安全中药治疗前列腺肥大

男人一过了五十岁，身体就开始不听话，尤其小便这件事，越来越让人烦。夜里刚躺下没一会儿就想跑厕所，一晚上折腾两三回；白天尿的时候，尿线细细的、软软的，等半天才出来，尿完了还总觉得没尿干净，裤子提上了又想去。这些毛病，很多人不好意思开口，心里犯嘀咕，以为是自己年纪大了肾不行了，其实很可能是前列腺肥大的问题。

前列腺是男性特有的器官，就在膀胱出口那儿包着尿道。年纪大了以后，前列腺里的细胞会慢慢增生，体积变大，把尿道给挤住了。尿道一受压，尿流就变细变慢，膀胱排不干净，自然就想频繁上厕所。这毛病在五十多岁以后特别常见，可以说是个男性绕不开的坎。好在大多数人的症状进展不算特别急，属于能忍但很磨人的那种病，真正需要立刻手术的只是少数。

在治疗上，西医常用的药有两类，一类是放松膀胱颈部和前列腺平滑肌的药物，一类是抑制雄激素转化、让前列腺慢慢缩小的药物。这两类药效果来得挺快，不少人吃上一两周尿就顺了，但它们带来的副作用也让一些人不愿意长期吃，头晕、乏力、头痛、血压波动，严重的还影响性功能。有些患者一打听这些副作用，心里就打鼓，转而想试试中药。

中药治前列腺肥大，其实并不是现在才有的新鲜事。中医看这个病，认为根子多半在“肾虚”，肾主水，司二便，肾气一虚，膀胱的气化功能就跟着失常，水液排不出去，拥堵在下面。再加上年老之后气血运行不畅，容易有瘀血阻滞，所以治疗上往往需要补肾和活血化瘀一起下手。

台北市立中医医院就做过一个为期一年的临床观察，专门用中药来治疗前列腺肥大的病人。他们选的是五十岁以上、国际前列腺症状评分在二十分以下、肾功能正常的患者，因为这一类人属于中轻度症状，适合用药物治疗。中药方子选的是济生肾气丸，这个方子是在六味地黄丸的基础上，加上肉桂、附子、车前子、牛膝等药材，既能温补肾气，又能利水通淋。再根据不同人的情况，酌情加点活血化瘀的药，比如丹参、赤芍之类，帮助改善前列腺局部的血液循环。

这个观察一共完成了三十个患者的检查，有人吃了三个月，有人吃了半年。结果挺让人提气的：服药三个月后，患者的最大尿流速平均每秒增加了1.8毫升，有79%的人尿流速有改善。按照国际前列腺症状评分来看，86%的人排尿症状比治疗前明显好转，夜里起夜次数少了，尿线也粗一些了。还有十个人在服药半年后做了直肠超声波检查，这一查更直接，前列腺体积平均缩小了大约10%，其中八成的人前列腺都有不同程度的缩小。

说到这儿可能有人要问，中药的效果来得这么慢，干吗不直接吃西药呢？这正是中药和西药的一个区别，也是一个取舍的问题。西药起效快，对尿流速和前列腺体积的改善更明显，可是副作用也实实在在摆在那儿。中药的特点正好相反，药性比较温和，一般不会有头晕、乏力、阳痿这类反应，适合长期服用。而且方子里的六味地黄丸，还有一些研究认为它对预防老年痴呆也有帮助，虽然这个结论目前主要来自动物实验，但至少说明这味药在安全性上让人放心一些，长期吃也不至于吃出太多问题。

不过话又说回来，中医治病讲究辨证论治，不是所有前列腺肥大的人都适合吃济生肾气丸。肾虚只是最常见的证型，有的人偏阴虚，有的人偏阳虚，还有人夹湿、夹瘀、夹热，情况各不相同。就是同样一个病，不同的人体质不一样，用药的侧重点也完全不一样。所以中药治疗这事儿，千万别自己照着别人的方子抓药吃，务必找正规的中医师把脉看舌，辨清证型再用药，才能既安全又有效。

另外有一点也要提醒大家，前列腺肥大如果拖到比较严重的程度，比如膀胱里老是残留很多尿，甚至反复尿路感染、血尿，或者肾功能已经受到影响，光靠喝中药就顶不住了。这时候该做检查就做检查，该上手术就上手术，别因为迷信中药而耽误了最好的治疗时机。药物有药物的价值，手术有手术的必要，两件事不矛盾。

平时生活里，中老年男性朋友也可以做些事情来帮前列腺减减负。比如白天多喝水，但睡前少喝；咖啡、浓茶、酒精这些东西容易刺激膀胱，能少碰就少碰；久坐会让盆腔瘀血，前列腺本来就肿着，坐久了更不舒服，隔一两个小时起来走动走动，或者做做提肛运动，促进局部血液循环；还有，别一有尿意就硬憋着，憋尿会让膀胱过度膨胀，久了反而更难排空。

总的来说，前列腺肥大确实扰人，但它不是绝症，也不是非开刀不可。对症状不重、肾功能正常的人来说，中药温和调理是一条值得考虑的路，安全、副作用小，适合长期服用，效果虽然来得慢一些，但只要坚持下去，大多数人还是能见到实实在在的改善。毕竟对于慢性的老毛病，身体需要的是慢慢调，而不是急着催它好。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。