方案。这时候，旁人说再多道理，他都听不进去。
更麻烦的是，这种悲观情绪还有一个“社会连坐”效应。亲戚朋友知道病人得了癌，纷纷提着水果补品来看望，嘴上说着“会好起来的”，眼神里却藏不住那种“最后一面”的沉重。邻居、同事、老同学，一个个都来嘘寒问暖，有人还偷偷塞钱，说是给他买吃的。这种过度的关心，反而像一面镜子，不断提醒病人“你病得很重”。病人从大家的表情里读出怜悯和惋惜，情绪只会更差，觉得大家都来送行了，那自己恐怕真的没希望了。好心办了坏事，说的就是这种情况。
等熬过最初那阵子，病人慢慢接受了现实，情绪会暂时平稳一些。这时候又容易出现另一个极端——把全部希望押在化疗上，甚至产生“依赖心理”。有些病人天天盯着药量，非要医生给自己多加一点，觉得用药越猛，杀癌细胞越狠。也不管自己身体吃不吃得消，血象已经很低了，饭都咽不下去，还吵着要加大剂量。结果呢，身体被药物副作用拖垮，各种并发症全跑出来了，反而更受罪。
还有一种“抗药心理”，跟依赖正好相反。有的病人听人说化疗太痛苦，掉头发、呕吐、浑身疼，心里先怕了三分。再看看药物说明书上一长串不良反应，更是直打退堂鼓。他们是能拖就拖，能躲就躲，对疗效也将信将疑，觉得“反正也治不好，不如别受这份罪”。这种抗拒心态，同样会让化疗的效果打折扣，因为病人不配合，身体和精神都处在对抗状态，药物吸收和耐受都会受影响。
说到底，病人最需要的，不是空洞的“别怕”“想开点”，而是实实在在的理解、科学的解释，还有能看得见的希望。所以，化疗前的心理调护，得从这几个方面下手。
首先，对病人的真实病情，没必要一股脑全倒出来。不是说故意撒谎，而是得分人分时候。对那些心思重、胆子小的病人，可以适当缓冲，由家里人陪着，慢慢跟医生一起聊。等病人心理上稍微有点底了，再逐步透露治疗的必要性和希望。如果病人已经知道自己是癌症，那就更不能躲躲闪闪，要给他讲清楚化疗的原理、可能出现哪些反应、这些反应怎么应对，让他知道，难受是暂时的，但治疗是有步骤的。
面对那些已经消沉到谷底的病人，光说“你要坚强”没用。得静下心来听他把心里话说完，问问他到底在担心什么。是怕疼？怕拖累家里人？还是担心花了钱也治不好？把具体的问题一个一个解开，比灌十碗鸡汤都管用。同时，要把综合治疗的概念讲清楚——化疗只是其中的一环，营养跟上、心情稳住、睡眠保证，这几方面配合好了，治疗的路才能走得顺。也可以请一些治疗效果好、已经回归正常生活的老病人来现身说法，让正在害怕的人看到，原来真有过来人熬过来了，精气神还不错，那他心里就会多一些底气。
家属这时候的角色也特别关键。病人最在乎的，往往不是医生，而是身边最亲的人。如果家里人整天愁眉苦脸，说话吞吞吐吐，病人的情绪一定会被带着往下沉。反过来，家属能稳住神，该做饭做饭，该陪床陪床，平时说话该怎么样还怎么样，别把病人当成一碰就碎的瓷娃娃，病人的紧张感就会小很多。家里人越自然，病人越放松；家里人越小心翼翼，病人越觉得自己快不行了。所以，做家属的，先把自己的情绪调整好，才能成为病人真正的靠山。
在医院里，护士跟病人接触最多，说话的态度、递药的手法，病人全都记在心里。好的护士不会板着脸公事公办，也不会用那种“没事没事”的敷衍话搪塞病人。她们会耐心告诉病人，这个药打进去可能会有点恶心，没关系，咱们已经准备好了止吐的药；血管不好找，咱们换个方式慢慢来。病人问问题，哪怕问得再细再烦，也一句一句回答清楚。手上技术熟练，一针见血，病人心里就多一分信任。信任建立了，治疗配合度自然就上来了。
还有一个容易被忽略的地方，就是环境。病房里阴阴沉沉，空气不流通，隔壁床又唉声叹气，谁住进去心情都好不了。有条件的话，把病床靠近窗户，让阳光照进来，窗帘换成暖色调的，窗台上摆几盆绿植。家属从家里带个小毯子，放点病人平时喜欢的音乐，甚至带几本他爱看的书。这些看上去不起眼的小事，其实都是在给病人传递一个信号：生活还在继续，日子还有盼头。人在舒服的环境里，神经不会绷那么紧，睡眠好了，胃口好了，身体才有劲去扛化疗。
最后想说，化疗前的这段日子，确实是很多患者人生中最难熬的关口。但请记得，害怕不丢人，哭也不丢人。真正勇敢的人，不是不害怕，而是害怕了还能咬着牙往前走。癌症这条路不好走，但从来不是病人一个人走。医生、护士、家人、朋友，都在旁边扶着。心里头那份恐惧和悲观，是可以一点一点被暖化、被照亮的。等真的熬过几次化疗，回头看看，很多人会发现，原来自己比想象中要坚强得多。
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