前列腺增生诊治两大误区

很多中老年男性一听到“前列腺增生”这几个字，心里就发慌。其实这个病很常见，五十岁以上的男性里，超过一半的人都会遇到不同程度的增生。但让人头疼的是，不少人因为对它的认识有偏差，走了弯路，花了冤枉钱，病却没见好。今天咱们就聊聊前列腺增生诊治里最常见的两个误区，希望能帮您绕过这些坑。

第一个误区：觉得前列腺越大，病就越重；或者反过来，症状不明显，就觉得没事。

我在门诊经常碰到这样的人：体检时B超报告上写着“前列腺增生”，体积还不小，但患者本人没什么不舒服，白天尿尿正常，晚上也不起夜。他特别紧张，非要开药吃。其实这种“无症状增生”在临床上很常见，医生一般不会急着用药，而是建议定期观察。为什么呢？因为前列腺的大小和症状的严重程度，压根儿不是一一对应的。有些人前列腺长得像核桃一样大，排尿却没啥障碍；有些人前列腺只比正常大一点点，但已经尿频、尿急得晚上睡不好觉。所以，判断病情轻重，不能光看大小，关键要看它有没有影响你的生活，有没有损害你的健康。

那到底怎么判断病情轻重呢？医生会综合好几方面来看。首先就是症状，你自己最清楚。早期最常见的表现是尿频，尤其是夜里要起来好几次，尿完了还想尿，这就是“尿频”。再往后，尿急、排尿困难、尿流变细、尿不尽，这些症状一出现，就说明尿道已经受到压迫了。如果有一天完全尿不出来，那就是急性尿潴留，得赶紧去医院插导尿管，非常难受。症状越重，通常意味着病情越重，但也要注意，每个人的忍耐力不一样，有些人觉得“还能忍”，结果拖到很严重才来看。

除了症状，医生的检查结果也很关键。最常用的就是B超，它能看清楚前列腺的具体大小、形态，还能看看肾脏和膀胱有没有因为憋尿而出现积液、积水。如果B超发现肾积水，说明尿路梗阻已经影响到肾脏了，这就属于比较严重的情况。另外，B超还能测残余尿，就是尿完之后膀胱里还剩多少尿。残余尿量越大，说明膀胱排空越差，病情也越重。还有一个检查叫尿流率测定，就是让你对着一个仪器排尿，看看尿流的速度。正常成年人最大尿流率一般不低于每秒20毫升，上了年纪的男性，每秒15毫升以上也算正常。如果低于每秒10毫升，那就要高度警惕了，说明尿道梗阻很明显。所以，别自己随便下结论，一定要找医生综合评估。

第二个误区：以为只要吃药就能治好，忽视了生活方式的调整。

很多患者看病时，医生开了药，他们回去吃了几个月，感觉效果不明显，或者时好时坏，就开始四处打听偏方、换医院、换药。其实，药物在治疗前列腺增生中确实很重要，它能松弛尿道周围的肌肉，或者缩小前列腺的体积，但单靠药物解决不了所有问题。尤其是那些已经出现排尿不畅、尿潴留的患者，如果不配合生活上的调整，效果往往大打折扣。

那生活上要注意什么呢？我给您列几条实实在在的。第一，保持乐观情绪，别太焦虑。前列腺增生和神经、内分泌都有关系，心情紧张、压力大，会让症状加重。适当锻炼，比如散步、打太极，能促进局部血液循环，减少淤滞。第二，千万别憋尿，有尿意就去厕所，憋尿会让膀胱压力升高，加重排尿困难，甚至诱发急性尿潴留。第三，保持大便通畅，便秘时用力排便会压迫前列腺，让排尿更困难。第四，不要久坐，尤其是长时间骑自行车，会直接压迫前列腺，让血流不畅。建议坐一两个小时就起来活动一下。第五，性生活要适度，不一定要禁欲，但不能过度频繁，以免前列腺反复充血。第六，注意保暖，着凉感冒会诱发尿路症状，冬天尤其要注意。第七，有些药物，比如阿托品、颠茄片之类的，会松弛膀胱逼尿肌，导致排尿无力，甚至尿不出来，如果你有前列腺增生，用药前一定要告诉医生。

再说饮食。很多人觉得吃药就行，吃饭随便，其实吃对了东西，能帮上大忙。首先，少吃甜食、酸的和辛辣的，这些东西会刺激膀胱和尿道，加重尿频、尿急。多吃蔬菜、大豆制品和粗粮，比如玉米、燕麦。适量吃鸡蛋、牛肉，但别过量。种子类食物，像核桃、南瓜子、葵花子，对前列腺有好处，可以每天吃一小把。如果感觉膀胱有热、排尿涩痛，可以煮绿豆汤喝，或者用黑木耳凉拌、煎汤，都有清热利湿的作用。豆瓣酱这东西，别看普通，研究发现它含有的一些成分能降低前列腺增生和肠癌的发病率，平时做菜放一点，有益无害。最后，一定要戒酒，酒会刺激前列腺充血，让症状加重。多喝绿茶，绿茶里的茶多酚有抗氧化作用，对前列腺健康有好处。

说到底，前列腺增生不是什么绝症，它更像是一个需要长期管理的慢性病。别被“增生”两个字吓到，也别因为症状不明显就掉以轻心。正确的做法是：定期体检，找靠谱的医生评估，该用药时用药，同时把生活细节调整好，双管齐下，才能让症状得到真正的改善。别等到尿不出来、肾积水了才后悔，那时候就晚了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。